Как проводится диагностика? Как проходит процедура.

При ведении беременности плановое УЗИ является обязательным мероприятием. Кроме традиционного метода ультразвуковой диагностики, имеются и более усовершенствованные, которые дают возможность, в отличие от стандартного (2d) изображения, получать более качественное и информативное 3d или 4d.

Инновационным открытием стало 4d УЗИ при беременности. Оно позволяет устраивать внутриутробное наблюдение в режиме реального времени и обеспечивает объемное цветное изображение. Кроме того, после исследования родители могут получить на память фото или видеозапись.

Отличия двухмерного, трехмерного и четырехмерного УЗИ

Увидеть своего будущего ребенка и получше его рассмотреть - это мечта большинства родителей. Многие годы им приходилось довольствоваться 2д изображением, которое приносило некоторое разочарование, поскольку позволяло увидеть на мониторе лишь черно-белые пятна. Таким образом, родители получали удовольствие лишь на подсознательном уровне.

Разглядеть малыша получше позволяют современные инновационные технологии - 3д и 4д УЗИ. Трехмерное изображение дает возможность хорошо рассмотреть как конечности малыша, так и черты его лица. Картинка получается приближенной к реальной, объемной и цветной.

Четырехмерное ультразвуковое исследование имеет такие возможности:

Сохраняются все сильные стороны 3д исследования.
Появляется дополнительная возможность - динамичное, разносторонне наблюдение в реальном времени.
После трехмерного исследования можно получить фото высокого качества, а после 4д УЗИ плода – памятное видео.
Некоторым родителям даже посчастливилось таким образом впервые увидеть первую улыбку или гримасу своего будущего ребенка.

Подходящее время для проведения 4д исследования

Проводить четырехмерное исследование при плановом ведении беременности целесообразнее всего с 20-й по 29-ю неделю. Это связано с тем, что на более ранних сроках малыш пока еще выглядит не совсем так, как его представляют будущие родители. Достаточно сложно рассмотреть черты лица или определиться с полом ребенка.

УЗИ 4d дает возможность детально разглядеть личико малыша и органы, которые не были доступны при «неподвижных» исследованиях

Если же срок беременности перевалил за 30 неделю, то ребенок начинает принимать закрытую позу, группируясь в матке. В таком положении будет проблематично что-либо детализировать.

Но по медицинским показаниям 4д УЗИ может быть рекомендовано и на более ранних сроках для исключения таких патологий:

синдром Дауна;
расщелину неба и расщелину губы (заячья губа);
патологические изменения костного каркаса;
пороки сердца;
нарушения в формировании внутренних органов.

Если пройти такую процедуру беременная хочет по собственной воле, без назначения специалиста, то оптимальным будет срок 23-25 недель. Удовлетворяя свое любопытство, женщина должна помнить, что 4д исследование достаточно безопасно до тех пор, пока им не начинают злоупотреблять.

Вероятный вред

Многих беременных волнует вопрос безопасности данной процедуры для ребенка. Некоторые мамочки колеблются делать УЗИ, начитавшись таких теорий:

Частое УЗИ в период беременности влияет на мутации в ДНК.
Способно вызвать раковые опухоли.
После такой процедуры нарушается умственное развитие ребенка.

Но ни одно из этих утверждений не подтверждено. В то же время, проводя исследования, ученые выявили, что при прохождении ультразвука через околоплодные воды происходит их незначительное нагревание. А также в естественной среде плода образовываются крошечные пузырьки. Однако чтобы это произошло, нужно длительно воздействовать ультразвуком большой мощности.

Если бы ультразвуковые волны на самом деле приносили такой большой вред плоду, как это утверждают противники УЗИ, то его бы уже давно запретили. Если же опасения все же имеются, то беременным стоит делиться ими со специалистами, которые смогут грамотно объяснить все вероятные риски.

