Геморрой 37 недель беременности что делать. Почему возникает геморрой при беременности

Последние месяцы беременности самые тяжелые, причем во всех смыслах этого слова. Плод на 32 неделе уже практически сформирован и достигает внушительных размеров. Организм женщины за время беременности измотан, и на фоне этого могут проявиться хронические заболевания, в том числе и проблемы с сосудами. Плод оказывает давление на соседние органы, что вызывает частые позывы к мочеиспусканию, запоры, боли в поясничном отделе позвоночника. Все эти факторы провоцируют развитие геморроя на последних неделях беременности.

Влияние геморроя на беременность и роды

На поздних сроках беременности матка уже больших размеров и давит не только на органы, а и на сосуды. При этом происходит застой крови в области ануса, нервы теряют чувствительность в области анального отверстия. Это защитная реакция организма для предотвращения преждевременных родов, ведь матка расположена очень близко. Дефекация проходит проблемно, появляются запоры, воспаляются геморроидальные узлы.

Если узлы только появились и кроме неприятных ощущений вы ничего не чувствуете, то достаточно делать примочки или травяные ванночки, правильно питаться и совершать небольшие пешие прогулки. А после появления ребенка нормализуется приток и отток крови, и узлы постепенно сойдут.

Но, если у вас, кроме дискомфорта, есть боль, кровяные выделения при опорожнении, то вам нужно обратиться за помощью к врачу – к гинекологу или проктологу.

Примерно половина будущих мам испытывает дискомфорт, связанный с появлением геморроя

Чем опасен недуг?

Геморрой на последних сроках, начиная с 36 недели беременности, может здорово навредить не только мамочке, но и ребенку:

  • анальное кровотечение может спровоцировать анемию. А снижение гемоглобина и количества эритроцитов может негативно повлиять на развитие малыша;
  • при сильных запорах беременная женщина, чтобы очистить прямую кишку, будет сильно напрягаться, чем может спровоцировать преждевременные роды. В этом случае обязательно контролируйте свой рацион или принимайте слабительное.

В любом случае не занимайтесь самолечением! Все препараты, даже народные методы, должен назначать врач. Ведь от этого зависит не только ваше здоровье, но и здоровье вашего будущего ребенка.

При геморрое первой или второй стадии женщина может рожать самостоятельно (если нет других патологий), кесарево сечение не обязательно делать при наличии воспаления геморроидальных узлов.

Читай также

Средства от геморроя при беременности

Если же у вас третья или четвертая стадия заболевания, то хирургическое вмешательство по удалению узлов лучше отложить на время, а вернуться к этой проблеме после рождения ребенка. Ведь любое оперативное вмешательство может дать осложнения.

Симптомы болезни на поздних сроках беременности

Воспаление геморроидальных узлов может возникнуть у как нерожавшей женщины, так и у матери нескольких детей. Симптомы заболевания примерно у всех одинаковые, но на последних неделях беременности они обостряются. Плод растет, и женщине тяжело самой диагностировать болезнь.


Пока внутренние узелки имеют небольшой размер, они находятся внутри прямой кишки и не болят, поэтому особой тревоги у женщины не вызывают

Основными симптомами геморроя являются:

  • болевые ощущения при опорожнении прямой кишки;
  • кровянистые выделения после дефекации;
  • зуд анального отверстия;
  • жжение при мочеиспускании;
  • дискомфорт в заднем проходе.

При первых подозрениях о возникшей болезни обязательно сообщите своему врачу для дальнейшей диагностики и своевременному лечению. Ведь чем запущенней болезнь, тем труднее от нее избавиться.

При обострении болезни возможно выпадение узлов из прямой кишки, а любое обострение может повлиять на роды.

Почему развивается заболевание на последних месяцах беременности?

На развитие болезни влияет не только давление ребенка на соседние органы, а и образ жизни будущей мамы. Многие женщины начинают ограничивать себя во многих вещах, например: боятся плохой погоды, не занимаются сексом и избегают физической нагрузки.


Вероятность развития геморроя во время вынашивания ребенка зависит от количества состоявшихся родов

Существует ряд факторов, которые провоцируют развитие болезни на последних неделях беременности:

  • увеличивающаяся матка. Ребенок растет, а матка опускается ниже в малый таз, при этом она сдавливает сосуды. Кровообращение нарушается, и происходит застой крови в венозных сплетениях;
  • малоподвижный образ жизни (гиподинамия). Будущая мама с 36 недели проводит все больше времени преимущественно сидя или лежа. Только небольшой процент женщин на таком сроке делают специальную гимнастику или проводят долгие пешие прогулки;
  • неправильное питание. Наверное, все знают о странных пищевых пристрастиях беременных женщин – любви к вредной пище, фастфудам и тому подобному. Это может провоцировать проблемы со стулом;
  • гормональный фон. Перед родами начиная с 35-36 недели вырабатывается большое количество прогестерона. Этот гормон влияет на падение тонуса мышц, расхождение костей таза.

Читай также

Свечи с Папаверином при беременности

На 36 неделе будущая мама имеет уже большой живот, ведь ребенок к этому моменту может достигать до 2,5 килограмм. Матка начинает опускаться, женщине становится тяжелее передвигаться, появляются боли в пояснице и ногах. К 37 неделе беременности, когда матка достигает своего максимального размера, каждая шестая женщина может испытывать симптомы проявления геморроя.

Диагностика геморроя у беременных

При первых симптомах геморроя беременной женщине необходимо обратиться к врачу-проктологу. При осмотре врач определяет степень заболевания, если форма заболевания начальная, то диагностику и лечение врач может провести сразу.


Анализ крови при диагностике геморроя

При обследовании желательно пройти ряд лабораторных анализов. А именно:

  • общий анализ крови (для исключения анемии);
  • анализ кала (на наличие крови);
  • анализ крови на определение группы и резуса;
  • анализ крови (на свертываемость).

Врач может направить пациентку на УЗИ органов малого таза.

Беременным женщинам противопоказано делать КТ, МРТ, рентген!

Лечение недуга на последних сроках беременности

При лечении геморроя на последних неделях беременности нужно учитывать, что 37-40 недели являются критическими. Большинство лекарств не предназначены для беременных, поэтому курс лечения и препараты назначает только врач-проктолог, согласовывая их с вашим гинекологом. Это касается и методы народной медицины. Не занимайтесь самолечением!

Препараты применяют для улучшения венозной системы, с противовоспалительным и обезболивающим эффектами.

Профилактика геморроя при беременности

Чтобы избежать появление геморроя на последних неделях беременности, соблюдайте простые правила:

  • регулярно посещайте своего врача и соблюдайте его рекомендации;
  • придерживайтесь режима питания;
  • побольше ходите пешком;
  • делайте гимнастику для беременных.

Проводите время с интересными людьми, получайте побольше приятных впечатлений и эмоций. Ведь здоровье и настроение вашего малыша напрямую зависит от вас.

  • Ослабляется мышечный и сосудистый тонус, который зависит от скопления прогестерона в крови.
  • Постоянные запоры, вследствие которых женщина сильно тужится, и происходят перенапряжения во время акта опорожнения кишечника.
  • На 36 недели происходит рост давления матки и плода на кишечник, а также, на сосуды в малом тазу.
  • Нарушения оттока крови из геморроидальных вен, и как следствие, их защемление.
  • На 35 недели беременности могут образоваться застойные явления в малом тазу.
  • К 40 недели беременности происходит снижение двигательной активности женщины.

В подавляющем большинстве ситуаций, заболевание у слабого пола проявляется во время беременности. Это может быть 35, 36,37,38 или 40 неделя беременности. Также, геморрой проявляется и после родов.

Это связано с тем, что в момент родов происходит колоссальная физическая нагрузка на женский организм, в частности, и на область малого таза.

