Лазерная обработка кожи лица. Обработка кожи в период восстановления

Вне зависимости от целебных свойств, которыми обладает косметический препарат, сегодня пока не удалось создать такое средство, которое бы помогло избавиться от всех без исключения дефектов кожи лица. Если женщину беспокоят мелкие морщинки, то помочь справиться с ними можно при помощи косметических средств, обладающих разглаживающим эффектом. Однако как быть, если проблемой являются пигментные пятна, шрамы и рубцы?

В такой ситуации может помочь лазерная шлифовка лица. Во время проведения этой процедуры происходит полное обновление кожных покровов, помимо которого отмечается сужение расширенных пор, пигментные пятна приобретают более светлый оттенок, наблюдается улучшение текстуры и тонуса эпидермиса.

Что такое лазерная шлифовка кожи лица?

В последние годы многие клиники стали предлагать такую новую услугу , как лазерная шлифовка. Она эффективно борется как с легкими дефектами кожи, так и с коллоидами, послеожоговыми и послеоперационными рубцами. В первую очередь этот метод омоложения будет интересен тем людям, которые хотят сохранить надолго свою красоту, но пока еще не пришли к осознанию того, что лучшим решением будет посетить пластического хирурга.

Предлагаемые сегодня методики шлифовки регулярно подвергаются изменениям, чтобы обеспечить наилучший результат. Это является достаточным основанием для того, чтобы согласиться на подобную процедуру: основной эффект обеспечивает лазер, обладающий нежным и аккуратным воздействием, напоминающим контакт с лучом света. Не нанесет вреда эта процедура и здоровью человека, но при условии, что она проводится специалистом с применением современного оборудования.

Для чего применяется лазерная шлифовка?

Метод лазерного омоложения - очень ювелирная работа. В его основе лежит выпаривание верхнего слоя эпидермиса, при этом запускается процесс активного деления клеток, которые не были задеты лазером, в результате чего они заменяют участки кожи, которые были удалены лазером. Все это приводит к тому, что происходит ускоренный синтез клеток, сопровождающийся регенерацией коллагеновой прослойки эпидермиса. Решив воспользоваться методом лазерной шлифовки, пациент может рассчитывать на следующие результаты:

  • придать возрастной коже свежий вид;
  • убрать с кожи прыщи и очистить ее от землянистого оттенка;
  • разгладить морщины в области глаз и вокруг рта;
  • сделать микрорельеф кожи более равномерным;
  • уменьшить носогубные складки и морщины на лбу;
  • убрать возрастную пигментацию;
  • обеспечить омолаживающий и подтягивающий эффект в области шеи и зоны декольте.

Многие пациенты подтверждают высокую эффективность лазерного пилинга, отзывы о котором это наглядно демонстрируют, поскольку первые изменения можно заметить сразу же . Примечательно, что лифтинг участков, которые были обработаны при помощи лазера, длится в течение 3–6 месяцев после проведения процедуры. Во время сеанса пациент не сталкивается с болезненными ощущениями, при этом окружающим трудно понять, что человек подвергал себя такому методу омоложения. В этом плане метод лазерной шлифовки заметно отличается от пластической хирургии.

От рубцов и шрамов

Тем, кто хочет убрать с кожи шрамы и рубцы после акне , следует уяснить, что на сегодняшний день пока не создано методов, которые бы позволяли удалить застарелые келоиды. Однако возможности современных методов позволяют изменить фактуру и цвет, чтобы они как можно меньше выделялись на общем фоне. Такой эффект достигается за счет того, что процесс заживления раны сопровождается наращиванием фиброзной плотной ткани взамен эластичной кожи, что приводит к образованию рубцов. В том случае, если подобной ткани будет сформировано слишком много, шрам будет выпирать над поверхностью эпидермиса. Если будет наблюдаться недостаток ткани, то шрам будет представлять собой впадину.