При четырехмерном изображении можно разглядеть, как малыш хохочет, дрыгает ручками и ножками, а иногда грозит маме и папе кулачком

Положительные стороны

Этот современный метод диагностики, безусловно, имеет достаточно много преимуществ. Среди основных плюсов 4d УЗИ при беременности можно обозначить такие:

Высокая четкость и полноцветность повышает качество мониторинга. Таким образом, можно исследовать такие мельчайшие структуры, которые не поддаются рассмотрению классическим способом.
Даже людям без специального образования несложно разобраться в полученном таким способ изображении.
Поскольку такое исследование динамичное, то есть возможность оценить качество и количество движений плода, ориентируясь на установленный срок беременности.
УЗИ 4d дает возможность оценить плод и различные части его тела в разных проекциях, что играет существенную роль в выявлении аномалий внутриутробного развития.
Наблюдая за ребенком в движении, определить пол становится значительно проще.
Родители имеют возможность записать всё увиденное на электронные носители.

Четвертое временное измерение позволяет родителям, которые решились сделать 4д УЗИ, испытать незабываемые впечатления, ведь так они знакомятся с малышом в режиме реального времени. Качество сигнала позволяет даже распознавать эмоции своего ребенка по мимике - радость, огорчение или апатию. Такое исследование может стать очень информативным по поводу правильного развития плода.

Но не стоит прибегать к такой процедуре лишний раз, чтобы снова посмотреть на ребенка. Если четко придерживаться всех рекомендаций, то данный способ контролировать состояние плода внутри утробы может оказаться очень полезным и совершенно безопасным.

4Д-УЗИ при беременности стало возможно благодаря развитию компьютерных технологий.

4Д-УЗИ - очень информативное акушерское исследование, в ходе которого на монитор выводится не неподвижное изображение, похожее на фото, а видео.

4Д-УЗИ при беременности - это объемная цветная движущаяся картинка, на которой можно увидеть мелкие детали и поверхностные структуры плода.

Согласно официальному приказу Минздрава, во время беременности УЗИ делают три раза: ориентировочно в 12 недель, 20 недель и 30 недель.

Срок первого планового УЗИ во время беременности 12 недель. В 12 недель это обследование еще не очень информативное, но на мониторе уже можно разглядеть ручки, ножки, головку и тельце.

При беременности на сроке 12 недель нет особого смысла делать именно 4Д-исследование, достаточно обычного двухмерного.

Но многие будущие мамы получают массу положительных эмоций от фото, на котором видно, как уютно их 12-ти недельный малыш лежит в мамином животе.

Что касается 4Д-УЗИ, его лучше проходить во втором триместре (20 неделя). В отличие от беременности сроком 12 недель, на 20 неделе плод по внешнему виду уже выглядит как положено малышу.

У него можно рассмотреть количество пальчиков, увидеть его движения.

В 20 – 25 недель плод уже достаточно развит. 4Д-УЗИ, проведенное в это время, позволяет диагностировать пороки развития конечностей, лицевых косточек, позвоночника.

Кстати, одно лишь подозрение на возможность генетических дефектов уже можно считать основанием для проведения 4D-УЗИ.

В 20 – 24 недели очень сложно оценить определенные структуры мозга, в этом случае сильно помогает именно объемное изображение.

На 20 неделе беременности определяют пол ребенка - это легко сделать, если плод повернут лицом к передней стенке материнского живота.

Врач может посмотреть плод на наличие синдрома Дауна, заячьей губы и других аномалий, которые видны визуально.

Следующий важный срок беременности - 30 недель. Именно в 30 недель большинство беременных уходят в дородовой отпуск и начинают подготовку к родам. УЗИ на 30 – 32 неделе беременности делают с целью исследовать предлежание плода - от этого зависит тактика ведения родов.

Если проводить 4Д-УЗИ после 30 недели, на экране можно увидеть, как малыш улыбается, морщит нос или лобик, хмурится.

Также на сроке 30 – 32 недели определяют прозрачность околоплодной жидкости, чтобы сделать вывод об отсутствии или наличии инфекционных недугов.

В 30 – 34 недели беременности на УЗИ подробно исследуют анатомию плода. В это же время исследуют строение плаценты и ее местоположение.