В момент схваток, потуг и когда ребенок проходит по родовым путям, происходит резкое повышение внутрибрюшного давления, напрягаются все мышцы, сдавливаются все близлежащие сосуды, включаются сюда и вены прямой кишки.

Вследствие чего у женщины, могут возникать геморроидальные узлы. Помимо этого, нередко бывает, что повреждается слизистая прямой кишки, образуются разрывы и анальные трещины.

Лечение

Если геморрой возникает на 35-40 недели беременности, лечить его необходимо комплексно. Однако все усложняется тем, что нельзя использовать некоторые медикаментозные препараты, в избегании того, чтобы не навредить плоду в утробе матери.

Медикаментозная терапия должна ориентироваться на ликвидацию очагов воспаления в прямой кишке и по окружности анальной зоны, а также, чтобы произошло устранение причин, вызвавших появление геморроя.

Эти средства оказывают результативное и продуктивное воздействие на сам воспалительный процесс, хорошо снимают болевой синдром, а также, отеки геморроидальных узлов.

Как правило, лечить геморрой на 37 недели беременности можно такими средствами:

  1. Ихтиоловая мазь.
  2. Мазь Флеминга.
  3. Мазь Вишневского, Анузол.
  4. Гепатромбин Г, гепариновая мазь.

Все перечисленные средства в полной мере безопасны для внутриутробного развития, поэтому ими можно лечить, не опасаясь последствий. Мази, крема помогают снять воспалительный процесс, препятствуют возникновению инфекций.

Также, нередко назначаются свечи Проктозан, Венорутон, которые в самые короткие сроки могут справиться с геморроем на 37 недели беременности. Как правило, в независимости от срока беременности, никогда не назначаются таблетки или капсулы.

Лечить геморрой ректальными свечами очень просто, достаточно ввести лекарство на ночь (или утром) либо два раза в день, в зависимости от рекомендации врача, в задний проход и полежать в расслабленном положении около получаса.

Расслабленное состояние необходимо для того, чтобы средство смогло впитаться в мягкие ткани и дать лечебный эффект.

Если в этот момент двигаться или даже просто идти, высока вероятность того, что средство выйдет наружу через задний проход и никакого лечебного действия не будет оказано.

Почему возникает проблема

К счастью, геморрой появляется не у каждой из будущих мам. Большую роль играет наследственная предрасположенность организма к варикозному расширению вен и присутствие определенных провоцирующих факторов.

Чаще всего геморрой в тридцать и более недель беременности проявляется у тех женщин, которые сталкивались с первыми его признаками еще до зачатия ребенка, но не лечили болезнь у проктолога, а справлялись своими средствами, как могли.

После этого болезнь затихала, чтоб вновь заявить о себе в самый ответственный период в жизни женщины. На начальных сроках гестации симптомов венозной недостаточности практически нет. Наиболее выраженной клиническая картина становится в третьем триместре – на 30 неделе беременности и позже.

Причины появления геморроя:

  • гормональные изменения – повышенное количество прогестерона приводит к расслаблению гладкой мускулатуры, в том числе в прямой кишке и стенках вен;
  • вынужденная гиподинамия на поздних сроках, особенно при осложненном вынашивании;
  • набор 12- 15 кг сверх своего веса;
  • хронические запоры вследствие влияния прогестерона, неправильного питания, ограничения потребления жидкости;
  • повышение внутрибрюшного давления из-за увеличенной матки, особенно во второй половине беременности в период интенсивного прироста размеров плода.

Вероятность развития геморроя во время вынашивания ребенка зависит от количества состоявшихся родов. Например, эту проблему имеет каждая пятая женщина из числа первородящих, каждая вторая из числа много рожавших. Чем больше было беременностей, тем выше риск обострения заболевания во время очередного вынашивания ребенка из-за повторяющихся перепадов внутрибрюшного давления. Если у женщины есть наследственная отягощенность, то под действием перечисленных провоцирующих факторов она имеет высокую вероятность развития геморроя на 31 неделе беременности или немного позже. Лечиться в этот период будет уже труднее, болезнь может осложнить течение родов и период кормления грудью.

Как проявляется

Начальные признаки геморроя остаются чаще всего незамеченными на фоне других проблем, связанных с наступлением беременности. К ранним симптомам относятся:

  • чувство дискомфорта в прямой кишке;
  • зуд в анальном канале;
  • ощущение недостаточно полного опорожнения после дефекации.

Пока внутренние узелки имеют небольшой размер, они находятся внутри прямой кишки и не болят, поэтому особой тревоги у женщины не вызывают. Это первая стадия геморроя. Далее по мере роста матки и увеличения внутрибрюшного давления узлы начинают выпадать за пределы анального сфинктера во время дефекации, причиняя женщине боль и оставляя следы крови на трусиках или туалетной бумаге. На второй стадии узлы еще могут вправляться самостоятельно после прекращения натуживания.

Геморрой на 36 неделе беременности и далее ближе к родам чаще всего имеет третью стадию – внутренние узелки постоянно выпадают из прямой кишки (при кашле, дефекации и т.д.), их удается вправить самостоятельно своей рукой. Кроме выпадения шишек, женщину беспокоит боль при сидении и ходьбе, выделения крови из ануса разной интенсивности, затруднения во время дефекации.

Если совсем не соблюдать никаких рекомендаций, не обращаться к врачу за лечением, то можно дойти и до самой запущенной четвертой стадии геморроя. Это критическое состояние для беременной – огромные узлы находятся вне сфинктера, они часто ущемляются, воспаляются, нередко подвергаются тромбозу и некрозу. Женщина испытывает мучительную постоянную боль, слабость, может повышаться температура. Особенно опасен такой геморрой на 40 неделе беременности и в родах, он может осложниться кровотечением и создать угрозу для жизни плода.

Опасности

Геморрой не принято считать угрожающим для жизни заболеванием. Тем не менее, он осложняет течение беременности, особенно в запущенной стадии, когда высок риск развития тромбоза наружных шишек, ущемления и некроза выпавших внутренних геморроидальных узелков, а также парапроктита и сильного кровотечения. К счастью такая ситуация встречается нечасто у женщин, готовящихся к родам. В противном случае запущенный геморрой на 39 неделе беременности будет являться показанием для кесарева сечения.

Рожать самостоятельно с 4 стадией заболевания и при наличии осложнений очень опасно, а геморрой 1-3 стадии не является противопоказанием для родоразрешения естественным путем, хотя он может затруднить этот процесс, сделать его более длительным и болезненным.

Всем женщинам с хроническим течением геморроя угрожает развитие анемии из-за небольших, но частых кровотечений. Постоянное натуживание при опорожнении кишечника способно спровоцировать угрозу преждевременных родов. Чтобы избежать таких проблем, каждой женщине желательно посетить врача-проктолога еще до зачатия, особенно при наличии клинических симптомов геморроя или при семейной отягощенности по заболеванию. Во время вынашивания ребенка тоже стоит наблюдаться у этого специалиста и выполнять все его рекомендации. Вопрос о том, каким путем женщине с геморроем можно рожать, решает проктолог совместно с лечащим гинекологом с учетом мнения пациентки.

Что делать

Геморрой во время беременности поддается не только лечению, но и профилактике. Что рекомендует врач женщине, впервые столкнувшейся с этой проблемой:

Методы лечения

Будущим мамам можно использовать исключительно проверенные и безопасные для ребенка лекарственные средства и способы лечения.

В третьем триместре разрешены к применению только консервативные методы избавления от неприятных симптомов с помощью местных препаратов.