В каждой конкретной ситуации врачу предстоит решить сложную задачу - необходимо подобрать наиболее подходящую методику лазерного пилинга рубцов на лице, опираясь на особенности формирования. Первые изменения после процедуры можно увидеть уже после проведения первого сеанса. Однако, чтобы достигнуть максимального эффекта, следует выдержать полный курс, включающий 6–10 процедур, которые должны проводиться с паузами в один или два месяца. Если подобная рекомендация будет полностью соблюдена, то ткани рубца практически не будут отличаться от окружающей его кожи.

От морщин и пигментных пятен

В процесс пигментации эпидермиса значительный вклад вносят клетки-меланоциты , обеспечивающие синтез меланина. При наличии определенных условий на некоторых участках кожи лица меланин может формироваться в чрезмерно большом количестве, а это часто является причиной образования пигментных пятен. Можно выделить группу основных факторов, из-за которых возникают морщины и пятна на лице:

Сегодня каждым человеком проблема удаления пигментных пятен , веснушек и мелких морщин может быть решена достаточно просто. Для этого необходимо пройти процедуру пилинга лица эрбиевым лазером, который затрагивает кожу на уровне поверхностного слоя эпителия. В результате подобной обработки происходит послойное разрушение пятна, что также сопровождается отшелушиванием верхнего слоя. С помощью этого метода можно не только гарантированно удалить пигментацию на лице, но и избежать нанесения вреда своему здоровью.

Для удаления растяжек

Среди наиболее распространенных причин , вызывающих растяжки, следует выделить резкое похудение или гормональные нарушения. К сожалению, предлагаемые сегодня косметические препараты не позволяют их убрать. Наилучших результатов в решении этой проблемы можно добиться при помощи глубокой фракционной лазерной шлифовки, благодаря которой кожа становится гладкой. Прежде всего, высока вероятность получения прекрасных результатов в том случае, если растяжки появились недавно. Этот метод основывается на точном воздействии лазером, в результате чего клетки, расположенные вокруг обрабатываемой зоны, не теряют своей жизнеспособности. Чтобы добиться наилучшего эффекта, рекомендуется провести несколько сеансов фракционной шлифовки.

Удаление шрамов




Как происходит процедура?

Для достижения наилучшего эффекта от проведения пилинга лица лазером пациенту вначале необходимо выполнить определенные мероприятия:

  • сдача анализов крови;
  • прием противовирусных препаратов.

Во время процедуры обязательно используется местное обезболивание, при этом сам пациент должен находиться в защитных очках. Для уменьшения неприятных ощущений на кожу лица подается прохладный воздух, после чего начинается работа лазером, который воздействует на верхний слой эпидермиса, выпаривая из нее влагу.

Иногда у пациента могут возникнуть достаточно болезненные ощущения , однако, они носят временный эффект и по завершении воздействия лазера исчезают. Сама процедура может иметь разную продолжительность. Определяющее значение приобретает количество зон, которые необходимо обработать. Чаще всего на совершение всех манипуляций уходит от 30 минут до 2 часов. По завершении сеанса пациент может сразу отправиться домой, но прежде ему еще предстоит пройти реабилитационный период.

Уход и восстановление после лазерного пилинга

Все пациенты, которые согласились на прохождение лазерной шлифовки , должны в течение первой недели отказаться от применения косметики и умывания. Соблюдение подобной рекомендации позволит исключить осложнения. Помимо этого, в течение ближайших четырех месяцев человек должен перед выходом на улицу наносить на обработанный участок специальный крем, имеющий минимальный уровень защиты от солнечных лучей 50. Если солнечные лучи попадают на незащищенную кожу, то это может привести к появлению пигментации. Следует учесть, что в течение первых двух-трех недель на обработанном участке кожи могут наблюдаться следующие признаки:

  • корочки, волдыри, шелушение кожных покровов;
  • покраснение, повышение болевого порога кожи лица.

Противопоказания к выполнению процедуры

Хотя сама процедура и минимизирует возможные осложнения, однако, перед проведением лазерной шлифовки человеку не помешает ознакомиться с последствиями, которые могут возникнуть.

Подобная обработка кожи не рекомендована тем людям, у которых на коже лица имеются признаки воспалительных процессов, что проявляется в виде угрей, прыщей и иных высыпаний.

