Что такое молочница во время беременности. Препараты от молочницы при беременности

Молочница во время беременности возникает довольно часто. Практически каждая третья женщина в интересном положении наблюдает симптомы заболевания. В первом триместре происходит интенсивная гормональная перестройка в организме, что влечет за собой рост патогенных бактерий - Кандид. Микроорганизмы присутствуют в минимальной концентрации в слизистой оболочке влагалища, но при воздействии внешних факторов, происходит сбой в работе иммунной системы, что вызывает развитие бактерий. Молочница и беременность - это опасное состояние, требующее незамедлительного лечения.

Молочница во время беременности — распространенное явление

Молочница у беременных вызывает некоторые осложнения, риск заражения новорожденного увеличивается. Поэтому лечить заболевание необходимо. Терапия заключается в приеме специальных препаратов, воздействующих на рост болезнетворных микроорганизмов. Лечить молочницу на ранних сроках беременности следует только под контролем врача, т. к. лекарственные средства обладают высокой степенью токсичности, и длительный прием препаратов может навредить ребенку.

Особенности заболевания и причины возникновения

Молочница у беременных женщин очень опасна. Интенсивный рост грибка вызывает появление неприятных и болезненных симптомов. Нередко молочница при беременности сопровождается другими заболеваниями мочеполовой системы. Лечить заболевание нужно комплексно и под строгим наблюдением гинеколога.

Молочница и беременность являются сопутствующими состояниями. Развитие заболевания, особенно в первом триместре беременности, обусловлено влиянием определенных факторов:

  • нижнее белье из синтетических материалов;
  • половой контакт, особенно с партнером, зараженным кандидозом;
  • снижение иммунитета при инфекционных заболеваниях, болезнях крови;
  • наличие опухолей;
  • сахарный диабет;
  • дисфункция яичников, нарушения в работе щитовидной железы;
  • туберкулез;
  • прием антибиотиков;
  • недостаток витаминов в организме;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы;
  • дисбактериоз влагалища;
  • чрезмерное употребление сахара.

Молочница во время беременности развивается под влиянием гормонального фона, который претерпевает значительные изменения на каждом триместре. Кислотно-щелочной баланс микрофлоры влагалища нарушается, иммунная система работает со значительными сбоями. Все эти факторы способствуют росту патогенных бактерий в организме женщины.

Любая инфекция, в том числе и кандидоз, оказывают негативное влияние на развитие плода, а также на состояние здоровья женщины. Поэтому лечить молочницу, особенно в начале беременности, обязательно.

Синтетические трусики могут спровоцировать кандидоз

Симптомы заболевания и влияние на ребенка

Молочница и беременность тесно связаны друг с другом. Возможно бессимптомное протекание болезни, чередующееся с частыми рецидивами. К основным признакам возникновения молочницы у беременных относятся:

  1. Жжение во влагалище, чувство постоянного зуда наружных половых органов. При использовании облегающего нижнего белья из ненатуральных тканей, болевые и неприятные ощущения возрастают.
  2. Проявление симптомов усиливается после полового контакта, мочеиспускания, подмывания.
  3. Белые выделения творожистой консистенции, иногда с резким кислым запахом. Количество и внешний вид выделений может быть различным.
  4. Покраснение и припухлости на стенках внешних половых органов. Визуальное проявление воспалительного процесса на слизистой оболочке влагалища, диагностируемое при кольпоскопии (наблюдение под микроскопом).

Беременные женщины иногда выступают в роли носителя болезнетворных микроорганизмов. При наличии сильного иммунитета, проявления симптомов заболевания не наблюдается, но концентрация бактерий в микрофлоре превышает допустимые значения. Лечить молочницу в этом случае также необходимо, т. к. увеличивается риск заражения ребенка при прохождении по родовым путям. Молочница и беременность несовместимы.

Около 3% женщин страдают хронической формой кандидоза. Симптомы болезни держатся на протяжении нескольких месяцев, начиная с первого триместра беременности. Характерно чередование периодов ремиссии (практически при полном отсутствии признаков молочницы), с ярко выраженными рецидивами (более четырех раз за весь срок беременности).

Лечить кандидоз следует всем женщинам, особенно при беременности. Риска преждевременных родов во время обострения заболевания нет, но существует вероятность заражения новорожденного. Практически в 70% случаев, во время родов грибок передается ребенку от зараженной матери. Одинаковому риску подвергаются дети, рожденные как при помощи кесарева сечения, так и рожденные естественным путем. При заражении малыша происходит поражение слизистой оболочки рта, кожных покровов.