Например, если беспокоит геморрой на 37 неделе беременности, лечение проводится следующими лекарствами:

Возникает вопрос, а при запущенном осложненном геморрое на 36 неделе беременности что делать? В качестве крайней меры при неэффективности консервативного лечения возможны малоинвазивные хирургические вмешательства, которые проводятся под местным обезболиванием или даже без анестетиков, например, лигирование латексными кольцами, инфракрасная коагуляция, склоротерапия. Это методы позволяют значительно снизить риски осложнений во время родов. Чаще всего они рекомендуются для проведения в первые месяцы после родов. Хирургическое лечение, требующее общего обезболивания, у беременных не применяется ввиду неоправданного риска для плода.

Могут ли расширенные вены навредить будущему ребенку? Если узлы увеличены незначительно и, кроме дискомфорта, нет никаких болезненных ощущений, достаточно готовить травяные ванны для снятия напряжения. Нельзя злоупотреблять горячими ваннами, особенно на последней неделе беременности. Чтобы избежать обострения недуга врачи рекомендуют рациональное питание и пешие прогулки.

В большинстве случаев геморрой развивается постепенно

Будущая мать должна забеспокоиться в таких случаях:

  1. При появлении выраженного анального кровотечения, так как возможен риск развития анемии. Снижение количества эритроцитов и гемоглобина приводит к кислородному голоданию, которое препятствует нормальному развитию плода.
  2. При возникновении заметных трудностей во время дефекации. Желая опорожнить кишечник, будущая мать сильно напрягается, увеличивая риск преждевременных родов. В таких случаях врачом может быть назначено легкое слабительное.

Кесарево сечение не является обязательной процедурой при наличии воспаления геморроидальных узлов. Женщина способна родить самостоятельно, если геморрой при беременности находился на первой или второй стадии. На сроке 39 недель необходимо проконсультироваться с врачом для получения рекомендаций по облегчению родов. Любые хирургические операции, в том числе малоинвазивные методики, стоит отложить до рождения ребенка, чтобы избежать многих осложнений.

Симптомы геморроя у беременных

Большинство признаков воспаления геморроидальных вен у будущих матерей соответствуют проявлению недуга у нерожавших девушек. На 32 неделе многие жалуются на сильный дискомфорт и трудности при дефекации. С интенсивным ростом плода симптомы болезни сильно обостряются. Стоит научиться отличать тяжесть в малом тазу, вызванную беременностью и настоящие признаки варикозного расширения вен.

На начальных стадиях болезни узлы легко вправляются, но затем они постоянно находятся снаружи

Типичные симптомы геморроя включают:

  • боль, возникающая во время и после дефекации;
  • зуд в анальной области;
  • ощущение «чего-то лишнего» в заднем проходе;
  • сильное жжение, которое обостряется во время мочеиспускания;
  • периодическое появление кровянистых выделений.

С обострением заболевания можно заметить выпадение небольших узелков. Нельзя допустить перехода геморроя в следующую стадию, так как, чем тяжелее проходит заболевание, тем труднее будут роды. На сегодня существует множество препаратов для местного применения, некоторые из них можно применять беременным. С разрешения врача допускаются теплые (но не горячие!) травяные ванночки с ромашкой, календулой, чередой.

Почему возникает геморрой при беременности

Помимо непосредственного давления будущего ребенка на прямую кишку, есть много других причин, связанных с образом жизни будущей матери. Некоторые дамы поддаются сильному беспокойству за своего малыша и начинают опасаться всего на свете: микробов, ношения сумок, физических упражнений, половой жизни, прогулок в прохладную погоду.

Геморрой развивается из-за нарушения оттока венозной крови

Факторы, которые провоцируют возникновение геморроя:

  1. Растущая матка. Это первая и наиболее весомая причина варикозного расширения вен у женщин в положении. Матка увеличивается, постепенно опускаясь глубже в малый таз, все больше давит на венозные сплетения, вызывая застой крови.
  2. Гиподинамия. Очень мало женщин, ожидая ребенка, испытывают желание много гулять или заниматься специальной гимнастикой для беременных. Например, на 34 неделе вес ребенка составляет 2100–2400 грамм, поэтому будущей маме становится тяжело передвигаться.
  3. Нерациональное питание. Злоупотребление твердой пищей может привести к длительным запорам. Чтобы улучшить пищеварение, рекомендуется есть больше натуральных продуктов (фруктов, овощей, нежирного мяса). Переедание, любовь к фастфуду и продуктам, богатым красителями и ароматизаторами могут негативно отразиться на здоровье как матери, так и ее будущего ребенка.
  4. Изменение гормонального фона. У беременных женщин происходит усиленная выработка прогестерона, особенно начиная с 35 недели. Он приводит к падению венозного тонуса, расхождению тазовых костей, подготавливая организм к рождению ребенка. Геморрой на 37 неделе беспокоит каждую шестую женщину, но у большинства из них болезнь исчезает в скором времени после родов.

Во время родов маленькие венозные узелки, которые находятся внутри, могут вылезти в связи с сильным напряжением. Мелкие сосуды трескаются, вследствие чего возникает анальное кровотечение. Очень важно вовремя заметить анальное кровотечение и геморрой, чтобы вовремя начать его лечение, в идеале, до беременности, пока еще можно обойтись без хирургического вмешательства.

Диагностика геморроя у беременных

Женщинам в положении нельзя проводить КТ, МРТ, рентген и другие исследования, связанные с облучением. Проктолог при внешнем осмотре способен оценить состояние узлов и установить стадию болезни с помощью обычной пальпации. Диагностировать геморрой в начальных стадиях опытный врач сможет на основе жалоб пациентки и внешнего обследования.

При обследовании беременной женщины желательно:

  • провести общий анализ крови, чтобы исключить анемию;
  • исследовать кал на скрытую кровь;
  • сделать коагулограмму для воспроизведения картины крови;
  • установить группу крови и резус-фактор;
  • направить пациентку на УЗИ органов и сосудов малого таза.

Иногда образование геморроидальных узлов путают с полипами в прямой кишке, ее выпадением или микротрещинами в заднем проходе. Некоторые женщины пытаются лечить самостоятельно, с помощью народных методов, что может быть опасным при беременности. Чтобы установить точный диагноз, нужно посетить проверенного проктолога.

Лечение геморроя на 39 неделе беременности и на других сроках не назначают без диагностики

Как лечить геморрой при беременности

Терапия сосудистых заболеваний, если речь идет о будущей матери, должна подбираться очень тщательно. 37–40 недели беременности являются критическими, так как преждевременные роды при слабом тонусе может спровоцировать даже обычное купание, поэтому на последних неделях лучше избегать травяных ванн. Большинство лекарств не исследовались на беременных, поэтому с точностью сказать об их влиянии на организм матери, сложно. Многие средства, которые женщина раньше не использовала, могут действовать совершенно по-другому в связи с изменением гормонального фона.

Список лекарств, которые без опасений можно применять до 33 недели:

  • ректальные свечи «Анестезол» (они не избавляют от причины, а только снимают болевые ощущения);
  • гель «Венитан» (содержит конский каштан, благодаря чему улучшает стойкость венозной стенки и повышает тонус сосудов малого таза);
  • примочки с «Фурациллином», калия перманганатом, ромашкой и календулой.

При стремительном ухудшении состояния беременной используются препараты для приема внутрь, которые разрешены условно. Они улучшают состояние венозной системы, снимают воспаление, обладают умеренным анальгезирующим эффектом. Например, «Венорутон», «Троксевазин» и «Детралекс» в виде таблеток.

Причины возникновения болезни

Почему вылезает геморрой на 37 неделе беременности? Обычно на поздних сроках беременности геморроидальные шишки увеличиваются и отекают вследствие давления увеличенной матки на прямую кишку.