Также воздержаться от подобной процедуры следует кормящим мамам, а также беременным женщинам.

Противопоказанием к лазерной шлифовке является период менструации, во время которого происходит понижение болевого порога.

Не следует себя подвергать такому риску и людям, имеющим темный цвет кожи, поскольку существует вероятность образования гиперпигментации.

Также метод лазерной шлифовки предусматривает и ряд других противопоказаний, которые необходимо учитывать:

  1. Наличие кардиостимулятора;
  2. Хронические болезни в стадии обострения;
  3. Эпилепсия;
  4. Сахарный диабет;
  5. Простудные или инфекционные заболевания;
  6. Онкология.

Сколько стоит фракционное лазерное омоложение?

Можно выделить несколько факторов, с учетом которых происходит формирование цены фракционного лазерного омоложения:

Скажем, столичные клиники проводят лазерный пилинг по цене не менее 20 000 р. В регионах минимальная планка на подобную процедуру установлена на уровне 10 000 р. Стоимость проведения полной шлифовки лица лазером составит порядка 25 000 60 000 р. за одну процедуру.

Уход за вашей кожей после шлифовки фракционным CO2 лазером не менее важен, чем сама процедура. В этой статье мы расскажем о том, как сделать процесс восстановления максимально приятным и простым.

Сразу после процедуры: уход за ранами

1. Кожа лица после процедуры будет горячей. Успокоить кожу можно при помощи холодных компрессов (на эту роль хорошо подходят пакеты с замороженными овощами) – держите их как можно дольше (как минимум 20 минут за час до сна).

Основное правило состоит в том, чтобы поддерживать кожу максимально увлажненной – тогда процесс заживления будет идти правильно. Если образовывается какая-либо корочка на ране – ни в коем случае не отдирайте её. Корочку можно тщательно размочить и аккуратно снять влажной марлевой салфеткой (подробнее об этом ниже).

Как делать холодные компрессы?

На этом этапе процесса восстановления очень важно делать примочки холодной водой. Это нужно делать регулярно после того, как вы вернетесь домой. В первые два дня прикладывайте холодные компрессы каждый час или два (держать нужно столько, сколько сможете). В последующие дни компрессы нужно делать каждые 2-4 часа – продолжайте до тех пор, пока кожа продолжает кровоточить или сочиться влагой.

Как делать примочки: возьмите большую чистую миску с холодной водой. Добавьте туда немного льда и одну столовую ложку белого уксуса на стакан воды. Еще вам понадобится много марлевых салфеток размером приблизительно 4×4 см.

Затем хорошо намочите несколько салфеток и приложите к участкам кожи, которые подвергались лазеру. Менять салфетку нужно приблизительно каждые 5 минут – или же просто капайте на них холодной водой, поддерживая их влажность и температуру.

После этого снимите салфетки, промокните лицо мягким чистым полотенцем и мягко нанесите на кожу увлажняющее средство типа Vaselin.

2. Чтобы избежать лишней отечности лица, постарайтесь всегда держать голову как можно выше. Например, если вы ложитесь, подложите под голову пару дополнительных подушек.

3. Рассматривая вблизи кожу лица, вы можете заметить, что текстура кожи стала как будто бы решетчатой. Это абсолютно нормально: точечки, которые вы видите – это места, на которые воздействовал лазер, а пересекающиеся дорожки – это следы движения лазера во время процедуры.

4. Поддерживайте водный баланс организма и пейте побольше воды. При этом старайтесь избегать мочегонных средств – алкоголя и кофеина.

5. Если у вас возникает зуд или ощущение, будто кожа слегка натягивается, нанесите увлажняющее средство, не вызывающее угревую сыпь* – это можно делать как угодно часто. (Кстати, это средство вместе с солнцезащитным кремом хорошо хранить в холодильнике – так кожа будет немного быстрее восстанавливаться).

6. Сейчас ваша кожа намного более уязвима, чем обычно – вам необходимо солнцезащитное средство с SPF-30 (как минимум). Это очень важно.

