Роды в срок никогда не начинаются внезапно для женщины, чего особенно боятся первородящие беременные. Начало регулярной родовой деятельности предваряют предвестники родов, которые готовят будущую маму к рождению малыша и напоминают ей о скорых родах. И хотя предвестники обязательно проявляются теми или иными признаками, часть женщин может их и не заметить.

Как организм готовится к родам?

Старение плаценты
Плацента, которая вырабатывает гормоны, занимает ведущее место в подготовке организма к родам. Уже с 36 недели меняется соотношение секретируемых гормонов: выработка прогестерона, который отвечает за расслабление гладкой мускулатуры матки и пролонгирование беременности снижается, а эстрогены начинают синтезироваться в большем количестве. Эстрогены запускают образование сократительных белков матки, за счет которых возрастает восприимчивость клеток миометрия к стимуляции. Кроме того, высокий уровень эстрогенов увеличивает количество простагландинов в матке, а те, в свою очередь, запускают выделение окситоцина в материнском и плодовом гипофизе и разрушают прогестерон.

Родовая доминанта
Нормальное течение родов зависит от формирования у беременной «родовой доминанты», которая приходит на смену «доминанте беременности» в головном мозге. Примерно за 2 недели отмечается увеличение электрической активности тех участков головного мозга, которые отвечают за родовый процесс. Кроме того, сформированная «родовая доминанта» или «полная готовность организма к родам» увеличивает синтез окситоцина – сокращающего гормона в гипофизе.

Зрелость плода
За счет быстрых темпов роста плода к концу беременности и снижения количества амниотической жидкости, матка охватывает будущего ребенка все плотнее. В ответ на данный стрессовый фактор надпочечники плода в большом количестве начинают синтезировать кортизол – гормон стресса. Который в свою очередь «подстегивает» выработку простагландинов в материнском организме. Начинается родовая деятельность в том случае, когда в материнском организме накопится достаточное количество и простагландинов, и окситоцина. А до этого момента «работают» эстрогены, которые подготавливают ткани родовых путей (шейка матки, влагалище и промежность), увеличивая их эластичность и податливость.

Созревание шейки матки
Шейка матки активно участвует в родовом процессе, от ее состояния зависит течение родов и их завершение. К концу гестационного периода шейка начинает «созревать», то есть претерпевать морфологические изменения за счет составляющих (коллаген, эластин, соединительная ткань). В результате происходящих изменений размягчается соединительная ткань, повышается ее гидрофильность, а мышечные пучки «разволокняются». Шейка становится податливой, легко растяжимой и мягкой по всей длине, включая внутренний зев. Влагалищная часть шейки укорачивается (меньше 1,5 – 2 см, в норме до 4-х см). Шеечный канал выпрямляется и плавно переходит во внутренний зев. Через влагалищные своды можно пропальпировать швы и роднички головки плода.

После созревания («зрелая») шейка матки размещается вдоль продольной оси таза, наружный зев на прямой линии, соединяющей седалищные кости. «Зрелость» шейки определяют в баллах согласно шкале Бишопа (в России). По этой шкале оценивается каждый признак (длина, проходимость цервикально канала, расположение и консистенция) в баллах (0 – 1 – 2).

Степени зрелости шейки матки:

• «незрелая» шейка – плотная или слегка размягчена, длинная, наружный зев закрыт либо пропускает кончик пальца, отклонена кзади;
• «недостаточно зрелая» — шейка укорочена, размягчена, цервикальный канал проходим для одного пальца, у первородящих до закрытого внутреннего зева, отклонена кпереди либо кзади;
• «зрелая» — шейка мягкая на всем протяжении, максимально укорочена или сглажена, располагается вдоль оси малого таза – центрирована, шеечный канал легко проходим для пальца, можно прощупать предлежащую часть, ориентиры (швы, роднички), плодный пузырь.

Предвестниками скорых родов называется совокупность внешних признаков, которые отражают происходящие изменения в организме и ощущаются беременной. То есть, предвестники родов свидетельствуют о подготовке к родам и их скором начале. Время появления и длительность предвестников родов индивидуальны у каждой женщины и даже различаются у одной и той же в разные беременности.