Беременная женщина может быть носителем хронической формы молочницы

Лечение молочницы

Курс терапии беременным женщинам назначает только врач, после тщательного осмотра и проведения необходимых анализов. Лечить кандидоз самостоятельно не рекомендуется.

Лечение молочницы зависит от триместра беременности, причин заболевания, а также от симптомов у женщины. Как правило, оно проходит в несколько этапов.

Прием противогрибковых препаратов

Средства против молочницы принимаются внутрь для моментального действия на кишечник, где локализуются патогенные бактерии. Через кровь действующее вещество попадает ко всем органам и пораженным тканям. Такие препараты имеют высокий уровень токсичности, и при беременности их используют только в крайних случаях. Чаще всего лечение кандидоза производится средствами местного действия: таблетками, кремами, свечами, мазями. В первом триместре беременности выписывают только нетоксичные препараты. Их действие может оказаться неэффективным, и уже на втором и третьем триместре возможно повторное проявление симптомов кандидоза.

Избавиться от молочницы на втором триместре беременности помогают препараты с основным действующим веществом - нистатином.

На поздних сроках допускается применение более сильных препаратов, которые предотвращают развитие кандидоза до момента родов. В таком случае риск инфицирования плода сводится к минимуму. Лечить болезнь следует обоим партнерам, т. к. молочница при беременности передается и от зараженного мужчины. Чтобы избавиться от признаков заболевания у мужчин, используются местные средства комплексного воздействия (прием таблеток и применение специальных кремов и гелей). После курса лечения через 8–10 дней проводится обследование, позволяющее выявить повторное размножение бактерий.

Восстановление баланса микрофлоры

Поле приема лекарственных препаратов, проводится дополнительный курс для восстановления кислотно-щелочного баланса в организме. Женщинам назначается лечение лакто- и бифидобактериями, пробиотиками. А также прописывается курс витаминов и иммуномодулирующих средств.

Пробиотики необходимы для восстановления микрофлоры репродуктивных органов

Народные средства

Лечить молочницу при беременности можно и природными натуральными веществами. Наиболее действенной является смесь соды и йода с добавлением воды. Нередко назначаются спринцевания смесями с добавлением календулы, ромашки, дубовой коры. Лечение в домашних условиях не позволит устранить причины заболевания, а только обеспечит снятие симптомов.

Профилактика

Чтобы исключить повторное развитие молочницы после лечения, возможны профилактические меры. Они включают в себя ограничение физических нагрузок, соблюдение правил здорового питания (отказ от острых и соленых блюд, ограничение сладостей), достаточное потребление жидкости (особенно полезны морсы из свежих ягод). Во время лечения нежелательны половые контакты, особенно с зараженным партнером. Частое спринцевание, тесное синтетическое белье также провоцируют развитие молочницы.

Беременным женщинам, особенно в первом триместре, нельзя переутомляться, нервничать. Еще до планирования беременности, следует вылечить и молочницу, и сопутствующие болезни.

Иногда начавшаяся молочница признак беременности, но даже тогда требуется лечение, профилактика и соблюдение мер личной гигиены. Несмотря на то что заболевание не несет особого вреда плоду, вылечить его необходимо до начала родов. Молочницу следует лечить и при беременности, и до ее начала. Только таким способом возможно предотвращение заражения ребенка и сохранение здоровья женщины.

По статистике Всемирной организации здравоохранения, 75% женщин минимум один раз за свою жизнь сталкиваются с кандидозом влагалища. Не редкость молочница при беременности - это рисковый период, когда может обостриться хроническая инфекция или появиться новая. Чаще всего она начинает беспокоить с приближением момента родов. Существуют ли способы безопасно и эффективно справиться с грибком? Чем грозит отсутствие лечения?

Прогестерон работает на сохранение беременности, но он же снижает иммунитет. Поэтому до 50% женщин в 3 триместре, когда концентрация гормона достигает максимальных концентраций, обращаются к врачу с жалобами на творожистые выделения. Если вовремя начать лечение, то есть шанс, что к моменту родов влагалище будет санировано и удастся избежать инфицирования ребенка при прохождении через родовые пути.

Тем, кто планирует беременность и не пролечил молочницу, следует помнить о возможной опасности для плода. Зачатие нужно отложить на период ремиссии или полного выздоровления.

Причины патологии

Чаще всего причиной молочницы у беременных становятся дрожжеподобные грибки вида Candida albicans. Но в 5% случаев кандидоз вызывают другие грибки, которых насчитывается большое количество, но они условно объединены в группу Candida non-albicans. Их особенностью является устойчивость к препаратам, традиционно применяемым в лечении кандидоза.