7. Макияж можно начинать наносить после полного заживления кожи. Для снятия макияжа пользуйтесь мягким очищающим лосьоном.

CICAPLAST BAUME B5 (Цикапласт)

Zinalfat (Зиналфат)

Cicalfate (Сикальфат)

* Некоторые увлажняющие средства – Vaseline или Aquaphor – слишком тяжелые для кожи. Поделитесь с нами, какими легкими увлажняющими средствами вы пользуетесь, чтобы избежать забитости пор.

День 1: интенсивное увлажнение

На следующий день после процедуры вы можете обратить внимание, что эффект “решетчатой” кожи стал заметнее. Кожа, возможно, приобретет коричневатый оттенок и станет жесткой на ощупь. Не волнуйтесь, это абсолютно нормально – таким образом ваша кожа восстанавливается. Крошечные точечки, которые вы видите – это процесс заживления кожи изнутри, снизу.

По всей площади кожи могут появиться крошечные белые бугорки – это проступает загустившееся кожное сало. Через пару дней они сами собой исчезнут. Ни в коем случае не пытайтесь их выдавливать! Сейчас ваша кожа слишком чувствительна, и даже самое легкое нажатие может сильно усугубить ситуацию. Просто немного подождите.

Первым делом после того, как проснетесь утром, сделайте холодные примочки (о них мы упоминали выше) – как минимум на 30 минут. Это поможет размягчить корочки, которые могли образоваться за ночь. После этого можно принять душ: пусть струйки тепловатой воды стекают по лицу. Ни в коем случае не подставляйте лицо под сильный напор горячей воды. Нежный поток воды поможет смягчить или даже смыть корочки. Волосы мойте нежным шампунем – подойдет детский.

После душа нужно снова сделать холодные примочки – минут на 30. Затем возьмите одну из ваших марлевых салфеток, намочите в теплой воде и нежно снимите те корочки, которые будут легко сниматься. Ни в коем случае не применяйте никаких усилий, когда снимаете корочки. После этого можно продолжать холодные примочки, если хотите.

Если возникают какие-либо дискомфортные ощущения – сухость, зуд или натянутость – нанесите увлажняющее средство, не вызывающее угревую сыпь (это можно делать как угодно часто. Вам, вероятно, понадобится около 3-х нанесений в день). Наносите крем подушечками пальцев или ватными палочками (руки перед этим обязательно нужно вымыть). Снимать мази или крема с лица перед холодными компрессами не обязательно.

Утром после умывания обязательно щедро нанесите солнцезащитное средство. Даже если вы не выходите на улицу, все равно ваша кожа попадает под солнечные лучи из окон или во время поездки в машине, так что защита просто необходима!

Если лицо отекает, воспользуйтесь любым противовоспалительным средством, которое можно купить в аптеке без рецепта (например, Напроксен или Мотрин). Чаще всего припухает кожа под глазами и вокруг губ. Если это случилось – нет причин для тревоги: такая отечность быстро пройдет.

Перед сном после последнего цикла примочек снова щедро нанесите увлажняющее средство – обязательно на всю кожу, которая подверглась терапии. Чтобы ваше средство не испачкало подушку, положите поверх нее полотенце.

Чтобы уменьшить отечность и дополнительно защитить кожу лица, лучше всего спать на спине с высоко поднятой головой. Некоторые люди также советуют взять два маленьких полотенца, свернуть валиком и положить слева и справа от головы – чтобы не перевернуться во сне.

День 2 – 7: умеренное увлажнение и защита от солнца

Отечность лица должна уже уменьшиться, но небольшая припухлость может остаться и до 7-го дня после процедуры.

Продолжайте наносить увлажняющее средство и солнцезащитный крем по мере необходимости. Кожа лица, возможно, всё еще будет розоватого или коричневого оттенка. Когда начнется отшелушивание, НИ В КОЕМ СЛУЧАЕ ничего не отрывайте! Лишняя кожа будет опадать сама собой по мере заживления, а если вы будете форсировать отшелушивание, могут остаться шрамы или области более светлой кожи.