Геморрой на 38 неделе беременности и геморрой на 39 неделе беременности тоже могут возникнуть вследствие увеличения матки. Также выделяют предрасполагающие факторы к развитию недуга. Среди них можно отметить:

  1. Нарушения стула. Если возникает диарея или запор при беременности, то надо немедленно предпринять соответствующие меры для улучшения перистальтики кишечника.
  2. Гиподинамия. Беременность не является поводом отказаться от ежедневных прогулок на свежем воздухе. Если женщина постоянно находится в сидячем положении, то это неминуемо ведет к обострению хронического геморроя.
  3. Нарушения гормонального фона. Повышенное количество прогестерона приводит к снижению тонуса сосудистых стенок и растяжению вен.
  4. Хронические заболевания кишечника. Если женщина страдает от дисбактериоза, ректального пролапса или других заболеваний органов ЖКТ, то вероятность возникновения геморроя во время вынашивания ребенка возрастает.
  5. Хронические заболевания сосудов, сопровождающиеся нарушением кровотока в области органов малого таза.
  6. Наличие анальных трещин.

Также спровоцировать болезнь может использование жесткой туалетной бумаги. Она может повредить слизистую оболочку прямой кишки, и привести к геморрою.

Симптомы геморроя

Геморрой на 38 неделе беременности и геморрой, не сопровождающийся беременностью, проявляют себя абсолютно одинаково. Женщину начинают беспокоить боли в анальном канале.

Болевой синдром может появиться спонтанно, а может возникнуть во время дефекации – все будет зависеть от степени тяжести недуга, и индивидуальных особенностей женщины. Боли в области заднего прохода сопровождаются постоянными запорами.

Констипация возникает вследствие того, что воспаленные узелки сужают анальный канал. Запор носит хронический характер. Нередко он сопровождается появлением примеси крови в кале. Еще у женщины возникает чувство, будто в анальном канале присутствует инородное тело.

Если геморрой обостряется, то симптоматика становится более выраженной. Боли в анальном отверстии усиливаются, из заднего прохода выделяется слизь и кровь, возникает чувство тяжести при ходьбе. Когда прогрессирует внешний геморрой, то воспаленные шишки способны выпячиваться наружу.

Выпавший геморроидальный узел может кровоточить, и иметь синюшный оттенок. Также существует вероятность появления ректальных кровотечений. Если их не купировать своевременно, то повышается вероятность возникновения анемии.

Лечение геморроя

Если вылез геморрой перед родами, то необходимо немедленно обратиться к медикам. Проктолог должен назначить соответствующую диагностику, и подобрать оптимальные медикаменты. Надо помнить, что когда лечение производится несвоевременно, то рожать женщине намного сложнее.

Если возникает геморрой перед родами что делать? Во-первых, женщине следует нормализовать перистальтику кишечника. Для этого назначаются сорбенты и слабительные средства. В целях размягчения каловых масс могут использоваться свечи с глицерином.

Также лечение геморроя на 35 неделе беременности и более поздних сроках предусматривает использование:

  • Противовоспалительных суппозиториев. С их помощью можно вылечить болезнь, и приостановить воспалительный процесс. Хорошо себя зарекомендовали облепиховые свечи от геморроя. Они полностью безопасные, и не способны нанести урон здоровью ребенка. Еще неплохим препаратом является Натальсид и Релиф.
  • Мазей. Кремы для наружного применения широко используются как при внутреннем, так и при внешнем геморрое. Их можно наносить наружно, или вводить в анальный канал при помощи аппликатора. В период беременности разрешается использовать мазь Флеминга, Гепатромбин Г, мазь Вишневского, гепариновую мазь.
  • Флеботропные препараты. Они помогают предотвратить развитие тромбоза. Беременным можно использовать такой препарат, как Флебодиа 600. Он не может применяться лишь в первом триместре беременности, на более поздних сроках он является безопасным.

Для того чтобы лечение было эффективным, надо больше двигаться. При беременности можно проводить пешие прогулки, и даже выполнять кое-какие упражнения из йоги.

Что такое геморрой, его виды и стадии

Геморрой является самым распространенным колопроктологическим заболеванием, от которого страдают около 12% населения нашей планеты.

Причинами этому служит множество факторов: наследственные особенности строения вен, употребление некоторых лекарственных средств, особенности рациона и даже занятия такими видами спорта, при которых область таза двигается ничтожно мало (авто- и велоспорт, гребля, конный спорт и др.). Для женщин же причиной, спровоцировавшей геморрой, могут послужить даже тяжелые сумки, которые не единожды приходилось нести домой каждой из нас.

Само заболевание обусловлено патологическим увеличением и воспалением венозного сплетения прямой кишки, тромбозом и нарушением кровообращения в малом тазу.

По механизму возникновения геморрой делится на врожденный и приобретенный. Последний включает в себя геморрой, как самостоятельное заболевание и как симптом другого, зачастую более страшного недуга (например, цирроза печени).

По месту локализации геморрой подразделяют на две разновидности: наружный и внутренний.

Медики различают четыре стадии протекания геморроя.

  1. Для первой характерно ощущение в прямой кишке инородного тела, вздутие живота, зуд, боль в анальном отверстии при дефекации и склонность к частым запорам.
  2. На второй стадии к этому добавляются слизистые или кровянистые выделения из заднего прохода и образование геморроидальных узлов.
  3. На третьей происходит выпадение узлов на фоне постоянной непрекращающейся боли и кровотечения, появление трещин в анальном отверстии и прямой кишке, которое провоцирует воспалительный процесс, сопровождающийся даже повышением температуры.
  4. Четвертая стадия отличается тем, что вправить узлы самостоятельно не удается, появляется недержание газов и кала, слизь и кровь выделяются обильно.

Симптомы и причины геморроя при беременности

О признаках геморроя при беременности уже упоминалось, но их стоит перечислить еще раз и запомнить: дискомфорт, ощущение неполного опорожнения кишечника, вздутие живота, боли при дефекации или постоянные болезненные ощущения, анальный зуд и кровотечение – вот то, с чего может начаться это заболевание у любой беременной женщины.

Причин возникновения геморроя во время беременности называют несколько:

  • Малый таз в это время переполнен кровью, давление в нем повышено, и сосудам не всегда удается справиться с возросшей нагрузкой. А избыток прогестерона еще больше снижает их тонус.
  • Увеличенная матка давит не только на внутренние органы, но и на саму венозную систему, в частности – на нижнюю полую вену.
  • Гиподинамия, характерная для беременных. Или, выражаясь проще, малоподвижный образ жизни, который женщина порой вынуждена вести в этом положении. Низкая двигательная активность, как ничто другое способствует застою крови, последующему тромбозу и образованию геморроидальных узлов.
  • Понижение тонуса кишечника. Ни для кого не секрет, что частота запоров у беременных иногда повышается в разы. Трудности при дефекации приводят к раздражению и перенапряжению геморроидальных вен и опять, как следствие, к образованию узлов.

Вероятность возникновения геморроя зависит и от количества родов. Например, у первородящих женщин она составляет лишь 20% от общего числа, а у повторнородящих уже возрастает до 40-50%, особенно начиная с третьего семестра. Чем больше беременностей, тем выше процент обострения заболевания во время вынашивания ребенка из-за многократных перепадов внутрибрюшного давления.

Влияние геморроя на беременность и роды

К счастью серьезной опасности геморрой во время беременности не представляет и практически не вызывает осложнений по ее протеканию. Однако следует помнить, что из-за периодических кровотечений может усугубиться анемия, а проблемы с дефекацией могут угрожать прерыванием беременности и преждевременными родами. К осложненным формам геморроя во время беременности и родов относятся: тромбоз, ущемление и некроз геморроидальных узлов, парапроктит, непрекращающееся кровотечение.

Можно ли рожать с геморроем? Можно! Медики утверждают, что противопоказаний к естественным родам нет. Тем не менее, нужно учесть, что наличие геморроидальных узлов усложнит сам процесс, сделав его еще более болезненным и неприятным. Помнить, что во время родов узлы могут лопнуть, а это приведет к еще большей кровопотере. Именно поэтому к родам необходимо готовиться особо тщательно и под наблюдением опытного специалиста.