За сколько до родов проявляются их предвестники? Предвестники родов могут проявиться за 2 часа – 2 недели до развития регулярной родовой деятельности

Опущение дна матки
Накануне родов опускается дно матки, или, как говорят беременные, «опустился живот». Если примерно до 37 недель высота стояния маточного дна увеличивалась в среднем еженедельно на 1 см и составляла 37 – 41 см, то перед началом родов, матка опускается на пару см (у повторнородящих это происходит за пару часов или с началом регулярных схваток). Обусловлен данный признак прижатием головки ко входу в малый таз, что объясняется принятием плода наиболее удобного положения к началу схваток.

Меняется и форма живота, он делается покатым, вследствие чего уменьшается давление матки на диафрагму и внутренние органы и женщина отмечает исчезновение одышки, пропадает отрыжка и изжога, а также ощущение тяжести в желудке после еды (желудок располагается более свободно).

Опустившаяся и прижатая головка ребенка в свою очередь оказывает давление на прямую кишку и мочевой пузырь, что проявляется учащением мочеиспускания и позывов на дефекацию. Кроме того, давление предлежащей части на мышцы, связки и нервные рецепторы может вызывать болезненность в нижних конечностях и внизу живота.

Изменение мочеиспускания и стула

Как указано выше, в связи с давлением головки плода на мочевик мочеиспускание становится частым (беременная отмечает, что ночью несколько раз встает в туалет). Кроме того, организм старается избавиться от «лишней» жидкости, что необходимо для сгущения крови накануне родов и снижения кровопотери, поэтому и увеличивается объем выделяемой мочи.

Также изменяется и характер стула, он учащается и становится более жидким, что обусловлено увеличением содержания эстрогенов и потерей жидкости материнским организмом. В некоторых случаях может отмечаться диарея и незначительные спазмы в животе, а частота дефекации достигает 2 – 3 раз в день.

Двигательная активность плода
К концу беременности плод достиг своей зрелости, то есть набрал нужный вес (около 3 кг), а его органы готовы к внеутробному существованию. Матка уже достигла своих максимальных размеров и прекращает расти, будущему ребенку в ее полости становится тесно. Вследствие этого будущая мама начинает замечать, что шевелиться малыш стал реже, и если «серьезные» движения плода исчезли еще на 34 – 36 неделе (повороты, перевороты), то «мелкие» движения (тычки ручками или пятками стали реже и весьма ощутимы, и даже болезненны.

Частая смена настроения
Накануне родов окружающие беременную люди, да и сама будущая мама, отмечают нестабильность настроения. Женщина легко возбуждается и так же легко становится заторможенной, апатичной, задумчивой. Эмоциональная лабильность объясняется происходящими изменениями в нервной системе.

Выпячивание пупка
Перед родами, примерно с 37 – 38 недели, многие беременные начинают замечать, что их пупок странно выпячивается. Это объясняется множеством причин. Во-первых, происходит некоторое размягчение соединительной ткани, что необходимо в первую очередь для растяжения связок малого таза и сухожилий мышц влагалища и промежности во время прохождения плода по родовым путям. Во-вторых, растягиваются мышцы передней брюшной стенки и кожа живота. И, в-третьих, значительно повышается внутриматочное давление. Конечно, о выпячивании пупка как о предвестнике родов не стоит говорить в случае значительного многоводия или многоплодной беременности, так как все перечисленные факторы объясняются чрезмерными размерами матки.

Снижение веса
Перед родами практически все беременные отмечают уменьшение либо стабилизацию веса, на 0,5 – 2 кг. Данный признак связан с выведением лишней жидкости почками и снижением выраженности отеков. Прогестерон за счет расслабления тонуса сосудов задерживает жидкость в тканях, что и обуславливает общую отечность тела беременной. Будущая мама может отметить облегчение надевания перчаток и колец, обувь становится не такой тесной и ей становится легче обуться.

Отхождение слизистой пробки
Шейка матки к концу беременности проходит процесс созревания: она размягчается, укорачивается, а цервикальный канал приоткрывается и становится проходим для кончика пальца у первородящих, а у повторнородящих еще шире. В шеечном канале имеется слизистая пробка – густая слизь, которая блокировала проникновение в матку патологических микроорганизмов и защищала плод от внутриутробного инфицирования. К началу родов, примерно за 3 – 10 дней, эта слизь разжижается, чему способствуют эстрогены, и выталкивается из канала шейки. Выглядит слизистая пробка как небольшой бесцветный комочек или желтоватого цвета с прожилками крови. Объем его не превышает 3 мл. Возможно отхождение слизистой пробки частями, на протяжении нескольких дней.