Если вы замечаете какие-либо бугорки, повторюсь: не пытайтесь давить их! Если лазер в процессе терапии наткнулся на какие-либо лишние вещества в порах, то ваш организм избавится от всего этого сам в процессе восстановления. Все бугорки, которые вы сейчас наблюдаете – это то, что могло в будущем воспалиться и показаться с виде прыщей. Ваша кожа сейчас гипер-чувствительна, и любая попытка избавиться от чего-либо физически может всё испортить. Оставьте эти бугорки в покое – и вы увидите, как легко и быстро ваша кожа сама от них избавится в процессе очищения и восстановления.

В первую неделю после процедуры вам не следует:

  • Пытаться “оторвать” кожицу, которая еще не готова к этому.
  • Пытаться что-либо давить или царапать.
  • Долго находиться на солнце.
  • Использовать агрессивные продукты по уходу за кожей: никаких средств с содержанием ретинола, никаких отшелушивающих, никаких щеточек типа Clarisonic. Исключены также продукты с содержанием перекиси бензоила, гликолевой или салициловой кислоты.
  • Делать восковую эпиляцию в той области, что подвергалась действию лазера (можно аккуратно сбривать или выщипывать волоски).
  • Умываться горячей водой. Сама по себе горячая вода не принесет вреда, но ощущение от неё на коже будет не самым приятным. Сейчас лучше умываться тепловатой водой.

Через неделю:

Через неделю после процедуры вы сможете вернуться к своему привычному режиму ухода за кожей. Но ваша кожа теперь сразу же покажет, если какое-то из средств будет её раздражать. Если видите какие-либо сигналы этого – воздержитесь от использования этого средства еще в течение нескольких дней.

Через 2 недели:

Через месяц:

Пожалуйста, помните, что процесс заживления после фракционного лазера индивидуален. Запаситесь терпением и не торопите свой организм.

Отличные результаты дает лазерная шлифовка при следующих дефектах кожи:

  • рубцы и шрамы. Это могут быть как глубокие следы от акне и прыщей, так и последствия от неправильно срастания краев ран;
  • пигментация. Лазером разрушается слой кожи, изобилующий избыточным пигментом. На этом месте нарастает новая ткань, в которой нет сбоев пигментообразования;
  • морщины, возрастные изменения. В результате процедуры уничтожаются крошечные участки кожи со старым коллагеном. Это служит своего рода сигналом для всех остальных клеток, которые начинают работать и реконструировать повреждения;
  • расширенные поры. Лазер испаряет микропорции старых клеток. После проведения процедуры оставшиеся клетки начинают активно делиться и наращивать новый слой эпидермиса, лишенный недостатков старого.

Как проводится процедура?

Непосредственно перед процедурой у пациента берется анализ крови на биохимию, ВИЧ и гепатиты. После того, как будут готовы результаты, проводится комплекс обезболивающих процедур.

Это может быть, как анестетик в виде геля, который наносится на кожу, так и общий наркоз, для тех, кто предпочитает спать во время лечения.

Как правило, длительность одного сеанса при частичной обработке лица, составляет не более 45 минут. Если шлифуется все лицо, потребуется значительно больше времени и врач будет обрабатывать кожу в течение 2 часов.

Количество сеансов напрямую зависит от состояния кожи, поэтому все эти вопросы решаются в индивидуальном порядке.

Реабилитация после лазерной шлифовки лица

Прежде чем идти на процедуру, следует сразу уяснить для себя, что это исключительно сезонный метод восстановления кожи, которым можно пользоваться только осенью или зимой. Дело в том, что обработанная лазером кожа, совершенно не переносит солнца.

Поэтому, если вы не готовы сидеть дома, не выходя на улицу в течение месяца, то приурочивайте процедуру к холодам.

Реабилитационный период после шлифовки составит порядка 2-3 месяцев.

Почему так долго? Потому, что поверхность обработанной лазером кожи представляет собой настоящую рану, которая должна правильно зарасти.