Если врач сомневается в возможности для женщин естественных родов, то на 37 неделе делают еще одно УЗИ.

Отличие технологии 4Д от 3Д-УЗИ довольно существенное. Обычный ультразвук позволяет получить плоское изображение, когда на экране видно подобие черно-белого фото с непонятными для неспециалиста точками и палочками.

3Д- и 4Д- позволяют получить объемные изображения, но в случае с 4Д-исследованием к длине, ширине и высоте присоединяется четвертое измерение - временное.

3Д - статичное исследование, а 4Д - это исследование не только плода, но и его движений в реальном времени. На 4Д-видео видно, как малыш двигает пальчиками, машет ручкой.

Таким образом еще во время беременности устанавливается психоэмоциональная связь между мамой и ребенком. Недаром все будущие мамы дают этому исследованию только восторженные отзывы.

Как проходит процедура?

УЗИ при беременности нужно проводить в физиологически обусловленные сроки, так как в это время диагностическая ценность этого метода особенно высокая.

Для каждой пациентки врач составляет персональное расписание УЗИ.

Ультразвук 4D безопасен для эмбриона и матери. Эта безопасность подтверждена клиническими испытаниями и многолетней практикой применения ультразвука в акушерстве.

Качество изображения зависит от класса 4D УЗИ-аппарата. В ряде случаев требуется использование аппарата класса «Эксперт».

В этот список попадают:

беременности в результате ЭКО;
многоплодные беременности;
подозрение на пороки плода;
суррогатное материнство.

Точность и информативность 4Д-УЗИ зависит не только от аппарата, но и от профессионализма врача.

Иногда ребенок словно отворачивается от сканера, в этом случае опытный врач может помочь ему развернуться.

Исследование можно проводить при любой степени наполнения мочевого пузыря и кишечника. Беременная ложится на спину и оголяет живот.

Врач смазывает его проводящим гелем, после окончания процедуры средство можно удалить обычной салфеткой. Женщина должна лежать, не двигаясь, так как любое ее движение испортит картинку.

Известный факт: малыш способен отреагировать на негативные чувства мамы, например, спрятаться от сканера при нанесении холодного геля на кожу.

Если же малыш почти не двигается, то будущей маме предлагают выпить что-нибудь сладкое.

УЗИ при беременности является плановым мероприятием, входящим в обязательную программу при . УЗИ плода можно назвать своеобразным знакомством с будущим малышом. На протяжении всей беременности УЗИ проходят 2-3 раза, а именно на и 20-24 (возможно также и на 32-37) неделях.

В некоторых случаях перед родами (примерно на 34-36 неделе) врач может назначить и четвёртое УЗИ. В основном его целью является определение хода родов — будет ли это естественным процессом или придётся прибегать к кесареву сечению.

На данный момент в акушерстве нет более точного метода исследования, который по информативности мог бы сравниться с УЗИ. Ультразвуковое исследование уже давно вышло за рамки лишь дополнительного метода в акушерстве и стало одним из основных. Среди наиболее значимых преимуществ УЗИ врачи выделяют безопасность, безболезненность и высокую информативность.

Когда используют УЗИ?

В период беременности может возникнуть большое множество ситуаций, в которых ультразвуковое исследование будет способно помочь разобраться и принять решение о дальнейших действиях. Кроме того, крайне важно для ведения беременности знать, соответствует ли вес, рост и прочие параметры плода сроку его развития. В целом УЗИ при беременности чаще всего проводят для:

диагностики беременности;
определения возраста плода;
диагностики врождённых аномалий;
определения положения плода;
диагностики .

Режим ультразвука при проведении УЗИ безопасен для будущей матери и её малыша. Это подтверждают клинические исследования и многолетний опыт использования УЗИ при ведении беременности. Но очевидным остаётся тот факт, что этим методом диагностики нужно пользоваться только по назначению врача, а не руководствуясь собственным желанием.

Проводить УЗИ при беременности нужно стараться в строго регламентированные сроки (когда его диагностическая ценность особенно высока). Индивидуальный график УЗИ для каждой беременной женщины составляет врач-гинеколог.