Отхождение слизистой пробки порой определить самостоятельно порой затруднительно, даже повторнородящим женщинам. Возникают сомнения – это отходит пробка или воды (возможно подтекание вод при высоком вскрытии плодного пузыря). В случае подтекания вод будут водянистые выделения, прозрачные и со слегка опалесцирующим оттенком (желтоватые или зеленоватые), усиливает подтекание повышение внутрибрюшного давления (кашель, акт дефекации, чиханье), в отличие от отхождения пробки, что происходит порционно, в течение нескольких дней, воды подтекают постоянно. При любом сомнении – отходят воды или пробка – следует немедленно ехать в роддом.

Синдром гнездования
Многие женщины замечают за собой перед скорыми родами необычайную хозяйственность. Проявляется это в виде тщательной уборки, даже тех мест, куда раньше и не заглядывала, повторного мытья посуды (чистка донышек кастрюль) и стирки, закупки необходимых и не очень предметов одежды для малыша, средств бытовой химии, посуду и прочего. Признаки синдрома гнездования также объясняются влиянием эстрогенов, кроме того, в силу вступают эндорфины и энкефалины, так называемые гормоны радости или «солнечные гормоны». Например, выработка «радостных» гормонов увеличивается после поедания шоколада, сочных помидоров и бананов, после занятий спортом, просмотра приятных картинок и фотографий. В конце беременности выработку данных гормонов стимулирует осознание будущей мамой скорой встречи с ребенком.

Пониженный аппетит
Ослабление аппетита, а иногда и его отсутствие также один из предвестников родов, который наблюдается за сутки – трое до начала родовой деятельности. Данный признак не таит опасности, и беспокоиться не стоит. Если не хочется есть – то и не нужно.

Ложные схватки
Схватки, которые появляются накануне родов, называются ложными или тренировочными, так как они не приводят к развитию регулярной родовой деятельности. Появление ложных схваток – еще один из предвестников родов и роль их заключается в подготовке миометрия к родам и созревании шейки матки. Такие схватки не ведут к раскрытию маточного зева и ощущаются как отвердение живота в ответ на шевеление плода или физическое напряжение. Тренировочные схватки отличаются нерегулярностью, незначительной интенсивностью, безболезненностью и промежутками покоя между ними до 30 и более минут. Возникают ложные схватки около 4 – 6 раз в сутки, как правило, по утрам и вечерам и продолжаются не более двух часов подряд. По истечению некоторого времени схватки либо ослабевают, либо их сила не изменяется, но могут прекратиться в горизонтальном положении, после приема теплой ванны или массажа.

Предвестники родов у перво- и повторнородящих

Большинство женщин, особенно те, кто готовится стать мамой впервые, могут и не замечать перечисленные признаки скорых родов. Отсутствие предвестников родов у первородящих совершенно на означает, что организм не готовится к родам, ведь многие изменения можно установить только с помощью проведения специальных тестов (окситоциновый, маммарный) или во время влагалищного исследования.

Более опытные женщины узнают о приближающихся родах не только по появлению предвестников, но и из-за их выраженности. Интенсивность предвестников родов у повторнородящих объясняется чуткой реакцией организма на происходящие гормональные изменения.

И совершенно не обязательно, что появятся все перечисленные в статье симптомы, свидетельствующие о скором начале родов. Тем более одновременно. Возможно возникновение одного-двух признаков с различным интервалом во времени (от 2-х недель, за день – час до родов). И, кстати, отхождение слизистой пробки не всегда происходит до родов, случается, что она исторгается с началом регулярной родовой деятельности.

Когда нужно срочно обратиться к врачу?

Все женщины под конец беременности должны быть готовы к немедленной поездке в роддом (собрать «тревожный» чемоданчик, документы, сбрить волосы на промежности, удалить лак с ногтей), даже если предвестниками еще и «не пахнет». Экстренные ситуации для вызова скорой помощи:

• излитие вод, особенно на фоне полного благополучия, в отсутствие схваток;
• появление кровянистых выделений;
• подъем давления (140/90 и больше);
• возникновение резкой боли в животе;
• появление головной боли, мушек перед глазами, ухудшение зрения;
• отсутствие движений плода на протяжении 6 и более часов;
• развитие регулярной родовой деятельности (2 – 3 схватки за 10 минут).