Candida non-albicans чаще встречается у женщин, имеющих дополнительные патологии, резко снижающие иммунитет. Это могут быть:

  • сахарный диабет;
  • ВИЧ-инфекция;
  • онкологические патологии.

Грибы рода Кандида являются частью нормальной микрофлоры влагалища, но находятся там в минимальных концентрациях. Им нравится среда, богатая гликогеном, который служит основным субстратом для метаболизма. Но при недостатке глюкозы грибы могут переходить на переработку жирных кислот, уксусной и молочной кислоты.

В нормальных условиях размножение кандид сдерживается иммунной системой. Но при ее ослаблении грибки получают возможность более активно размножаться. Обычно они не проникают глубже эпителия влагалища, который является идеальной средой. Но при глубокой иммуносупрессии кандиды могут преодолевать эпителиальный барьер, соединительную ткань и проникать в кровеносное русло.

Возникновению кандидоза способствуют следующие факторы:

  • использование гигиенических прокладок;
  • нерациональное питание;
  • смена полового партнера;
  • бесконтрольное лечение антибиотиками.

Особенности развития молочницы при беременности

В период беременности для возникновения или рецидива молочницы создаются идеальные условия. Организм женщины работает на сохранение плода, но часто против нее самой. Активации грибка способствуют следующие факторы.

  • Эстроген . Наряду с прогестероном в период вынашивания ребенка отмечается повышение концентрации эстрогенов. Это приводит к повышенному накоплению гликогена в эпителии влагалища. Глюкоза должна послужить питательной средой для лактобацилл, выполняющих защитную роль. Но и грибок тоже питается за счет переработки гликогена.
  • Иммунитет . Естественное снижение защитных сил организма необходимо для вынашивания ребенка, который на 50% является генетически чужеродным для материнского организма. Но угнетение иммунитета приводит к активации скрытой инфекции.
  • Среда влагалища . Усиленный приток крови к половым органам приводит к повышению температуры. Также у беременных может увеличиваться количество вагинальных выделений. Теплая и влажная среда - идеальна для развития грибка.

У небеременных женщин репродуктивного возраста симптомы молочницы ярко выражены, доставляют беспокойство и дискомфорт. У беременных же болезнь обычно протекает стерто, но с частыми рецидивами.

Формы

В зависимости от реактивности организма молочница может протекать в нескольких клинических формах.

  • Носительство . До беременности это состояние рассматривается как вариант нормы, но только при отсутствии симптомов и выявлении в мазке не более 104 КОЕ/мл грибов. При этом основная флора должна быть представлена лактобациллами, признаков воспаления нет. Но такой анализ на ранних сроках гестации должен стать поводом для повышенного внимания.
  • Кандидозный вульвовагинит . Болезнь характеризуется выраженной клинической картиной. В мазке обнаруживается более 104 КОЕ/мл кандид, лактобацилл - в норме (более 106 КОЕ/мл), другая флора не выявляется.
  • Молочница и бактериальный вагинит . Болезнь вызывает сочетанная инфекция - грибок и условно-патогенная флора. Такая форма чаще всего наблюдается во время беременности: снижение иммунитета способствует размножению не только грибка, но и факультативной флоры.

Иногда молочница сочетается с бактериальным вагинозом. Микроорганизмы создают на поверхности слизистой оболочки влагалища особую пленку, которая защищает их от действия антибактериальных средств.

По характеру течения выделяют три формы молочницы.

  1. Острая . Заболевание возникает однократно, продолжительность болезни не превышает двух месяцев.
  2. Хроническая рецидивирующая . Наблюдается более четырех случаев обострения молочницы в год, несмотря на лечение.
  3. Персистирующая . Женщину беспокоят постоянные симптомы молочницы, периоды улучшения наблюдаются только при использовании противогрибковых препаратов.

Симптомы

Главным признаком молочницы являются выделения. Они могут быть творожистыми, молочными или сливкообразными. Количество изменяется от умеренного до обильного. Бели обычно имеют кисловатый запах.

Зуд и жжение у беременных могут отсутствовать или быть незначительными. Иногда женщины не придают им значения. Симптомы могут усиливаться после полового акта или гигиенических процедур. Выраженное поражение влагалища сопровождается диспареунией. Иногда в процесс вовлекается уретра, появляется боль при мочеиспускании.

Опасные осложнения

Молочница опасна при беременности возможными осложнениями для ребенка и дополнительными изменениями со стороны иммунитета. Грибы могут присутствовать в разной форме - в виде отдельных клеток, нитевидных форм. В ответ вырабатываются В-лимфоциты, которые не могут продуцировать специфические иммуноглобулины. Поэтому происходит постепенная сенсибилизация - повышение чувствительности с развитием аллергической реакции.