Но случается и так, что отправной точкой возникновения геморроя послужил сам процесс деторождения. А болезнь делает не окрепшую женщину еще более уязвимой к любым осложнениям. Теперь, когда организму необходимо восстановление, геморрой способен его ослабить, становясь открытыми воротами для любой инфекции. И все же, геморрой после беременности – не преграда счастливому материнству! Поскольку находясь дома, с малышом, можно выполнять все назначения, что сделает врач, оздоровить питание и даже найти время для специальной гимнастики, которая укрепит мышечную систему в области таза.

Диагностика и лечение геморроя у беременных

Диагностика и лечение геморроя во время беременности отличаются лишь осложненным выбором препаратов, которые может принимать женщина в этот период. Обычно проктолог опрашивает пациентку и проводит мануальное обследование, лишь в редких случаях назначая ректоманоскопию. Эта процедура с помощью миниатюрной камеры, введенной в прямую кишку, позволяет получить достоверную картину развития заболевания и оценить риск сопутствующих отклонений.

Что делать и как лечить геморрой у беременных? Лечение геморроя во время беременности важно и нужно, поскольку женщине необходимо правильно и, как можно более полноценно, подготовиться к рождению ребенка. И чем здоровей будет рожающая мамочка, тем больше вероятность подарить этому миру здорового и крепкого малыша. Необходимо помнить, что сами роды достаточно сложны и тяжелы для женского организма. Прохождение ребенка по родовым путям создаст дополнительную нагрузку на сосуды. Чем дольше и тяжелее они будут длиться, чем длиннее будет время потуг, тем больше вероятность, что «маленькие проблемки», которые так не хотелось замечать и заниматься ими, обернуться «большими проблемами».

Разрешенные методики лечения геморроя в этот период представляют собой курс консервативного лечения. К хирургическому удалению узлов прибегают крайне редко и только в случае возможных осложнений, которые могут навредить матери и плоду. Устраняют узлы, используя склеротерапию, фото- и лазерную коагуляцию. В большинстве же случаев назначают медикаментозное лечение с максимальным использованием препаратов от геморроя при беременности местного и наружного применения (свечи и мази).

Чем лечить геморрой во время беременности? Разрешенные средства от геморроя для беременных:

  • Некоторые таблетированные формы, например «Детралекс». Или «Гинкор Форт» (препарат можно применять во втором и третьем семестрах, но не рекомендуется в первом).
  • Различные свечи от геморроя для беременных, такие как – «Нео-Анузол», «Релиф», «Постеризан», «Натальсид», «Гепатромбин Г».
  • От наружного геморроя широко применяются мази для беременных: «Левомеколь», «Безорнил», «Мазь Флеминга» и др.

И конечно, народные средства от геморроя при беременности! Картофель, облепиховое масло, чеснок, капуста, чистотел, калина, конский каштан, прополис… Народная медицина бесконечно богата рецептами. Однако следует учесть, что почти все они ориентируются на снятие отека и предотвращение усугубления болезни. Поэтому самым правильным будет сочетание медикаментозного и народного лечения, комбинацию которого подберет врач.

Несколько слов о диете. Прежде всего, стоит перейти на богатую клетчаткой пищу – отрубной хлеб, свежие фрукты и овощи, овсяная, гречневая и ячневая каши. Употребляйте как можно больше кисломолочных продуктов. Желательно исключить из рациона капусту и бобовые, а также ограничить блюда из мяса, яиц и цельного молока.

Делайте гимнастику! Все перечисленные упражнения могут выполняться беременной женщиной:

  1. Наклоны в стороны.
  2. Медленные махи ногами.
  3. Приседания с прямой спиной.
  4. Ходьба с подъемом колен в медленном темпе.
  5. Сжатие ануса при втягивании ягодиц.

И самое главное – как не надо лечить геморрой: не занимайтесь самолечением!

Профилактика геморроя у беременных

Рекомендации по профилактике геморроя для будущих мам просты и незамысловаты: питайтесь правильно, не допускайте переохлаждения организма, соблюдайте гигиену анального отверстия после каждой дефекации, пользуйтесь мягкой многослойной туалетной бумагой или влажными салфетками. Делайте гимнастику и обязательно ходите пешком. Исключите из «интимного рациона» анальный секс.

Источники

  • http://otgemorroya.ru/lechim/gemorroj-pered-rodami.html
  • http://DrGemor.ru/pri-beremennosti/na-poslednih-nedeljah.html
  • https://BezGemorroya.ru/beremennost/gemorroj-po-nedelyam-beremennosti
  • http://gemorroj.org/symptom/gemorroj-pered-rodami.html
  • https://www.beremennost-po-nedeliam.com/bolezni/gemorroj.html

Геморрой часто бывает у людей с выраженной группой кавернозных телец. Другие причины, по которым развивается геморрой – это врожденная функциональная недостаточность соединительных тканей, нарушение нервной регуляции тонуса венозных стенок.

Во время беременности Геморрой Мазь
Народный метод проблемы при геморрое
геморрой Сложная степень


Нередки случаи, когда повышается венозное давление из-за запоров, развивается геморрой во время беременности, или из-за работы, которая вынуждает длительное время стоять, сидеть или подразумевает тяжелый физический труд.

Еще одной причиной возникновения геморроя становится неправильный образ жизни – злоупотребление алкоголем, острая пища. Эти факторы способствуют усилению артериального притока к кавернозным тельцам в прямой кишке. При длительном воздействии неблагоприятных факторов может формироваться геморроидальный узел (измененные вены).

Главная причина — неправильный образ жизни

Геморрой возникает из-за переполнения венозного сплетения кровью, которое находится в районе заднего прохода. Такому развитию способствует малоподвижный образ жизни, неправильное питание, лишний вес, прием лекарственных препаратов (например, оральные контрацептивы, слабительное).

Геморрой во время беременности развивается из-за того, что увеличивающаяся матка давит на стенки кишечника, происходят застои в системе воротной вены.

Специалисты выделяют несколько видов геморроя – это первичный и вторичный тип заболевания:

  • первичный вид заболевания развивается благодаря каким-то жизненным ситуациям, в том числе во время беременности или после родов;
  • вторичный геморрой развивается после тяжелого заболевания сердечно сосудистой системы, после опухолевых процессов, иногда это может быть последствием цирроза печени и т. п.

Если причиной геморроя стала беременность женщины, то обычно его симптомы начинают проявляться во второй половине срока, роды могут проходить с осложнениями. Еще может влиять возраст женщины, чем младше будущая мать, тем меньший риск развития болезни.

Основные симптомы болезни

Симптомы геморроя в начале срока могут никак не проявляться, беременная ничего не ощущает. На очередном осмотре у гинеколога, узнав о геморроидальном узле, женщина будет неприятно удивлена. Даже если никакие признаки во время вынашивания у женщины не проявлялись, то роды приводят к резкому обострению заболевания, и чем дольше они будут длиться, тем больше возрастает риск обострения.

Тем не менее, признаки геморроя при беременности достаточно очевидны. Они доставляют много неприятных ощущений, таких как зуд, жжение. Некоторые ощущают тяжесть или инородное тело в области прямой кишки. Такие симптомы обычно появляются при движении, после физических нагрузок или после стула.

Боль во время дефекации, кровь из ануса, его повышенная влажность или выделения (водянистые, слизистые) – все это основные признаки геморроя. Еще во время опорожнения кишечника могут выпадать узлы – это сопровождается болью.

Достаточно опасно

Болезнь развивается в четырех стадиях.