Два, три или четыре измерения?

Вначале проводят только двухмерное обычное УЗИ, при котором вы увидите плоскую картинку на экране, похожую на чёрно-белую фотографию, и вы вряд ли сможете «считать» с неё какую-либо информацию. Подробное описание и расшифровку всего увиденного на мониторе даст только специалист, проводивший УЗИ.

Большая ли разница между 3D и 4D УЗИ?

И 3D УЗИ, и 4D — практически одно и то же самое. Отличие между ними состоит лишь в том, что во время проведения УЗИ 4Д при беременности к высоте, длине и глубине картинки прибавляется в качестве четвёртого измерения ещё и время. В отличие от статичного трёхмерного изображения, четырёхмерное показывает плод в реальном времени в движении, при этом можно всё увиденное записать на любой носитель. Кстати, большинство ультразвуковых аппаратов, которые работают в 3D-режиме, могут также использоваться и в 4D-измерении.

При проведении УЗИ 4Д при беременности вы увидите объемное и цветное изображение, и даже внешность вашего малыша с малейшими деталями.

Плюсы и минусы УЗИ 4Д при беременности

Такой современный метод диагностики, несомненно, имеет множество преимуществ. Но вместе с тем не лишен он и недостатков.

Среди плюсов 4Д УЗИ можно выделить следующие:

благодаря объёмным изображениям можно более детально рассмотреть некоторые мельчайшие структуры, которые тяжелей исследовать при обычном двумерном режиме;
разобраться в изображении, полученном при 4Д УЗИ, намного легче;
при проведении четырёхмерного ультразвукового исследования особенную ценность для диагностики внешних пороков развития представляет дополнительная информация: вы развеете все сомнения, когда сами пересчитаете все пальчики на маленьких ножках и ручках, убедитесь в отсутствии других внешних пороков развития. Кстати, именно подозрение на наличие любых отклонений и может стать показанием для проведения 4D УЗИ;
благодаря 4D УЗИ врач сможет оценить сам плод в целом и различные части его тела одновременно в трёх проекциях, что немаловажно для выявления аномалий во внутриутробном развитии;
благодаря данным такого четырехмерного исследования вы получите дополнительную информацию, необходимую при диагностике пороков развития: лица, конечностей и позвоночного столба. При таком УЗИ более отчётливо можно увидеть пол малыша;
мощность и интенсивность ультразвуковой волны, а также частота сканирования абсолютно такие же, как и при обычном исследовании;
вы сможете оценить мимику малыша, благодаря чему вы увидите, какие эмоции он испытывает — радость, огорчение или апатию. Вы легко сможете понять его чувства. Не является секретом тот факт, что правильно развиваться плоду помогают хорошие эмоции, но плохие эмоции помогут задуматься о серьёзных проблемах, испытываемых ребёнком. Например, подавленное апатичное состояние плода может сигнализировать об асфиксии — недостаточном поступлении кислорода, из-за чего возможен целый ряд проблем. Искажённое от боли личико малыша может "рассказать" о неправильном развитии внутренних органов, что вызывает у него боль;
будущие родители смогут записать всё увиденное на DVD- или СD-носители в режиме 3D, а также есть возможность сделать цифровые фотографии.

Минусы УЗИ 4D при беременности:

если на проведение обычного УЗИ нужно не более 15 минут, то трёхмерное измерение займёт до 45-50 минут;
при 4D УЗИ существуют ограничения, связанные с положением плода в утробе будущей матери, со сроками беременности и пр.

Так легко понять будущих мам, горящих желанием увидеть личико своего малыша, сразу же попытаться определить, на кого он похож…

Иногда степень соблазна увеличивают ещё и медицинские показания к УЗИ. Но не стоит забывать о том, что ко всему требуется разумный подход — нужно чётко знать, по каким показаниям и для чего будет проводиться УЗИ 4Д при беременности.

Не стоит злоупотреблять частотой проводимых ультразвуковых исследований в период вынашивания ребенка. Не следует делать этого лишний раз всего лишь для того, чтобы опять посмотреть на ребёнка. Помните, что существуют и другие методы контроля внутриутробного состояния плода.