Вынашивание беременности может осложниться следующими состояниями:

  • прерывание беременности (в 1 триместре);
  • внутриутробная инфекция;
  • гипотрофия и низкий вес плода;
  • фетоплацентарная недостаточность;
  • преждевременные роды (на поздних сроках);
  • раннее излитие околоплодных вод;
  • осложнения в родах (кровотечения, травмы родовых путей);
  • инфицирование ребенка во время родов.

У женщин, которым не проводилось лечение молочницы во время беременности, чаще развивается послеродовый эндометрит. У новорожденных, инфицированных матерью, может проявиться кандидоз полости рта. У девочек - вульвовагинит, а у мальчиков - баланопостит. Рост числа заболевших детей привел к тому, что по немецким стандартам терапии, все беременные с диагностированным кандидозом должны проходить курс противогрибкового лечения.

Оптимальные методы диагностики

Небеременные женщины зачастую сами обращаются с симптомами кандидоза к врачу. Но у беременных клиническая картина может быть стертой, поэтому необходимо обследование.

  • Микроскопия мазка . Кандидоносительство с помощью этого метода установить невозможно, но при наличии симптомов по мазку можно определить наличие псевдомицелия гриба и отдельные клетки. Также можно выявить сопутствующую флору и воспалительную реакцию.
  • Культуральное исследование . Если есть симптомы кандидоза, но в мазке нет возбудителя, то этот метод позволяет вырастить на питательной среде колонии грибка. Метод позволяет выявить Candida non-albicans, а также определить его чувствительность к противогрибковым препаратам. Недостатком метода является долгое ожидание результата - не менее трех суток.
  • ПЦР-диагностика . С ее помощью обнаруживают ДНК возбудителя во влагалищных выделениях. Метод обладает высокой чувствительностью, может быть использован при кандидоносительстве.

Современная методика ПЦР в режиме реального времени позволяет не только обнаружить генетический материал возбудителя, но и определить его количество. Это дает возможность принять корректное решение о необходимости лечения.



Безопасные способы лечения

Возможности терапии молочницы при беременности ограничены. Необходимо учитывать не только чувствительность грибка к препаратам, но и риск возможного воздействия на формирующийся плод. У лекарств от молочницы должны отсутствовать тератогенный, токсический эффекты. Чтобы снизить системное воздействие, используют формы для местного применения. Таблетки не применяют. Но лечение должно приводить к полному выздоровлению, чтобы снизить риск перехода молочницы в хронический процесс.

Чем лечить молочницу при беременности, может определить только врач, опираясь на результат диагностики и анамнез. Чаще всего используют лекарственные средства следующих групп:

  • полиеновые антибиотики - препараты с натамицином;
  • производные имидазола - «Клотримазол», «Миконазол», «Эконазол»;
  • триазолы - «Терконазол».

Клинические рекомендации указывают на первоочередное применение у беременных свечей «Пимафуцин» на основе натамицина. Они обладают фунгицидным действием и не противопоказаны беременным в любом сроке. Курс лечения в домашних условиях длится три-шесть дней. В сутки используется один суппозиторий на ночь.

Хороший эффект при лечении острой и хронической форм дает «Клотримазол». Но его использование допускается только со 2 триместра. По отзывам, устранение зуда происходит уже после первого применения суппозиториев.

Другим препаратом из группы производных имидазола является кетоконазол, на основе которого выпускаются свечи «Ливарол». Но их применение также ограничено вторым-третьим триместрами. Длительность курса составляет семь дней. Но при хроническом рецидивирующем кандидозе продолжительность может быть изменена до 14 дней.

После родов врач может принять решение о дополнительной терапии. В течение шести месяцев раз в неделю для профилактики вводят по одной свече натамицина или один раз в месяц по свече «Клотримазола».

При сочетании кандидоза с другой неспецифической инфекцией используют комбинированные препараты. Со второго триместра допускается лечение:

  • «Тержинаном»;
  • «Полижинаксом»;
  • «Нео-Пенотраном»;
  • «Клионом -Д».

Аналогичный подход к терапии сохраняется и в третьем триместре.

Спринцевания содой, травами и другие народные средства для беременных запрещены. Перед закладыванием свечей можно использовать растворы антисептиков (для механического удаления выделений):

  • «Мирамистина»;
  • «Хлоргексидина»;
  • «Флуомизина»;
  • «Бетадина».

Как дополнить терапию диетой

Для успешного размножения дрожжевых грибков необходим питательный субстрат - глюкоза. При его достаточном количестве они могут синтезировать остальные необходимые вещества и поддерживать оптимальное для себя состояние среды.