Уже через 2-3 дня на коже образуются корочки, которые отойдут примерно через неделю. Как бы они вас не беспокоили – не трогайте их руками и не пытайтесь снять. Если их удалять принудительно, то красноватые рубцы и пятна, на месте их образования, будут держаться почти полгода.

Первые трое суток после проведения придется походить в повязке, защищающей обработанные участки от воздействия окружающей среды. Ее снимают в аккурат тогда, когда кожа начинает активно восстанавливаться и появляются корочки.

После снятия бинтов вы занимаетесь уходом и обработкой кожи сами и обращаетесь к врачу только в том случае, если восстановление идет не по плану.

Обработка кожи в период восстановления

Умывание

Забудьте о том, что лицо можно мыть под краном, плеща водичкой на кожу. Теперь, пока ткани не восстановятся, вам нужно будет пользоваться пульверизатором, обрызгивая лицо стерильной водой.

Не вытирайте и промокайте кожу – она высохнет сама. Также не следует забывать о ежедневной обработке обновленных участков слабым солевым или уксусным раствором.

Восстановление

Отнеситесь к шлифовке, как настоящей операции, после которой требуется долгий восстановительный период. На самом деле так оно и есть – ведь в результате процедуры вы получаете ожог тканей.

Поэтому и лечить его нужно соответствующими препаратами. Чаще всего назначают Бепантен-плюс, подавляющий жизнедеятельность бактерий и оказывающий ранозаживляющее и восстанавливающее действие на обработанные участки кожи.

Помимо этого средства можно использовать Солкосерил (мазь), Пантесол, Левомеколь, Радевит и даже облепиховое масло.

Периодичность нанесения не регламентируется, главное не забывать накладывать целебные мази не менее 1, но не более 5 раз в день.

Снятие болезненных симптомов

Если вы чувствуете боль после процедуры, то можно принять таблетку Кетанова или Нурафена.

Однако если по прошествии нескольких дней она не исчезнет, то рекомендуется сходить на прием к доктору, проводившему процедуру, чтобы выяснить ее причины.

Вообще, все болевые симптомы должны исчезнуть уже к концу первой недели. За этот период на коже уже образуются и начнут отваливаться сухие корочки, под которыми регенерирует слой эпидермиса. Поэтому все неприятные ощущения должны постепенно сходить на нет.

Защита от солнца

В течение года ваша новая кожа будет плохо переносить воздействие прямых, солнечных лучей.

Не переживайте, кожа новорожденных малышей тоже крайне чувствительна.

А ведь вы сейчас находитесь в том же положении, потому что ваш эпителий полностью обновился.
В первые 2 месяца используйте при выходе на улицу крема с SPF не менее 35.

В дальнейшем можно начать использовать менее сильные средства, но не забывать наносить защитный слой перед каждым выходом на открытый воздух.

Первый эффект от процедуры станет заметен уже через 7-10 дней. Вы сами увидите в зеркале, как подтянулась ваша кожа и исчезли мелкие дефекты. В полной мере оценить результат удастся только через полгода, когда верхний слой эпидермиса полностью обновится.

Не пугайтесь, если даже через пару месяцев на коже будут видны розовые пятна и красноватые участки.

Это нормальная скорость регенерации и у каждого она сугубо индивидуальна.

Просто наносите маскирующие, тональные средства, визуально скрывающие недостатки и ждите того прекрасного момента, когда вы сможете выйти в свет без использования пудры и тонального крема.

В макияже используйте побольше зеленых оттенков – они нейтрализуют красноту и на их фоне розовые пятна будут не видны.

Специфический уход за кожей после лазерной шлифовки лица длится в среднем около 1 месяца. На протяжении всего реабилитационного периода, особенно в первые две недели, требуются терпение пациента и тщательное выполнение всех рекомендаций специалиста. От этого во многом зависят конечные результаты проведенной косметической процедуры, которую называют фракционной лазерной шлифовкой или фракселем. Каковы ее особенности и как именно ухаживать за кожей, чтобы избежать осложнений и неблагоприятных косметических последствий?