  1. Первая – это дискомфорт в заднем проходе, боль при опорожнении, кровотечения. Обследование показывает наличие узлов, но они не выпадают, оболочка кишки воспаленная, различаются кровеносные сосуды.
  2. На второй стадии геморроя выпадают узлы (как показано на фото) при опорожнении кишечника, у беременной начинается зуд, выделения, боль, которая может отдавать в поясницу или крестец.
  3. Во время третьей стадии все симптомы усиливаются и вправление узлов проводится вручную.
  4. Четвертая стадия – самая опасная. Узлы вправить уже нельзя, все осложняется тромбозом, обильным кровотечением.

Сложности во время вынашивания

Нередки случаи развития геморроя во второй половине беременности. Когда женщина вынашивает ребенка, ее матка сильно увеличивается в своих размерах, на момент родов она занимает большую часть брюшной полости. Орган своими размерами давит на прямую кишку, та в свою очередь изменяет положение. Венозные сосуды кишки пережимаются, и это способствует тому, что кровь застаивается.

Во время беременности мускулатура кишечника становится более восприимчива к нервным импульсам, веществам, которые стимулируют работу. Все это происходит потому, что у кишечника и матки есть общая иннервация, они работают за счет одних и тех же нервных сплетений, любая излишняя интенсивность может активизировать сократительную деятельность матки. Такая защитная реакция существует для того, чтобы сохранить беременность, но в связи с этим опорожнение кишечника слегка затрудняется, у женщины начинаются запоры, и на этом фоне может развиться геморрой, который необходимо лечить.

При родах во время схваток, потугах брюшное давление увеличивается, головка плода начинает плотно соприкасаться со стенками малого таза. Сосуды и вены прямой кишки сдавливаются. Геморроидальные узлы увеличиваются, начинают приобретать более плотную консистенцию, во время потуг они выпячиваются, синеют. В перерывах между ними узлы уменьшаются. Поэтому длительный родовой процесс повышает риск развития недуга.

По статистике у беременных женщин геморрой возникает чаще, но многие не считают нужным обращаться к специалистам для того, чтобы узнать, как его лечить, считая, что геморрой – обычное состояние во время беременности.

Использование средств от геморроя

Название препарата Показания к применению Стоимость
Прокто гливенол Используют для местного лечения геморроя. Благодаря трибенозиду, лидокаину оказывается венотонизирующий и противовоспалительный эффект. Снижается боль, зуд, напряжение кожи.

крем – 420 рублей;

свечи – 480 рублей.

Гепатромбин Г Препарат обладает антитромботическим, противовоспалительным действием. Применяют для лечения наружного, внутреннего геморроя, при трещинах ануса, экземе и зуде. Во время беременности необходима консультация со специалистом.

мазь – 280 рублей;

гель – 290 рублей.

Релиф Адванс Противогеморроидальный препарат. Входящий в состав масло печени акулы оказывает противовоспалительное, гемостатическое действие. Заживляет трещины, восстанавливает иммунную среду. Используют при геморрое, эрозии, трещинах, зуде. Часто применяют для обезболивания после операций.

мазь – 408 рублей;

свечи – 380 рублей.

Гинкор Прокто Используют для терапии пациентов, которые страдают острой формой болезни, сопровождающейся болью, зудом. Применяют для реабилитации, до и после хирургических вмешательств. 630 рублей
Анестезол Препарат подходит для лечения геморроя при беременности в домашних условиях, если есть трещины или другие воспалительные процессы прямой кишки. Средство вяжет, подсушивает. Действует как анестетик. 60 рублей
Ультрапрокт Лечение геморроя при беременности, который сопровождается тромбозом геморроидальных вен. Для лечения трещин, проктита. Применять с особой осторожностью со 2 триместра, только по назначению специалиста. 543 рубля

Обладает противовоспалительным действием

Возможные риски и осложнения

Опасность развития геморроя для женщины в положении не только в том, что будет ощущаться постоянный дискомфорт. В начале развития болезни будет ощущаться боль при дефекации, женщина будет чаще посещать туалет. Могут возникать запоры, микротрещины на слизистой оболочке кишечника, которые образуются из-за твердых каловых масс.

Это способствует развитию воспалительных процессов, которые, если вовремя не лечить, поражают другие органы. Из-за того, что происходит запор, накапливаются токсичные вещества в организме женщины, они в свою очередь отрицательно сказываются на развитии и здоровье плода.

Специалист при обнаружении геморроя на ранних стадиях проконсультирует, какие свечи можно использовать женщине при беременности, чтобы не нанести вред для будущего малыша.

Еще такая проблема может привести к защемлению геморроидальных узлов. Для того чтобы устранить эту патологию, необходимо будет оперативное вмешательство, что тоже может быть плохо для ребенка. Бездействие женщины опасно, так как это может привести к снижению уровня гемоглобина, анемии, заболеванию кожного покрова и к проблеме с мочеполовой системой. Поэтому, как только появляются первые признаки, необходимо обращаться к специалисту.

Применение народных методов лечения

Для того, чтобы избежать развития заболевания, необходимо придерживаться правильного питания, здорового образа жизни, но не всегда и не у всех это получается.

Когда признаки уже начинают проявляться, многие используют народные средства от геморроя при беременности. Этими рецептами пользуется не одно поколение для лечения деликатной проблемы. Для первого рецепта необходимо будет:

  • собрать цветки ромашки, траву двудомной крапивы, листья подорожника;
  • смешать ингредиенты поровну (всего должно быть не менее 20 граммов);
  • размельчить их;
  • залить травяной сбор 2 литрами кипятка;
  • настоять в теплом месте (или можно воспользоваться термосом) не менее 2 часов;
  • после процедить, разбавить теплой водой до объема 5 литров.

Способ применения.

  1. Разводить в ванной, вода должна быть теплой, но не обжигающей.
  2. В ванной необходимо посидеть 7 минут.
  3. Такие ванны принимать каждый день в течение 12 дней.

Народный метод лечения

Перед использованием проконсультируйтесь со своим гинекологом, такие ванны противопоказаны при повышенном тонусе матки или при другом опасном состоянии.

Еще один рецепт, который подойдет при беременности, можно использовать для лечения геморроя в домашних условиях:

  • понадобится картофель (12 штук) среднего размера;
  • натереть по одной вместе с кожурой на мелкой терке;
  • приготовить тряпку, целлофан.

Способ применения.

  1. На кресло (так будет удобнее) положите целлофан. Тертый картофель положить в тряпку.
  2. Полученную смесь кладете на кресло, необходимо сесть сверху, раздвинуть ягодицы, чтобы содержимое соприкасалось с геморроем. Плотно укрыться.
  3. Вся процедура занимает около трех часов.
  4. Через 15 минут поменять содержимое тряпки и проделать то же самое с оставшимися 12 штуками.

Этот способ подойдет для лечения начальной стадии заболевания.

Примерно половина будущих мам испытывает дискомфорт, связанный с появлением геморроя на последних неделях беременности. В это время варикозное расширение прямокишечных вен развивается впервые либо дает о себе знать как давно позабытое хроническое заболевание. Особенно часто обостряется , то есть уже перед родами. Это связано с усилением кровообращения в области малого таза и постоянным давлением большой матки на геморроидальные сплетения, в которых нарушается нормальный венозный отток и образуется «депо» крови в расширенных сосудах. Что делать женщине в такой ситуации, чем лечиться и как рожать – попробуем разобраться.

К счастью, геморрой появляется не у каждой из будущих мам. Большую роль играет наследственная предрасположенность организма к варикозному расширению вен и присутствие определенных провоцирующих факторов.

Чаще всего геморрой в тридцать и более недель беременности проявляется у тех женщин, которые сталкивались с первыми его признаками еще до зачатия ребенка, но не лечили болезнь у проктолога, а справлялись своими средствами, как могли.