Увеличение концентрации глюкозы в крови (гипергликемия) приводит к ее усиленному накоплению в тканях. Для влагалищной флоры избыток глюкозы так же вреден, как и недостаток. Изменяется кислотность среды, снижаются защитные свойства, уменьшается число лактобацилл. Их постепенно замещает условно-патогенная флора, в частности - кандиды.

Хроническая гипергликемия снижает местный иммунитет, ухудшает процессы восстановления слизистой оболочки. Во время беременности негативное влияние дополняется избытком прогестерона, кортикостероидов, эстрогена и недостатком инсулина.

Чтобы повысить эффективность лечения, нужно лишить грибок субстрата для размножения. Это можно сделать с помощью изменения типа питания. Диета при молочнице должна основываться на следующих правилах.

  • Запрещенные продукты . Из рациона исключаются простые углеводы, сахаросодержащие продукты и сладости на основе фруктозы, а также алкоголь, цельное молоко. Запрещены продукты на основе дрожжей - пиво, квас, выпечка. В них содержится мальтоза, которая может использоваться грибами наравне с глюкозой. Кофеиносодержащие напитки резко повышают глюкозу крови, поэтому их тоже исключают. Это же относится к маринадам, красителям, копченостям, острым блюдам, раздражающим пищеварительный тракт.
  • Основа рациона . Главными должны стать кисломолочные продукты. Они содержат ацидофильную флору, которая изменяет состояние биоценоза кишечника, влияет на иммунитет и способствует восстановлению микрофлоры влагалища. Также должно быть достаточное количество свежих овощей и фруктов, богатых клетчаткой.
  • Антифунгальные продукты . Они способны повлиять на рост и размножение грибка. В первую очередь - свежий чеснок. Но с осторожностью его употребляют при наличии изжоги и гастрита, что не редкость во время беременности.

Продолжительность диеты - не менее трех месяцев без срывов и поблажек. Ее обязательно сочетают с антимикотическим лечением.

Перед тем как лечить молочницу во время беременности, необходимо пройти качественное обследование. Если причина кандидоза не Candida albicans, то это потребует корректировки схемы терапии в соответствии с чувствительностью микроорганизмов к антимикотическим препаратам.

Миома матки (фиброма) во время беременности: чем опасна, шансы сохранить ребенка 20 Анемия во время беременности: последствия для ребенка и способы борьбы Показать еще

Большинству женщин на протяжении жизни приходится пережить столь приятный период – ожидание будущего ребёночка. При вынашивании плода нервные ситуации, стрессы и другие негативно влияющие на общее состояние и самочувствие процессы, являются запрещёнными. К сожалению, с развитием инфекций во влагалище, их избежать невозможно. Самая распространённая болезнь, которая не даёт покоя в период беременности, называется молочницей женских половых органов (другие варианты названия – влагалища). О том, почему возникает молочница у беременных, чем лечить заболевание и каковы его симптомы, более детально рассмотрим далее.

Особенности проявления молочницы при беременности

Особых усилий для распознания кандидоза не понадобится. Первыми характерными признаками будут немного кислые массы, выделяющиеся из влагалища. Зачастую выделения имеют консистенцию не очень густых сливок либо имеют вид так называемой творожистой массы. Если говорить об ощущениях, отмечающихся у женщин, они выражаются сильным зудом и сложно терпимым жжением в районе половых органов. Важно знать, что зуд возникает не лишь при молочнице. Этот симптом может быть сигналом наличия иной инфекции. Тогда понадобится провести тщательное обследование.

Возбудитель молочницы представлен в виде дрожжеподобного гриба, который принадлежит к роду Кандида. Это род состоит примерно из 60 видов грибков, но причиной болезни чаще всего является грибок Candida Albicans. Кандиды – микроорганизмы, проживающие в слизистых оболочках каждого человека на планете Земля (женщин, мужчин и деток). Количественный показатель грибов у здорового человека находится в норме. Но когда ослабевает иммунная система под воздействием различных факторов, среда обитания становится благоприятной для жизни, он начинает расти и размножаться. Как результат – формируется заболевание кандидоз. Теперь давайте поймём, почему эта болезнь является спутницей каждой третьей женщины, ожидающей рождения маленького крохи – будущего малыша.