Специально для Анна Жирко

От Гость

Далеко не обо всех патология врачи могут догадаться, для этого и делается УЗИ. А 4Д и 3Д УЗИ позволяют ещё тщательнее изучить плод. Это действительно не просто рассматривание малыша для интереса и запись видео. Врачи детально изучают состояние ребёнка, его развитие. Я сама проходила 4Д УЗИ четыре раза при беременности, благо в тн-клинике, где я вела беременность, есть подобное оборудование.

Диагностические возможности современной медицины находятся на очень высоком уровне, но это не является пределом. Постоянный прогресс в развитии вычислительной техники и инженерии создаёт условия для развития новых видов исследования организма и усовершенствованию уже имеющихся методов. Примечательным является тот факт, что большинство исследований проводятся без какого-либо вмешательства во внутреннюю среду организма и не несут последствий для здоровья человека. Касается это и 4д УЗИ.

Применение ультразвуковой диагностики за несколько десятилетий уже прочно вошло в диагностический минимум врачей большинства специальностей. Ценность и уникальность данных, полученных при проведении ультразвукового исследования, сегодня не подлежат сомнению.

Об информативности этого исследования знает большинство пациентов, поэтому они с большой охотой соглашаются на такой вид исследования. Современные ультразвуковые аппараты обладают набором уникальных опций, которые помимо стандартной черно-белой картинки помогают оценить многие процессы в организме исследуемого человека.

Одной из таких опций является формирование объемного трехмерного изображения – 3д. Если к этому изображению добавить еще один показатель – время, то мы получим объемное видеоизображение на определенном временном отрезке – 4д. Полученное таким образом изображение конкретного внутреннего органа позволяет подробно изучить его строение и при необходимости смоделировать объем и характер предстоящего оперативного лечения. Так, еще не сделав разрез, хирург уже имеет представление об анатомическом расположении внутренних органов и особенностях их строения у конкретного пациента.

В акушерстве применение 4д позволяет смоделировать изображение малыша и увидеть его будущую внешность.

Довольно широкое распространение 3/4D визуализация получила в акушерской практике. Применение 4d позволяет ответить на ряд вопросов врача, ведущего беременную женщину, и исключить некоторые заболевания плода, а также врожденные пороки развития и аномалии.

Формирование картинки при таком виде исследования происходит на основании ультразвука, который генерирует и улавливает ультразвуковой датчик. Затем аппарат обрабатывает полученные данные и преобразует их в объемное видеоизображение, которое исследует врач УЗД либо заинтересованный специалист. Так как исследование проводится на определенном временном промежутке, то полученное изображение будет отображать все то, что за это время делал малыш в утробе матери. Это позволяет маме увидеть своего ребенка и понаблюдать за его мимикой и движениями, а специалисту дает важную информацию для изучения состояния ребенка.

Когда можно пройти данное исследование

Оптимальным сроком для проведения ультразвукового исследования в режиме 4д при беременности является срок 20 недель. К этому сроку происходит формирование необходимого количества подкожной жировой клетчатки, что необходимо для адекватного формирования изображения.

В более раннем сроке полноценно выполнить исследование не получится из-за недостаточно сформированного плода. А в более позднем сроке препятствием станут большие размеры ребенка.

При подозрении на врожденный порок развития плода беременную женщину на 3/4D ультразвуковое исследование можно направить на 13-18 неделе. В срок до 16 недели удается визуализировать плод в полный рост, с 18 по 24 неделю оптимальный срок для определения пола будущего ребенка, а 22-24 неделя наиболее подходят для визуализации лица.

Как подготовиться к исследованию

Для подготовки перед проведением 4д УЗИ ничего не потребуется. Нет никаких ограничений по приему пищи и жидкости, а также нет необходимости в наполнении мочевого пузыря. Важно понимать, что для этого исследования необходим лишь покой и время. Поэтому хороший сон и покой не будут лишними перед исследованием.