После этого болезнь затихала, чтоб вновь заявить о себе в самый ответственный период в жизни женщины. На начальных сроках гестации симптомов венозной недостаточности практически нет. Наиболее выраженной клиническая картина становится в третьем триместре – на 30 неделе беременности и позже.

Причины появления геморроя:

  • гормональные изменения – повышенное количество прогестерона приводит к расслаблению гладкой мускулатуры, в том числе в прямой кишке и стенках вен;
  • вынужденная гиподинамия на поздних сроках, особенно при осложненном вынашивании;
  • набор 12- 15 кг сверх своего веса;
  • хронические запоры вследствие влияния прогестерона, неправильного питания, ограничения потребления жидкости;
  • повышение внутрибрюшного давления из-за увеличенной матки, особенно во второй половине беременности в период интенсивного прироста размеров плода.

Вероятность развития геморроя во время вынашивания ребенка зависит от количества состоявшихся родов. Например, эту проблему имеет каждая пятая женщина из числа первородящих, каждая вторая из числа много рожавших. Чем больше было беременностей, тем выше риск обострения заболевания во время очередного вынашивания ребенка из-за повторяющихся перепадов внутрибрюшного давления. Если у женщины есть наследственная отягощенность, то под действием перечисленных провоцирующих факторов она имеет высокую вероятность развития геморроя на 31 неделе беременности или немного позже. Лечиться в этот период будет уже труднее, болезнь может осложнить течение родов и период кормления грудью.

Как проявляется

Начальные признаки геморроя остаются чаще всего незамеченными на фоне других проблем, связанных с наступлением беременности. К ранним симптомам относятся:

  • чувство дискомфорта в прямой кишке;
  • зуд в анальном канале;
  • ощущение недостаточно полного опорожнения после дефекации.

Пока внутренние узелки имеют небольшой размер, они находятся внутри прямой кишки и не болят, поэтому особой тревоги у женщины не вызывают. Это первая стадия геморроя. Далее по мере роста матки и увеличения внутрибрюшного давления узлы начинают выпадать за пределы анального сфинктера во время дефекации, причиняя женщине боль и оставляя следы крови на трусиках или туалетной бумаге. На второй стадии узлы еще могут вправляться самостоятельно после прекращения натуживания.

Геморрой на 36 неделе беременности и далее ближе к родам чаще всего имеет третью стадию – внутренние узелки постоянно выпадают из прямой кишки (при кашле, дефекации и т.д.), их удается вправить самостоятельно своей рукой. Кроме выпадения шишек, женщину беспокоит боль при сидении и ходьбе, выделения крови из ануса разной интенсивности, затруднения во время дефекации.

Если совсем не соблюдать никаких рекомендаций, не обращаться к врачу за лечением, то можно дойти и до самой запущенной четвертой стадии геморроя. Это критическое состояние для беременной – огромные узлы находятся вне сфинктера, они часто ущемляются, воспаляются, нередко подвергаются тромбозу и некрозу. Женщина испытывает мучительную постоянную боль, слабость, может повышаться температура. Особенно опасен такой геморрой на 40 неделе беременности и в родах, он может осложниться кровотечением и создать угрозу для жизни плода.

Опасности

Геморрой не принято считать угрожающим для жизни заболеванием. Тем не менее, он осложняет течение беременности, особенно в запущенной стадии, когда высок риск развития тромбоза наружных шишек, ущемления и некроза выпавших внутренних геморроидальных узелков, а также парапроктита и сильного кровотечения. К счастью такая ситуация встречается нечасто у женщин, готовящихся к родам. В противном случае запущенный геморрой на 39 неделе беременности будет являться показанием для кесарева сечения.

Рожать самостоятельно с 4 стадией заболевания и при наличии осложнений очень опасно, а геморрой 1-3 стадии не является противопоказанием для родоразрешения естественным путем, хотя он может затруднить этот процесс, сделать его более длительным и болезненным.

Всем женщинам с хроническим течением геморроя угрожает развитие анемии из-за небольших, но частых кровотечений. Постоянное натуживание при опорожнении кишечника способно спровоцировать угрозу преждевременных родов. Чтобы избежать таких проблем, каждой женщине желательно посетить врача-проктолога еще до зачатия, особенно при наличии клинических симптомов геморроя или при семейной отягощенности по заболеванию. Во время вынашивания ребенка тоже стоит наблюдаться у этого специалиста и выполнять все его рекомендации. Вопрос о том, каким путем женщине с геморроем можно рожать, решает проктолог совместно с лечащим гинекологом с учетом мнения пациентки.

Что делать

Геморрой во время беременности поддается не только лечению, но и профилактике. Что рекомендует врач женщине, впервые столкнувшейся с этой проблемой:

Методы лечения

Будущим мамам можно использовать исключительно проверенные и безопасные для ребенка лекарственные средства и способы лечения.

В третьем триместре разрешены к применению только консервативные методы избавления от неприятных симптомов с помощью местных препаратов.

Например, если беспокоит геморрой на 37 неделе беременности, лечение проводится следующими лекарствами:

Возникает вопрос, а при запущенном осложненном геморрое на 36 неделе беременности что делать? В качестве крайней меры при неэффективности консервативного лечения возможны малоинвазивные хирургические вмешательства, которые проводятся под местным обезболиванием или даже без анестетиков, например, инфракрасная коагуляция, склоротерапия. Это методы позволяют значительно снизить риски осложнений во время родов. Чаще всего они рекомендуются для проведения в первые месяцы после родов. Хирургическое лечение, требующее общего обезболивания, у беременных не применяется ввиду неоправданного риска для плода.

Профилактика

Превентивные меры позволяют избежать развития обострений геморроя в родах или после них.

Будущая мама должна обязательно посетить врача-проктолога на этапе планирования беременности, особенно при наличии симптомов, при достижении возраста старше 35 лет или при наследственной предрасположенности к болезни.

Какие еще принципы профилактики надо соблюдать:

  • вести активный образ жизни, не допускающий гиподинамии и застоя крови в венах;
  • соблюдать принципы правильного питания и режима приема пищи, исключающие еду всухомятку;
  • контролировать работу кишечника – не допускать запоров, в случае необходимости можно применить слабительные препараты (Дюфалак), масляные микроклизмы, свечи с глицерином;
  • пить достаточное количество жидкости в соответствии с рекомендациями врача;
  • избегать чрезмерных переохлаждений;
  • не поднимать тяжести;
  • на поздних сроках лучше носить поддерживающий бандаж;
  • пользоваться влажными салфетками вместо грубой туалетной бумаги, проводить гигиенические подмывания прохладной водой после каждой дефекации;
  • регулярно посещать врача, соблюдать все рекомендации, как до родов, так и после рождения ребенка.

Данное видео рассказывает о геморрое на последних неделях беременности:

Во время беременности у женщины могут возникать разные проблемы, кроме геморроя, поэтому будущая мама не должна стесняться обращаться к доктору по любому поводу, в том числе по вопросу заболеваний прямой кишки.

Беременность – важный период в жизни любой женщины, но порой, всю прелесть ожидания материнства нарушают сопутствующие заболевания, например, геморрой. Недуг способен превратить 9 месяцев жизни женщины в кошмар. Геморроидальное расширение вен встречается у 40% беременных в первый раз и у 55% во второй. Проблема заключается в том, что не все лекарства можно принимать женщинам, поэтому им приходиться терпеть симптомы и довольствоваться лечением слабыми препаратами. После родов разрешается хирургическое лечение по удалению шишек.

Причины геморроя

Геморрой развивается из-за нарушения оттока венозной крови. На поздних сроках (на 32 неделе, 33 и 35) увеличенная в размерах матка сдавливает близлежащие органы и сосуды. Из-за этого нарушается циркуляция крови. Если женщина страдала до беременности лишним весом, варикозом или слабостью сосудистых стенок, то на 36 неделе беременности существует риск развития геморроя. В группе риска также находятся люди, страдающие запорами и ведущие малоподвижный образ жизни.