Молочница у беременных: факторы риска

Организму женщины, которая находится в положении, приходится перенести перестройку гормонального фона. Количество женских гормонов, именуемых эстрогенами, увеличивается, иммунитет ослабляется. Поэтому изменяется уровень кислотности во влагалище, уменьшается количество полезных бактерий (лактобактерий, бифидобактерий и других), что является прямым путём к неприятной болезни.
В качестве факторов риска выступают:

  1. Терапия антибиотиками. Они кроме вредных микроорганизмов убивают полезные, поддерживающие нормальную микрофлору. Приём антибиотиков должен быть согласован с доктором. При беременности в большинстве случаев запрещено прибегать к лечению подобными средствами.
  2. Наличие заболеваний желудочно-кишечного тракта, щитовидной железы.
  3. Лечение гормональными лекарствами, стероидными препаратами.
  4. Болезни важных для жизни органов – печени, почек.
  5. Употребление в больших количествах шоколада, конфет, пирожных, дрожжевой выпечки и напитков на дрожжах. Проще говоря, любой продукции с повышенным содержанием простых углеводов. Грибки обожают сладкую среду и размножаются в ней с неимоверной скоростью.
  6. Нарушения работы эндокринной системы. Примером может послужить сахарный диабет, поскольку наблюдается повышенный уровень сахара.

Развитию такого масштабного заболевания способствует отсутствие гигиены или неправильное её соблюдение. Важную роль в организме беременной женщины играет наличие витаминов, если их очень мало, размножению грибков ничего не сможет помешать. Как говорили ранее, вызвать развитие грибковой инфекции способно синтетическое, неудобное белье или облегающие брюки, поскольку благодаря им создаются повышенные температуры в области половых органов женщин.

Также стоит отметить, что во время вынашивания ребёнка женщинам запрещены негативные эмоции, ведущие к стрессам, раздражениям, неполадкам нервной системы. Как оказалось, они также являются причиной, которая способствует увеличению количественного показателя инфекционистов.
В качестве провокатора кандидоза выступают часто проводимые спринцевания, половые контакты. Опасность подобных мероприятий лежит в возможных травмах влагалищных стен.

Опасность молочницы для будущего малыша

Если будущая мама во время беременности не , это может негативно отразиться на рождённом ребёнке. Инфицирование плода происходит в то время, когда он проходит по родовым путям. Грибковая инфекция распространяется на кожный покров младенца и на его слизистые оболочки. Велика вероятность возникновения следующих видов кандидоза:
органов дыхания,

  • ротовой полости,
  • желудка,
  • кишечника,
  • глазной оболочки.

Внутриутробное заражение является редким, но возможным. Происходит в случае длительного течения молочницы. Большую опасность представляют последние три месяца периода беременности. Причина вызвана поражением грибковой инфекцией пузыря, в котором находится маленький кроха. Это приводит к преждевременным родам.

Возможно ли инфицирование при кормлении грудью? Да, молочница легко передаётся с помощью такого пути, если мать больна молочницей. Дабы избежать подобного инфицирования женщины обязаны поддерживать гигиену молочных желез. К примеру, промывать их слабым содовым раствором, до и после кормления.

Лечение молочницы во время беременности

Является обязательным мероприятием, к которому должна приступить женщина. Самостоятельное лечение категорически запрещается, даже если имеются знания о разрешённых препаратах, об их действии, поскольку назначать правильные лекарственные средства является задачей доктора. Беременность – серьёзный период, который имеет свои особенности лечения. Зачастую прибегают к местным препаратам, поскольку они не всасываются в кровь и не оказывают негативного влияния на плод, находящийся в материнской утробе. Системные лекарства используют в крайних случаях. К примеру, когда молочница лечится сложно и протекает на протяжении длительного времени.

Чем лечить местно? В качестве препаратов местного действия доктора рекомендуют применять свечи (суппозитории), крема, вагинальные таблетки, мази.

«Тержинан» против молочницы

Эффективными суппозиториями и таблетками для введения во влагалище при молочнице является препарат «Тержинан», в состав которого входят противогрибковые вещества. Активным веществом Тержинана является нистатин. Рекомендован препарат при хроническом течении заболевания, а также при острой форме. Беременным женщинам его назначают со второго триместра. Терапия составляет примерно 10–14 дней. Запрещается это лекарственное средство, лишь если есть индивидуальная непереносимость его компонентов.

В чём заключается ? Она состоит в разрешении использования при месячных. Наоборот, при начале менструаций не нужно прекращать терапию Тержинаном, поскольку неполное излечение приведёт к рецидиву. Стоит отметить, что лекарство продаётся по довольно-таки приемлемой цене.

Свечи «Ливарол»

Безопасность свечей «Пимафуцин»

Лекарственные свечи « » разрешаются:

  • на любом этапе беременности;
  • при лактации (грудном вскармливании);
  • после родов.