Как проходит процедура

Ничего экстраординарного при проведении 4d УЗИ не происходит. Процедура соответствует стандартному УЗИ исследованию. Единственной особенностью является время исследования. Для полного формирования изображения и его записи понадобится порядка 40-50 минут. Поэтому необходимо запастись терпением и выполнять все то, что будет говорить врач, проводящий исследование.

В кабинете нужно будет освободить от одежды живот, расстелить пеленку на кушетке и принять горизонтальное положение. Больше от вас ничего не потребуется, все остальное сделает врач.

Процедура начнется с того, что вам на живот нанесут специальный гель, который необходим для предотвращения рассеивания ультразвука во время проведения исследования. Никакого вреда от этого геля не будет, он абсолютно безопасен и в организм через кожу не проникает. Далее врач будет водить по вашему животу специальным датчиком, и выполнять необходимые для исследования манипуляции.

После завершения исследования можно будет сразу же подняться и вытереть остатки геля с живота. После исследования, также никаких ограничений не будет, можно сразу же заниматься своими повседневными делами и принимать пищу. После того как врач оформит заключение, его сразу же можно получить на руки. Вместе с заключением вы получите диск, на который запишут полученные результаты.

Что может показать 4D ультразвуковое исследование

Выполнение ультразвукового исследования плода показано один раз в триместр. Исследование плода в режиме 3/4D можно проводить начиная с 16 недели. Показаниями к выполнению УЗИ 4D являются:

Наиболее ценную информацию о самочувствии плода с применением этого режима получают при осложнениях, требующих определения состояния ребенка.
Беременность, наступившая при помощи экстракорпорального оплодотворения, а также суррогатное материнство.
При подозрении на наличие у ребенка серьезных отклонений и внутриутробных пороков развития.Особенно информативно исследование костей скелета. Что позволяет исключить генетические заболевания, такие как синдром Дауна, заячью губу, волчью пасть, синдром Мау и прочие заболевания. Также хорошо поддаются визуализации кости скелета и внутренние органы. Немаловажным аспектом является возможность визуализации пороков сердца.
Беременным женщинам при наличии у нее многоплодной беременности.
При наличии в роду и у кровных родственников беременностей либо появления детей с пороками развития или наличие наследственных генетических заболеваний.

Сохраненные в цифровом формате результаты 4D исследования позволяют провести осмотр, не прибегая к повторному ультразвуковому исследованию. При этом врачу, ведущему беременную женщину, можно самостоятельно посмотреть интересующие его области. Важным нюансом является то, что изображение можно поворачивать в разных плоскостях и увеличивать изображение интересующей зоны на любом отрезке исследования.

А также немаловажным показанием является озабоченность будущей матери состоянием здоровья плода. Этот аспект необходимо учитывать ввиду того, что здоровье малыша напрямую зависит от состояния его матери. При этом важно принимать во внимание не только соматическое здоровье, но и здоровье психологическое. Ведь любая женщина будет переживать, если не будет знать наверняка что с ее будущим ребенком все хорошо и ему ничего не угрожает.

Заключение

Таким образом, четыре D исследование во время беременности подразумевает под собой объемное ультразвуковое исследование во времени. Полученные при этом результаты позволяют достоверно оценить анатомическое строение плода, выявить морфологические особенности и оценить функциональную составляющую в жизнедеятельности плода.

Режим 4D ультразвукового исследования является современным дополнением к широко известному методу диагностики, в основе которого лежит использование ультракоротких звуковых волн, преобразующихся в визуальное изображение. Важной особенностью такого режима является то, что врач может оценивать интересующие его структуры в различных плоскостях под различными углами и увеличивать изображение, оценивать подвижность плода, изучать места, недоступные для исследования с применением других методик. И немаловажен тот факт, что это абсолютно безвредное исследование, которое проводится живому человеку и совершенно безболезненно.

Единственным препятствием при проведении 4D исследования может являться положение плода, при котором он развернут спиной к передней брюшной стенке матери, что делает невозможным визуализацию интересующих структур. В таких случаях рекомендуют просто прийти в другой день.