Особенности изменений кожи после процедуры и их длительность

Проводится при наличии угревых высыпаний, стойких морщинок и пигментаций, нарушениях кожного рельефа, в том числе и при наличии гипертрофических или атрофических рубцов, сниженном тургоре и дряблости кожи и т. д. на лице, шее, кистях рук и других участках тела.

В этих целях обычно используется углекислый , представляющий собой , воздействующий на кожу по принципу . Эта процедура приводит к серьезным травматическим (ожоговым) повреждением кожи. После лазерной шлифовки со2 лазером подвергшаяся воздействию область имеет вид сплошной раневой поверхности, поскольку фракционный фототермолиз заключается в точечных структурных разрушениях на глубину до 2 мм на ограниченных участках кожи под воздействием высоких температур, образующихся под влиянием световой (лазерной) энергии. Изменения местного характера после проведения лазерной обработки заключаются в следующем.

Основные этапы течения процессов в восстановительный период

Восстановление раневой поверхности начинается через 1 сутки после проведения процедуры. Его длительность при правильном соблюдении условий ухода составляет от 1 – 2-х недель до 1 месяца, на что влияют глубина воздействия лазером и индивидуальные особенности организма.

Непосредственно после воздействия вся зона обработки резко гиперемирована, то есть приобретает интенсивно красную окраску, которая в большей или меньшей степени сохраняется на протяжении около 1 месяца после процедуры. Интенсивность ее в основном зависит также от глубины лазерного проникновения, качества защиты кожи от последующего ультрафиолетового облучения и влияния других раздражающих факторов, а также от индивидуальных особенностей кровоснабжения на данном участке у конкретного пациента.

Кроме выраженной гиперемии, по всей площади заметны следы воздействия лазерного луча, которые имеют вид точечных красноватых отверстий, расположенных друг от друга на определенном расстоянии. Возможно появление коричневатых пятен в местах с предшествовавшей процедуре избыточной пигментацией. Возникают умеренная болезненность, чувство жжения и саднения, а также мокнутие вследствие пропотевания серозно-геморрагической жидкости.

В первые сутки в результате активного воспалительного процесса, притока крови и выхода ее жидкой фракции в ткани возникает и нарастает отек последних. При обработке лица он особенно выражен в периорбитальной области, в области нижних век и нижней 1/3 лица, которая увеличивается объеме. Своего максимума отечность достигает на второй день и постепенно уменьшается с 3 – 4-го дня восстановительного периода.

Первая неделя после фототермолиза представляет собой самый сложный этап реабилитационного периода. В это время в результате повреждения кожи и мокнутия формируются корочки, грубое удаление которых способно нарушить течение процессов заживления и привести не только к инфицированию, но и к формированию рубцовой ткани.

После лазерной шлифовки шрама эти повреждения имеют очень ограниченный характер. Соответственно и мероприятия в восстановительный период обычно ограничиваются только местным уходом за небольшой раной. В отличие от единичных шрамов, растяжки располагаются на большой площади кожи. Кроме того, в связи с тем, что эти атрофические рубцы располагаются ниже уровня кожной поверхности, их коррекция требует шлифовки окружающей здоровой кожи, богатой мелкими сосудами и нервными окончаниями.

При этом на значительной площади возникают не только более выраженный болевой синдром, но нередко и интоксикация всего организма. При этом возрастают риски различных осложнений, связанных с инфицированием раневой поверхности, и увеличивается длительность восстановительного периода.

Уход после шлифовки

Существенно сократить сроки восстановления невозможно, но можно предотвратить их увеличение и возможные осложнения, если:

  1. Выполнять индивидуально подобранные и рекомендованные косметологом подготовительные мероприятия.
  2. Осуществлять правильный и добросовестный уход после глубокой лазерной шлифовки.