Активное вещество Пимафуцина, которое убивает грибков рода Кандида – натамицин. В чём состоит эффективность этого компонента? Он не оказывается негативного влияния на малыша в материнской утробе, поскольку не поступает в кровь беременной женщины. Суппозитории оказывают местное действие:

  1. Приводят в порядок и восстанавливают микрофлору влагалища.
  2. Не обладают токсичностью при длительном использовании.
  3. Убивают возбудителей кандидоза – дрожжеподобных грибков.

Длительность терапии Пимафуцином составляет от трёх до шести дней. Если кандидоз был обнаружен на 3-м триместре беременности, врачи рекомендуют прибегнуть к дополнительному курсу незадолго до планируемой даты рождения малыша. Обычно берут одну свечку (100 мг) и вводят во влагалище перед сном. Вводить стоит как можно глубже дабы препарат лучше распространился в полости влагалища и уничтожил грибков, доставляющих массу негативных симптомов.

Препарат «Клотримазол»

Чтобы посодействовать уничтожению так называемых незваных гостей в виде грибков рода Кандида, врачи могут назначить очень известные вагинальные таблетки и свечи «Клотримазол». Дозировки бывают разными — 100 мг, 200 мг, 500 мг. Необходимую дозу препарата назначает только доктор, а применяется Клотримазол в виде суппозиториев и вагинальных таблеток единожды на протяжении суток. Если говорить о таблетках, их вводят с использованием аппликатора. Клотримазол запрещается применять беременным женщинам в первые три месяца вынашивания младенца.

Лечим молочницу у беременных народными средствами

Благодаря богатому миру природы, молочницу можно вылечить средствами из народа. Первое эффективное средство, которое мы с вами рассмотрим – это любимое лакомство множества людей, производимое пчёлами. Конечно, догадаться несложно, говорить будем именно о мёде. Этот продукт оказывает противовоспалительный и антисептический эффект, а также способствует подавлению количества грибков рода Кандида. Каким образом следует осуществлять лечение?

Зачастую делают примочки или компрессы . Секрета приготовления раствора не существует, так как он довольно прост. Требуется смешать пол-литра воды и натуральный мёд. Рекомендованная температура воды – не более 40 градусов Цельсия, потому что превышенный температурный показатель может уничтожить все полезные вещества мёда. Примочку можно делать после получения однородной консистенции.

Как применять медовый компресс ? Дабы воспользоваться тонизирующим и противобактериальным эффектом этого лечебного средства, компресс располагают внешне на участке анального отверстия. При помощи такого метода удастся уменьшить зудящие ощущения кожного покрова половых губ, расположенных снаружи. Ещё распространённый недуг, именуемы кандидозом, можно вылечить противогрибковыми тампонами, свечками, в составе которых присутствует медовый экстракт.

Медовые тампоны

Чтобы сделать тампоны, возникнет необходимость в растворе мёда. Для этого количество воды остаётся прежним – 500 мл, а мёда потребуется 150 граммов. Обычно тампон помещают в медовый раствор и полностью пропитывают. Затем, собственно, приступают к местному лечению. Для этого хорошо пропитанный тампон располагают во влагалище, оставляют там примерно на 2 часа. Частота применения подобной процедуры составляет от одного до двух раз в сутки.
На протяжении всей беременности запрещается спринцеваниями при помощи раствора на основе мёда. Чем вызывается опасность терапии? Это средство может проникнуть в родовой путь, находящийся в приоткрытом состоянии. В результате спринцевания приведут к нарушениям физиологии будущего младенца. Вне беременности спринцевание представляет собой хорошее средство для снятия воспаления и уничтожения микробов.

Поможет ли эфирное масло вылечить женскую молочницу?

Для лечения молочницы часто прибегают к использованию эфирного масла. В большинстве случаев применяют именно масло чайного дерева. Отыскать его можно в любой аптеке, так что поиск не должен составить трудностей. Это масло разрешается применять наряду с иными видами растительных масел. Давайте далее рассмотрим рецепт. Сначала берут 20 мл базового масла, в качестве которого может выступить, к примеру:

  • персиковое;
  • подсолнечное;
  • оливковое.

Затем к основному добавляют эфирное масло в количестве 3– 5 капель.
Как поместить такой раствор во влагалище? Можно выбрать один из двух методов:

  1. Хорошо промыть палец, затем смочить его в масляной смеси и обработать влагалищные стенки.
  2. Ввести получившуюся массу, расположив её на тампоне.

Спасаемся ромашкой

Эффективность ромашки была доказана давным-давно. Она снимает воспаление, убивает вредные бактерии и является отличным природным у беременных женщин. Зачастую из неё делают отвары, настойки. Приготовить средство на основе ромашки очень просто. Нужно взять ёмкость, налить туда 200 мл кипятка, затем положить ложку цветков ромашки аптечной. Потом около 15 минут нужно подогревать, после чего настаивать на протяжении 30 минут. Приготовленный раствор процеживают.