Результаты исследования выглядят довольно реалистично и полностью соответствуют внешности ребенка после рождения, что позволяет родителям впервые увидеть свое чадо. В некоторых частных клиниках по желанию родителей могут вывести полученные результаты на 3D принтере. Таким образом, можно не только увидеть, но и потрогать своего будущего малыша.

Эффект 3D и 4D существует не только в кинотеатрах и косметологических салонах. Последние технологии трехмерной и четырехмерной «картинки» широко используются в акушерстве и гинекологии. 4Д и 3Д УЗИ при беременности дает радость родителям от визуализации своего малыша «как в жизни», но и имеет медицинскую ценность в диагностике многих пороков развития. Насколько безопасно исследование и на каком сроке лучше делать 3Д и 4Д УЗИ при беременности?

УЗИ считается безопасным исследованием на любом сроке беременности. Наиболее распространен 2Д-вариант, на экран выводится двухмерное изображение органа или ребенка. 3Д и 4Д появились относительно недавно, требуют УЗИ-аппаратов экспертного класса и более высокого уровня знаний специалиста.

Отличие 2Д, 3Д и 4Д УЗИ при беременности

Ультразвук - это определенной частоты волны, которые генерируются специальными датчиками, установленными в аппаратах. В этом диапазоне общаются дельфины, умнейшие млекопитающие. Ультразвук хорошо распространяется в воде, крайне плохо - в воздухе. Поэтому во время исследования между датчиком и телом человека создается прослойка из геля или жидкости. Это помогает увеличить качество получаемой картинки.

Пучок волн, генерируемый датчиком, поступает к тканям. Одни его поглощают, другие - отражают. Все это фиксируют и анализируют специальные программы, заложенные в оборудовании. Проще получить двухмерное изображение. Это 2Д УЗИ. При этом орган можно видеть с одной стороны, как в срезе. Во время беременности используется именно данный метод исследования по нескольким причинам:

все аппараты позволяют его получить;
его достаточно для выявления пороков развития у плода на любом сроке;
это дешево.

Четырехмерное и трехмерное УЗИ во время беременности позволяют увидеть малыша, как в реальности, а не только срезы. Это осуществляет специальное программное обеспечение, заложенное в УЗИ-аппарате, которое анализирует потоки волн сразу с большого количества участков, сопоставляет и выдает на экран уже готовое изображение. Будущие родители, даже не имея медицинского образования, четко понимают, где у малыша нос, глаза, уши. В таблице представлены основные особенности всех вариантов УЗИ и характер получаемого изображения.

Таблица - Характеристики разных видов УЗИ при беременности

Когда выполняется

При физиологически протекающей беременности УЗИ рекомендуется выполнять в скрининговые сроки. А именно:

11-14 недель;
18-22 недель;
32-35 недель.

Остальные исследования - только по показаниям. Трехмерное и четырехмерное УЗИ не входит в перечень бесплатных медицинских обследований во время беременности, его могут позволить себе далеко не все родители. Поэтому возникает вопрос, во сколько недель делать 3Д УЗИ при беременности. Ориентиры:

нормальная беременность - лучше проводить «модное» УЗИ в конце второго или в третьем триместре, можно приурочить к скрининговым;
при подозрении на пороки развития - информативно с 11-12 недель, проводится в любое время.

Делать 3Д УЗИ на ранних сроках беременности без весомых на то показаний со стороны плода нет смысла. В это время малыш имеет совсем небольшие размеры, он еще не полностью сформирован, а его лицо может еще не соответствовать привычным параметрам и сильно впечатлить будущих родителей.

Как проводится

3Д и 4Д УЗИ при беременности проводится аналогично обычному исследования и даже может выполняться на том же аппарате, если позволяет его классность. Готовиться для выполнения процедуры не нужно. С собой следует взять два полотенца или пеленки. Одну, чтобы на нее лечь, другой - вытереть остатки геля с живота.

Длится 4Д УЗИ при беременности в среднем около 40-60 минут. Все зависит от того, какой срок, спит или бодрствует малыш, нужно ли сосредотачиваться на выявлении пороков развития или описании аномальных структур у малыша.