Подобно тому, как нос выделяет слизь, чтобы защититься от инфекции, то же самое делает и шейка матки беременной женщины. Слизистая пробка - комок плотной слизи, который на протяжении всей беременности закупоривает цервикальный канал шейки матки с целью защиты матки и плода от бактерий. Перед родами под дейстивием гормонов шейка матки начинает приоткрываться и сглаживаться, поэтому пробка выходит сама по себе. В отношении данного процесса у будущих мам возникает уйма вопросов, например, как выглядят эта слизистая пробка, что делать после ее выхода, через сколько начнутся роды и многие другие, на которые мы ответим.

Как не ошибиться?

Как выглядит слизистая пробка? Она может быть:

• чистой или с прожилками крови;
• белой, желтоватой, коричневатой, розовой, зеленоватой или вообще состоять из всех этих цветов.

В принципе внешний вид пробки варьируется от женщины к женщине, а в большинстве случаев даже у одной будущей мамы она будет различаться при первой и последующих беременностях. Многие женщины замечают, что у повторнородящих слизистая пробка отходит немного раньше, чем обычно. Это связано с тем, что шейка матки у рожавших мам слегка приоткрыта.

Как отличить пробку от подтекания околоплодных вод?

Почему отхождение может сопровождаться кровью?

К концу беременности шейка матки начинаться укорачиваться и сглаживаться. Это необходимо для того, чтобы полностью открыть путь для прохождения новорожденного. Данное раскрытие часто сопровождается травматизацией мелких сосудов в шейке матки, благодаря чему слизистая пробка может приобретать розоватый или коричневый цвет, а также иметь прожилки крови. Это нормально и не должно вызывать беспокойства у будущей мамы.

Что делать?

Если пробка отошла:

Раньше 37 недели беременности.

Стоит проинформировать своего гинеколога. Это не обязательно является чем-то опасным, но нужно исключить преждевременные роды, а для этого провести ряд исследований.

На 38 неделе и позже.

Это является нормой и срочно сообщать об этом врачу не стоит. Но упомяните об этом при следующем визите в Женскую консультацию.

Срочно обратитесь к врачу, если после отхождения пробки у вас началось ярко-красное кровотечение, это может быть признаком или .

Отхождение слизистой пробки перед родами

Если у вас вышла пробка или в настоящий момент отходит небольшими частями, это означает подготовку вашего организма .

Не расстраивайтесь, если у вас уже 40 неделя, а вы еще не потеряли пробку. Многие женщины отмечают, что она отходит непосредственно во время родовой деятельности. А возможно, пробка была небольших размеров и отошла у вас во время посещения туалетной комнаты так, что вы и не заметили этого.

Когда начнутся роды?

Если вы заметили выделения, похожие на слизистую пробку, это означает начало родов через несколько часов, дней или даже через пару недель.

Если пробка отошла, значит ли это, что у ребенка высокий шанс заражения инфекцией?

Нет, малыша по прежнему защищают амниотические оболочки. Если и не отошли, то ребенку все еще безопасно в утробе.

Что такое автомобильные пробки

Каждая будущая мама должна понимать: есть строго медицинские темы, углубляться в которые обывателю не стоит, но есть некоторые базовые вещи, относительно работы своего организма, не знать которые просто нельзя. Для беременных это в том числе и признаки приближающихся родов, один из которых – отхождение слизистой пробки.

Слизистая пробка при беременности – что это?

В нашем организме всё устроено очень мудро: так, слизистая пробка выполняет охранную функцию, на протяжении всей беременности она защищает цервикальный канал шейки матки от различных бактерий и инфекции. Комок слизи просто закупоривает канал, не давая проникнуть туда тому, что может повредить беременной.

Поэтому бояться того, что в конце беременности мамочка обнаружит на белье такой комочек слизи, не стоит. Это всё вполне физиологично.

Как выглядит пробка у беременных?

Многих женщин (особенно первородящих) волнует вопрос – пробка при беременности, как выглядит, как распознать, что это именно она? Итак, проясним – пробка представляет собой комочек слизи, который может быть чистым, практически однородного цвета. Может быть он и с небольшими кровяными прожилками, что тоже является нормой. По цвету пробка бывает:

Белой

Розоватой

Желтоватой

Коричневой

Зелёного оттенка

Или вовсе соединять в себе несколько цветов

Что значит – при беременности отошла пробка

Будущих мам волнует, как у беременных отходит пробка. Здесь важно знать следующие моменты:

Если пробка отошла позже 38 недели – это норма, переживать не стоит (организм готовится к родам, всё идет по плану);

Если пробка отошла раньше 37 недели беременность, сразу же сообщите об этом врачу (не обязательно, что это патология, но стоит исключить риск преждевременных родов);

Если пробка отошла, а после неё началось кровотечение – не медля звоните в скорую, это может свидетельствовать об отслойке плаценты.