Находясь в этом положении, у женщин возникает повышенное давление в брюшной полости, что может вызвать появление геморроя

Причиной развития болезни может стать переохлаждение. Во время вынашивания малыша женщина должна быть внимательной к своему здоровью и тепло одеваться. Воздействие низких температур способно замедлить процесс кровообращение и нарушить естественный отток крови в органах малого таза.

Во время беременности обостряется чувствительность определенных зон, поэтому жесткая туалетная бумага или регулярные анальные сексуальные связи могут травмировать слизистую прямой кишки. Механические повреждения – одна из причин развития недуга. К причинам развития также можно отнести наследственную расположенность к геморрою. Склонность к недугу не передается, но генетически передается слабость стенок геморроидальной вены. Если мама и бабушка сталкивались с подобным явлением во время вынашивания малыша, то вполне вероятно, что и вы будете страдать от неприятных симптомов.

Симптомы заболевания

Симптомы геморрой при беременности имеет такие же, как и в остальных случаях. Болезнь имеет три стадии развития, каждая из которых характеризуется своими признаками и степенью тяжести:


Геморрой имеет общие симптомы, которые проявляются в виде:

  • недомогания;
  • повышения температуры;
  • головокружения;
  • ощущения инородного предмета в заднем проходе;
  • болезненных ощущений в пояснице;
  • тяжести в ногах;
  • нарушения сна;
  • потере аппетита.

Если появился один или несколько симптомов на 12 или 39 неделе, неважно, сразу обращайтесь к врачу. Существует множество безопасных для беременных медикаментозных препаратов, которые помогут устранить заболевание на ранней стадии.


Опасность болезни в том, что может развиться тромбоз и даже некроз геморроидального узла, характеризующиеся тяжелой клинической картиной

Влияние болезни на беременность и роды

Геморрой при беременности может проявлять себя по-разному. У некоторых помимо жжения и зуда больше нет никаких признаков. А другие за 9 месяцев ощущают всю тяжесть недуга в полной мере. Геморрой на 38 неделе беременности никак не сказывается на развитии малыша. Он вредить только самочувствию женщины. Если геморрой на 34 неделе, 12 и 28 не болит и не доставляет дискомфорт, то в 50% случаев в процессе родовой деятельности происходит его обострение. Это обусловлено тем, что ребенок, проходя по родовым путям, своей головкой сдавливает материнские органы и ткани, которые расположены в данной области. В результате этого страдают венозные сплетения. При сильном сдавливании венозный отток нарушается, а застой крови в венах увеличивается. Чем дольше проходит родовая деятельность, тем сильней будут увеличиваться в размерах геморроидальные узлы и приобретать плотную консистенцию. Во время потуг эти узлы могут выпадать из анального прохода и синеть. Болезнь дает осложнения родовой детальности, но на развитие малыша не влияет.

Диагностика и лечение

Лечение геморроя на 39 неделе беременности и на других сроках не назначают без диагностики. Жалоб пациентки и визуального осмотра врачу достаточно для того, чтобы определить геморроидальное расширение вен. Для получения полной клинической картины назначается ректороманоскопия. Эта процедура позволяет оценить размеры внутренних геморроидальных шишек. На основании полученных сведений, врач разрабатывает схему терапии, учитывая возраст, срок беременности, наличие сопутствующих заболеваний, степень расширения вен.


В период беременности и лактации не следует использовать мази и свечи, содержащие глюкокортикоидные гормоны

Во время беременности принимать лекарства без ведома врача запрещено. В качестве лечения недуга врач может назначить таблетки «Детралекс». Пить их разрешается со второго триместра. К безопасным лекарствам местного действия относятся:

  • «Нео Анузол»;
  • свечи с облепиховым маслом;
  • «Натальсид»;
  • «Релиф»;
  • мазь «Пастеризан»;
  • «Левомеколь»;
  • «Безорнил»;
  • мазь «Флеминга».

Перечисленные выше лекарства не имеют противопоказаний и продаются в аптеках без рецепта врача, однако самостоятельно покупать себе их не стоит. Препараты противопоказаны при индивидуальной непереносимости одного из компонентов. Назначать лекарства должен врач на основании ваших результатов обследования.

Особое внимание следует обратить на народные способы лечения. На 15 или на 30 неделе терапия не окажет негативного воздействия ни на маму, ни на ребенка. Устранить симптомы недуга помогают микроклизмы с отваром ромашки. Это растение обладает такими свойствами:

  • противовоспалительным;
  • антибактериальным;
  • седативным.

Для лучшего и быстрого решения проблемы базовые средства комбинируют, то есть в составе присутствую несколько ингредиентов

Хорошо себя проявило облепиховое масло с медом. Смешайте ингредиенты и сделайте из полученной смеси суппозитории. Оставьте их в холодильнике на 2–3 часа. Вставляйте по 1 свечке в анальную зону перед сном. Смесь можно использовать в виде мази. Свечи из сырого картофеля устраняют зуд и жжение. Выстрогайте из картофеля небольшую свечку и вставьте ее в анальное отверстие. Доставать свечку не нужно, она выйдет естественным путем вместе с калом. Облегчение наступает после первого применения. Смесь из чеснока и молока снимает воспаление. Чеснок измельчите через мясорубку или чеснокодавилку и залейте молоком. Процедите жидкость через марлю. Можно делать микроклизмы или примочки. Зуд, жжение и покраснение кожи проходят мгновенно. Причину развития болезни народные рецепты не устраняют, а лишь снимают неприятные симптомы. Во избежание осложнений, не прислушивайтесь к советам старых знакомых и не принимайте сидячие ванночки, так как есть риск, что инфекция попадет во влагалище и тогда угроза развитию ребенка будет высока. Не стоит прикладывать грелку к геморроидальной шишке. Тепло создает благоприятные условия для размножения бактериальной флоры, и воспаление в этом случае будет только усиливаться.

Народная медицина имеет множество действенных рецептов от геморроидального расширения вен, но увлекаться ими не стоит. Если примочки и мази не принесли результата на протяжении нескольких недель, то обязательно обратитесь врачу за квалифицированной консультацией.


На помощь приходит народная медицина

Профилактика недуга

Профилактика нацелена на возобновление двигательной активности. Десятая или 37 неделя беременности не время для кросса, но гимнастические упражнения, йога, дыхательная гимнастика предотвратят застой крови в органах малого таза. Большинство женщин, узнав о своем положении, полностью ограждают себя от любой физической нагрузки. Это отчасти верно, но походы по лестнице пешком или легкие упражнения для ног положительным образом скажутся на самочувствии. Кровь будет лучше циркулировать по органам малого таза и риск развития варикоза даже при наследственной расположенности, будет намного ниже.

Немаловажным фактором является питание женщины. Питание должно быть сбалансированным. Если в рационе будут одни углеводы, белки и не будет клетчатки, то женщина столкнется с такой проблемой, как запор и затвердение кала. Клетчатка размягчает каловые массы и облегчает их продвижение по кишечнику. Она содержится в:

  • мясе;
  • зеленых овощах;
  • капусте;
  • бобовых растениях.

Рекомендовано насытить меню витаминсодержащими продуктами. На фоне ослабленного иммунитета, женщина становится подверженной разного рода бактериям и вирусам. Малейшая травма в области промежности и заднего прохода может стать причиной геморроя, если туда проникнут бактерии. Не забывайте о гигиене половых органов. При появлении тревожных симптомах обращайтесь к врачу.

Образование Воронежская государственная медицинская академия имени Н.Н. Бурденко (2002 г.) Интернатура по специальности "Хирургия", Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова (2003 г.) Ординатура…