К подготовительным мероприятиям относятся следующие:

  • Не менее чем в течение 1 месяца до шлифовки необходимо предохранять кожу от ультрафиолетовых лучей с помощью с высокой степенью защиты. Оптимальным вариантом является проведение лазерной шлифовки в осенне-зимний период.
  • При склонности к появлению угревых высыпаний перед менструацией проведение процедуры желательно после их разрешения.
  • В случае наличия очагов избыточной пигментации необходимо предварительное применение ( , ) и отбеливающих препаратов.
  • При наличии гнойничковой сыпи, воспалительных элементов или угревых высыпаний в предполагаемой зоне воздействия лазером необходим прием противовоспалительных лекарственных средств, соответствующих препаратов по уходу за кожей, физиопроцедур, механического пилинга и т. д.;
  • проведение профилактического антибактериального и антивирусного курса лечения (при необходимости).

Восстановление кожи после лазерной шлифовки лица

Основные принципы ухода после шлифовки

Необходимо избегать загрязнения и попадания раздражающих веществ на раневую поверхность, воздерживаться от расчесов при появлении зуда. Если процедура проводилась на лице, то во время сна необходимо придавать голове и верхней половине туловища максимально возможное возвышенное положение для уменьшения отечности тканей. Вместо умывания надо применять орошение специальными средствами. В течение 7 — 10 дней назначается прием антибактериальных препаратов.

В целях уменьшения болезненности можно принимать анальгетические или негормональные противовоспалительные препараты. Кроме того, в течение первой недели, особенно первых дней, надо находиться в закрытом помещении желательно со слегка увлажненным воздухом, а при необходимости выхода на улицу - одевать медицинскую маску для предотвращения попадания на рану ультрафиолетовых лучей и пыли. Применять солнцезащитные крема в этот период не рекомендуется.

В качестве повязок для обработанной поверхности используются стерильные марлевые салфетки или бинты, покрытые тонким слоем косметического вазелина, но лучше использовать специальные сеточки, которые пропитаны вазелином. В течение дня повязки необходимо менять не реже 4 — 5 раз, после процедуры несколько раз по 20 минут к обработанной поверхности на повязки прикладывать холод, в качестве которого могут быть использованы пузырь со льдом или охлаждающие пакеты.

Поскольку из ожоговой поверхности выделяется сукровица, которая высыхает с образованием пленок и корочек, их необходимо размягчать прикладыванием стерильных салфеток, смоченных в растворе 6%-ного столового уксуса, 1 столовую ложку которого предварительно разводят в 200 мл холодной кипяченой воды. Салфетки надо менять по мере их нагревания или через каждые 5 минут. Эта процедура проводится до прекращения жжения, болезненности и выделения сукровицы.

При этом осторожно (без усилий) следует периодически удалять размягченные корочки. Нельзя отрывать отслаивающиеся эпителиальные «пленки». Перед каждой сменой салфеток рана должна обрабатываться 0,05%-ным раствором хлоргексидина.

После прекращения сукровичного мокнутия возникают сухость, шелушение эпителия и начинается формирование плотных корочек. В этот период уже нет надобности в повязках с косметическим вазелином. Вместо этого применяется интенсивное увлажнение раневой поверхности путем наложения компрессов с прохладным уксусным раствором до 5 раз в течение дня, обработки раны охлажденной сывороткой, концентрированным раствором с биоревитализирующим и увлажняющим эффектами или охлажденным увлажняющим кремом.

На второй неделе после шлифовки лазером кожа в области раны немного восстанавливается и процессы отшелушивания эпителия постепенно прекращаются. В этот период ухода, кроме увлажнения, необходима максимальная защита от воздействия солнечных лучей. Для этого обязательными являются нанесение солнцезащитных средств перед выходом из помещения на улицу, защита лица с помощью шарфа, посредством головного убора с широкими полями или медицинской маски. Допускается постепенное возвращение к применению повседневных косметических средств по уходу за кожей и макияжа. Для маскировки кожной гиперемии хорошо подходят тональные крема с зеленоватыми оттенками.

Перечисленные правила носят общий характер. Необходимые процедуры по уходу после глубокой лазерной шлифовки и их объем рекомендуются врачом-косметологом в зависимости от вида косметического недостатка и глубины воздействия.