Но как отходит пробка у беременных? Это не сопровождается болью или каким-то характерным звуком. Хотя накануне момента отхождения могут быть так называемые предвестники – слабые схваточки, не особо болезненные, но ощутимые. Может быть тонус матки (чувство окаменения живота).

Ноющие боли внизу живота, подобные предменструальным болям, тоже могут свидетельствовать о том, что скоро отойдёт пробка.

Если пробка отошла

Значит, скоро роды! У первородящих от момента отхождения пробки до родов может пройти от нескольких часов до нескольких дней и даже недель (1-2). У повторнородящих, вероятнее всего, процесс ускорится.

Малыш всё так же защищён, амниотические оболочки не дают инфекции проникнуть в матку. Но вот спринцевание, приём ванны, бассейн лучше отложить на потом.

И всё же, когда отходит пробка у беременных? Если это случилось на последних неделях срока, то вероятно, роды не за горами. Часто у многих будущих мам, которые дожидаются родов в роддоме, это происходит после многократных осмотров на кресле. Шейку матки готовят к родам, разрабатывают, и пробка отходит. Это не опасно, наоборот, включились естественные механизмы в теле мамы.

Но даже если пробка отошла, роды начнутся только с наступлением схваток и моментом излития околоплодных вод.

Пробка может отойти и во время начавшихся родов, это тоже случается нередко. В любом случае, помните:

· Слизистая пробка – естественная защита организма от инфекций, грозящих малышу в утробе;

· Отхождение пробки – момент подготовки организма к родам, но не запуск самого родового процесса;

· Перед отхождением пробки могут быть несильные боли внизу живота, но это не обязательно;

· После отхождения пробки ничего, напоминающего кровотечения, наблюдаться не должно;

· Если пробка отошла, мы отменяем приём ванн, бассейн и спринцевание;

· Об отхождение слизистой пробки лучше сообщить своему врачу.

• Сколько вы отходили после отхождения пробки??

  В эту беременность, впервые, пробка начала отходить на 30-31 неделе. Тогда я еще сомневалась, так как был сгусточек маленький, с 5 рублевую монету, но плотный. То сегодня (33 недели) отошел сгусток побольше и уже...

• Отходит пробка

  Добрый день! Всех с прошедшим Новым годом и наступающим Рождеством!!! У меня вопрос к второродящим, через сколько после отхождения пробки у вас начались роды? У меня с сыночком за сутки пробка отошла, сейчас уже давненько...

• Пробка отходит

  С праздником всех!! Девочки, такой вопрос, со вчерашнего вечера целый день отходит пробка по-немногу. Сперва была прозрачная, теперь желтоватая. Через сколько вы родили после отхождения пробки. В первую беременность родила через 3 дня после ее...

• начала потихоньку отходить пробка.

  Вчера два раза на ежедневке заметила бежевый комочек слизи,второй раз с маленькой прожилкой крови,сегодня с утра опять такой комочек.я так понимаю это пробка постепенно отходит?через сколько у вас после таких явлений началась родовая деятельность?и с...

Роды и роддома

Если беременная женщина будет внимательна к сигналам своего организма, она ни за что не пропустит предвестники родов, как знак скорой встречи с любимым малышом.

В последние недели беременности происходит плавное изменение гормонального профиля женщины. По мере закономерного старения плаценты снижается количество вырабатываемого ею прогестерона, а относительное количество другого женского гормона - эстрогена - напротив, растет. Прогестерон «царствовал» в организме на протяжении всего срока вынашивания плода, обеспечивая сохранение беременности, эффекты же эстрогена направлены противоположно, на подготовку к родам. Когда концентрация эстрогена в крови достигнет максимума, рецепторы головного мозга воспримут это как сигнал к родам и начнется родовая деятельность. Те изменения, которые происходят в организме беременной женщины под влиянием смены гормонов и готовят родовые пути к появлению малыша на свет, и называются - предвестники родов. Это логический завершающий этап беременности, который в акушерстве часто называют подготовительным периодом родов, цель которого - обеспечить мягкое, как можно менее травматичное продвижение плода по родовым путям. Согласно литературным медицинским данным, этот процесс происходит на 38-39 неделе беременности, но у многих женщин некоторые из предвестников могут появиться за день-два до родов. Если для вас это будут вторые роды, предвестники, вероятно, начнутся чуть позже, ближе к моменту появления на свет вашего малыша.