Показания для процедуры

3Д УЗИ беременным можно делать по собственному желанию. Многие современные родители хотят посмотреть на свое потомство как можно быстрее. Идеальный вариант для этого - трехмерное или четырехмерное исследование. В этом случае процедура носит скорее эстетическое наслаждение, нежели медицинское значение. Частные клиники часто преследуют именно эти цели, ведь 3Д и 4Д УЗИ - дорогостоящие процедуры.

Медицинские показания для проведения «модного» исследования следующие:

подозрение на пороки развития у плода;
выявленные ранее врожденные аномалии;
осложнения многоплодной беременности (двойни, тройни).

Во время получения трех- и четырехмерного изображения, помимо прочего, можно установить все, что хорошо видно и при обычном УЗИ. Например, определение положения плода и локализации плаценты, строение внутренних органов. 4Д УЗИ выступает в качестве дополнительного, а не основного метода исследования элементарных показателей.

Плюсы и минусы объемного исследования

Несомненно, что трехмерное и четырехмерное УЗИ имеют право на существование. Возможно, в будущем показания для их выполнения будут расширены. Плюсы и минусы данного исследования представлены в таблице.

Таблица - Диагностика с помощью объемного УЗИ

Объемное УЗИ не дает возможности установить скорость кровотоков в сосудах пуповины и плода. Это позволяет только доплерометрия. Особенной расшифровки данных, полученных при помощи объемного УЗИ, не требуется. Достаточно правильно интерпретировать то, что врач видит.

Есть ли риски

Будущих родителей, конечно, интересует вопрос, вредно ли делать 4Д УЗИ во время беременности. По общепринятым положениям данная манипуляция не несет никакого вреда для плода. Отзывы женщин, прошедших через УЗИ, подтверждает этот факт в своем большинстве. Однако достоверных данных о безопасности ультразвуковых волн для плода нет. Чаще всего УЗИ ассоциируют с изменением строения тканей на субклеточном уровне, в том числе ДНК. Это может приводить к накоплению мутаций, а реализоваться в болезни. Последние не всегда связываются с проведением УЗИ внутриутробно. Но это теории.

Многие исследователи утверждают, что ультразвуковые волны для малыша внутриутробно сравнимы с шумом летящего на посадку самолета для взрослого человека. Опровергнуть это сложно, особенно учитывая факт, что многие дети сразу же просыпаются после установки УЗИ-датчика на поверхность живота, а другие начинают чрезмерно бурно шевелиться.

Частые вопросы женщин и ответы на них

Помогает ли установить внематочную беременность . В некоторых случаях трехмерное УЗИ может иметь важное значение при подозрении на данную патологию. Однако большую роль играют вспомогательные методы - осмотр на гинекологическом кресле, анализ крови на ХГЧ в динамике, соответствие плодного яйца по неделям.
Полезно ли делать перед самыми родами . Выполнять 3Д и 4Д УЗИ можно, однако они не несут высокой информативности в этот период. Тактика ведения родов и прогноз для мамы и малыша данным исследованием останутся неизменными.
Есть ли противопоказания к исследованию . Трехмерное УЗИ можно выполнять всем. Ограничений нет как на ранних, так и на поздних сроках.
Нужно ли делать после ЭКО . Вспомогательные репродуктивные технологии имеют несколько более высокий риск врожденных аномалий у плода. Во-первых, из-за отсутствия естественного отбора. Во-вторых, вследствие большого количества используемых препаратов. Но роль объемного УЗИ для выявления данных аномалий минимальна.

Любые манипуляции во время вынашивания следует минимизировать, даже если они считаются безопасными. То же касается ультразвукового исследования. В большей степени оно выполняется для родителей, чтобы они смогли увидеть своего малыша и убедиться, что с ним все в порядке. Касательно того, когда делать 3Д УЗИ при беременности, следует отдать предпочтение второму-третьему триместру. В это время кроха уже сформирован, активный, можно увидеть не только его лицо, но даже мимику и жесты.