9 предвестников родов:

1. Известная в народе примета скорых родов - «опущение живота» - абсолютно верна и основывается на анатомических изменениях в конце беременности. Если малыш располагается вниз головой, то в этом периоде его головка опускается еще ниже и теперь она чуть более фиксирована. Выражаясь медицинским языком, вставлена в малый таз. Верхняя часть матки также опускается и уже не так сильно сдавливает легкие и желудок, поэтому женщины редко оставляют без внимания этот предвестник родов, ведь им становится немного легче дышать. Иногда появляется выпячивание пупка, кожа живота еще больше растягивается.

2. Небольшое увеличение количества выделений из половых путей в результате того, что нижняя часть плодного пузыря отслоилась от стенок матки. Этот признак скорой встречи с малышом иногда наводит на мысль о возможном подтекании околоплодных вод и очень волнует будущих мам. Чтобы прояснить ситуацию вы можете воспользоваться специальным тестом для экспресс-диагностики, который достоверно покажет - содержится ли в отделяемом амниотическая жидкость.

3. Изменения шейки матки. На состоянии женщин это никак не отражается, подобные анатомические предвестники скорых родов заметны только врачу при влагалищном обследовании, но, пожалуй, беременным будет интересно узнать об этом процессе. Если ранее шейка матки, по которой будет двигаться малыш во время родов, представляла собой, образно говоря, трубу, длиной около 4см, с узким точечным отверстием с обеих сторон, то теперь она выглядит иначе. С внутренней стороны, где прилегает голова младенца, она раскрывается достаточно сильно, а остальная, узкая ее часть теперь составляет всего 1-2 см и по прежнему напоминает трубу, но с расширенным отверстием, проходимым для одного пальца. Плодные оболочки сейчас совсем близко и легко доступны для инфекций, именно поэтому женщине, ближе к концу беременности, не рекомендуется принимать ванны, ограничиваясь душем с обязательным ежедневным туалетом половых органов.

4. Если вы часто взвешиваетесь, то наверняка сможете заметить, что в последние недели беременности вес резко снизился на 1-1,5 кг. Это происходит в результате уменьшения отеков тканей. Обратите внимание на ноги - если прежде резинка от носков оставляла на них выраженный след, а сейчас он не так заметен - роды не за горами и самое время начинать морально готовиться к встрече с малышом.

5. Выделение слизистой пробки. Этот предвестник родов, наверное, наиболее известен и окутан мифами. Очень важно понимать, что представляет собой слизистая пробка. Это скопление слизи, обычно чуть плотнее ежедневных влагалищных выделений, бесцветное или с незначительными прожилками крови, объемом около 2-3 мл. Если вы заметили кровянистые или обильные водянистые выделения, обратитесь к врачу, это может быть опасным симптомом.

6. Изменение осанки. В результате опущения матки происходит смещение центра тяжести. Женщина приобретает характерный горделивый вид, а ее голова обычно несколько запрокинута назад, а походка становится «утиной».

7. Увеличение частоты мочеиспусканий и послабление стула, которые происходят вследствие сдавления плодным пузырем органов малого таза. Следует заметить, что, по мнению некоторых специалистов, разжижение стула происходит под влиянием достаточно высоких, близких к пиковым концентрациях эстрогена, поэтому этот признак можно считать предвестником скорых родов, в отличие от предыдущих, которые могут продолжаться неделями.

8. Появление или усиление «тренировочных» схваток. В отличие от истинных, эти схватки нерегулярны, безболезненны и различной продолжительности. Таким образом, мышцы матки, которым вскоре предстоит огромная работа, готовятся, если так можно выразиться, разминаются, тренируются.

9. Дискомфорт внизу живота и спины. Имеется в виду не острая боль, а тянущие и ноющие ощущения, как результат закономерного растяжения связок. В том случае. Если это не первые, а вторые роды, предвестники такого характера могут не беспокоить.

Предвестники родов у первородящих

Поскольку описанные симптомы носят по большей части субъективный характер, то есть ощущаются женщиной, беременные без опыта родов чаще трактуют предвестники как недомогание. Особую роль играет и то, что предвестники родов у первородящих обычно носят более плавный характер. Они могут начаться и за две недели, и за неделю до родов и поэтому служат очень условным временным ориентиром. Важно знать принципиальные отличия между ложными и настоящими схватками, так как женщине, незнакомой с ощущениями в родах, тренировочная схватка может показаться достаточно сильной и вызвать волнение. Стоит отметить, что предвестники родов у первородящих нередко остаются незамеченными вовсе или включают 2-3 из перечисленных признаков.

Предвестники родов у повторнородящих

Анатомическое отличие уже рожавших женщин в том, что их шейка матки имеет более широкий просвет и быстрее реагирует на гормональные стимулы. Поэтому некоторые предвестники родов у повторнородящих бывают более выраженными и начинаются на более ранних сроках. Так, имеются наблюдения, что слизистая пробка у женщин, рожающих повторно, объемнее, как и жидкие выделения, усиливающиеся к концу срока вынашивания плода. Тренировочные схватки во время второй беременности начинают беспокоить раньше, однако, скорее всего, это связано с тем, что женщина четко дифференцирует их. Следует обратить внимание на то, что во второй и последующие разы не только сам родовой процесс происходит стремительнее, но и часто сокращается время между предвестниками и родами. Иногда предвестники родов у повторнородящих появляются за сутки-двое до родов. Характерно, что обычно опущение живота у этих женщин происходит не за 1-2 недели до родов, а практически сразу перед ними. Внимательно прислушивайтесь к своему самочувствию на протяжении беременности, если вам предстоят вторые роды, предвестники вполне можно трактовать, как сигнал собирать сумки в роддом и готовиться к схваткам.

Отошла пробка: когда начнутся роды?

Не секрет – женщина, пребывающая в «интересном положении», с нетерпением ждет, когда придет время встречи с малышом. Чем ближе срок родов, тем больше волнений и вопросов: долго ли ожидать?

Как понять, когда начнутся роды, если отошли воды, значит ли это, что пора срочно в больницу, или можно еще понаблюдать за своим состоянием? А если отошла пробка – когда начнутся роды? Сколько необходимо ждать после отхода – долго или пора собирать сумку в роддом? Вообще, что это такое – слизистая пробка, как отходит пробка перед родами?

Все это волнует женщин, для которых ожидающееся появление ребенка – совершенно новое в жизни событие – первые роды. Через сколько дней (часов, минут) начнутся схватки после появления небольшого слизистого комочка, извещающего беременную, что срок родов уже близок? Как выглядит пробка перед родами?

Должна она выходить частями или целиком? Чтобы не было лишних переживаний, стоит заранее ознакомиться с информацией относительно этого вопроса поподробнее.

1. Что такое слизистая пробка
2. Цвет, объем консистенция. Варианты нормы
3. Слизистая пробка при первой и последующих беременностях
4. Как отходит слизистая пробка?
5. Обратитесь к врачу…
6. Нестандартные ситуации
7. Финишная прямая

Что такое «слизистая пробка»?

Свое название пробка получила за «умение» перекрыть цервикальный канал беременной, чтобы не допустить проникновения инфекции (микроорганизмов) в матку. Слизистая пробка – это механический и иммунный барьер между внешней средой и полостью матки

Она начинает формироваться в первый месяц внутриутробного существования плода. Женщина в это время может не подозревать, что в ее организме зреет новая жизнь, а эта жизнь уже находится под заботливой «охраной». Она представляет собой постепенно густеющую слизь, состоящую главным образом из белков и углеводов. За плотность этого комочка «отвечают» гормоны – под их воздействием пробка становится все более густой и вязкой.

Всегда ли она образуется? В норме она должна быть обязательно, иначе у плодного яйца не будет никаких шансов выжить.

Какого цвета слизистая пробка? Варианты нормы

Нормальный цвет слизистой пробки – понятие относительное Вы можете обнаружить, что слизистая пробка перед родами:

• светлая, почти прозрачная;
• белесая или желтоватая;
• прозрачная с кровянистыми прожилками;
• коричневая.

Каким бы ни оказался цвет – пугаться не надо, даже если она выглядит странно на ваш взгляд. Красные прожилки, коричневый оттенок в данном случае – варианты нормы. Кровянистая пробка – не признак болезни.

Появление кровяных включений – сгустков, прожилок – наблюдаются, когда шейка матки сокращается интенсивно, в результате чего повреждаются мелкие сосуды. Могут ли они лопнуть? Конечно – в этом случае именно они и окрашивают пробку в желтоватые, коричневатые, розовые или красные тона.

Такая «кровавая» пробка редко настораживает докторов, хотя и пугает будущих рожениц. А вот если пошла свежая алая кровь после того, как вы почувствовали отхождение пробки перед родами, следует скорее обратиться к врачу. Это может быть следствием начавшегося отслоения плаценты, что требует немедленного медицинского вмешательства.

Объем отделяемого содержимого варьируется в количестве 1,5 – 2 столовых ложек. Как выходит пробка перед родами, как долго происходит этот процесс? Часто она выделяется одномоментно. Иногда она «делится» и покидает организм постепенно, по кусочкам.

Тогда ее можно не заметить, особенно если в это время находиться в душе. На фото можно увидеть разные варианты. Предварительно изучив фото, вы будете знать, чего следует ожидать, и вам будет легче сориентироваться в происходящем.

Запаха слизистая пробка не имеет. Стоит отметить, что у всех она выглядит по–разному, а иногда случаются роды без отхождения пробки – то есть она выходит, конечно, но уже непосредственно в начале процесса родовой деятельности, а не предваряет его за несколько дней.

Если отошла пробка, когда начнутся роды при первой беременности?

У первородящих процесс отхождения протекает несколько позже, буквально за несколько дней (часов) до родов.

Под непрекращающимся влиянием гормонов пробка, закупоривающая шейку матки, к концу периода вынашивания ребенка слегка смягчается. Размягчаются стенки шейки, она укорачивается, сглаживается и, сокращаясь, «выталкивает» наружу гелеобразный комочек, служивший защитой плоду долгие 9 месяцев. Поскольку у рожающих впервые стенки менее эластичны, весь этот процесс может занять много времени и растянуться почти до родов.

Если отошла пробка, когда начнутся роды при второй беременности?

Несколько по-иному выглядит ситуация в случае с «опытной» роженицей. У повторнородящих и тех, для кого это третья беременность (а также четвертая и так далее), организм уже находится в состоянии «боевой готовности»: шейка более мягкая, она шире и эластичнее. При второй беременности пробка может выйти задолго до отхождения вод и схваток. По объему она больше, чем у первородящих.

На вопрос: «Отходит пробка при беременности – когда роды?» однозначно не ответит ни один врач. Нужно ждать появления других признаков, пока можно смело гулять, заниматься обычными делами.

Как отходит слизистая пробка?

Может ли пробка выйти незаметно? Существуют ли признаки, предвестники, которые подскажут женщине, что вот-вот выйдет пробка?

Чаще всего у беременных нет особых ощущений либо немного тянет живот, но такое состояние очень долго продолжаться не может. Неопытные могут решить, что это начались схватки, но в большинстве случаев до схваток еще далеко. Только если вслед за пробкой потекли воды, стоит насторожиться и быстро собраться в роддом – роды наступают. Иногда воды отходят, а вслед за ними сразу прибывают схватки. Так случается чаще во вторые или третьи роды.

Обратитесь к врачу

Нужно обязательно навестить доктора, и как можно скорее, если пробка отошла ранее 37 недель. Норма – это 40 или 39 недель, более ранние сроки могут свидетельствовать об угрозе преждевременных родов. Когда пробка выходит вовремя, можно не волноваться за судьбу будущего ребенка: он вполне достаточно защищен околоплодными водами, инфекции ему не грозят. Отхождение слизистой пробки с кровью в большом количестве и последующее излитие вод красного цвета – повод для обращения к врачу на любом сроке.

Нестандартные ситуации

Иногда беременные интересуются: пробка отошла 5 дней назад, а роды пока не начинаются – нормально ли это? Эта ситуация не требует поездки в роддом, пока не начнутся регулярные схватки. Не нужно ли ускорить процесс, если, наоборот, ребенок вот-вот должен появиться на свет, схватки стали ощутимы, а пробка ни на 40 неделе, ни позже так и не вышла? Доктора успокаивают: эта ситуация тоже находится в пределах нормы.

Финишная прямая

Теперь, когда разобрались в вопросе, обязательно ли каждая беременная сталкивается с этим явлением, как выход слизистой пробки, и какая она должна быть по:

• объему;
• цвету;
• консистенции,

будет немного легче дожидаться выхода беременности на «финишную прямую».

Будьте внимательны к своему организму, обращайте внимание даже на мелкие изменения в самочувствии, следите за собой – и вы почувствуете, когда организм сам подаст сигнал о приближающемся начале родовой деятельности. Чем больше знаний об этом у вас будет – тем спокойнее вы перенесете роды.

В народе молвят: «Предупрежден – значит вооружен». Выход пробки свидетельствует о том, что ждать осталось не долго: близится встреча с ребенком, пора к ней готовиться.