Каков способ применения? Используют в виде примочек или средства для подмывания и для проведения спринцеваний. Чтобы приготовить , потребуется соединить следующие ингредиенты:

  • 500 мл кипятка;
  • ромашку в количестве двух столовых ложек.

Получившимся отваром разрешается спринцеваться после того, как он будет процежен. Стоит обратить внимание на необходимую температуру – отвар должен быть тёплым.

Ромашка и календула

Иногда отвар делают не лишь на основе ромашки. Наряду с ней для приготовления средства от молочницы используют одно знаменитое лечебное растение – календулу. В этом случае берут 1 л воды и засыпают в него по парочке ложек двух составляющих (то есть календулы и ромашки). Дальнейшая последовательность действий остаётся прежней. Подобный отвар является отличным для подмывания.
Помните, что любые перечисленные методы лечения молочницы разрешается применять лишь после назначения их доктором. Чтобы не пострадал ни ребёнок, ни вы, откажись от самолечения!

Если возникают любые вопросы, относительно распространённого недуга, пишите и заказывайте консультацию врача-специалиста нашего сайта!

К сожалению, эти заболевания в наше время довольно распространены и часто протекают бессимптомно. Между тем среди них есть и такие, которые могут отрицательно повлиять на ход беременности, роды и здоровье малыша. Именно поэтому данные болезни заслуживают особого разговора.

Молочница – это народное название заболевания, при котором во влагалище появляются выделения, похожие на скисшее молоко. Врачи-гинекологи и фармацевтические фирмы под молочницей понимают строго определенное заболевание, вызванное только одним возбудителем – грибком рода кандида. От названия микроорганизма происходит и научное название болезни – кандидоз, или кандидозный кольпит.

К сожалению, в последние годы кандидоз прочно занял лидирующее положение среди всех заболеваний беременных женщин. В рекламе можно увидеть улыбающихся счастливиц, купивших чудо-таблетку и навсегда забывших об этом неприятном заболевании. Все бы хорошо, но почему тогда не менее 75% женщин по крайней мере один раз в жизни переносят вагинальный кандидоз, а многие из них так и не расстаются с этим заболеванием? Почему у половины всех беременных перед родами выявляют кандиды?

Молочница – это не просто термин, обозначающий зуд и выделения. Ведь подобные симптомы могут сопровождать и другие заболевания, например генитальный герпес, хламидиоз, микоплазмоз, трихомониаз или гонорею. А все препараты «от молочницы» направлены на ликвидацию именно кандидоза. Поэтому самолечение «чудо-таблетками» при беременности не только не эффективно, но и опасно. Если вас беспокоят подобные симптомы молочницы , надо идти к врачу и выяснять истинного возбудителя болезни, а потом подбирать лечение, безопасное для будущего малыша.

Причины молочницы

Итак, единственным виновником молочницы являются грибки рода кандида. Чаще всего кандидоз у беременных вызывает Candida albicans (в 95% случаев), но иногда возможно поражение и другими видами кандид. Риск передачи кандидоза при половых контактах до настоящего времени не подтвержден. Так, только у 10% половых партнеров женщин с кандидозом выявляют кандиды при обследовании. Считается, что основным источником инфекции служит кишечник самой пациентки, где в норме эти грибки присутствуют в небольших количествах. Во влагалище их численность контролируется другими бактериями, составляющими нормальную микрофлору. При неблагоприятных обстоятельствах полезные бактерии наших слизистых гибнут, или защитные силы организма истощаются и не могут препятствовать неконтролируемому росту грибов.

Кандидоз – это внутреннее состояние, причиной которого является снижение иммунитета. В подавляющем большинстве случаев снижение иммунитета – результат какой-либо инфекции (в том числе и так называемых скрытых инфекций – хламидиоза, уреаплазмоза, микоплазмоза и др.). Инфекция приводит к дисбалансу микрофлоры, на фоне чего и активизируются грибы. Ситуация усугубляется и при приеме антибиотиков, использующихся при лечении этих инфекций.

К дополнительным факторам, провоцирующим кандидоз, относят применение гормональных препаратов, изменение кислотности влагалищной среды в результате спринцевания, несбалансированное питание с преобладанием углеводов, сильные эмоциональные стрессы, загрязнение окружающей среды. Особенно это характерно для женщин, имеющих проблемы с обменом веществ или страдающих сахарным диабетом.

Фактором риска обострения кандидоза является и беременность, особенно три ее последних месяца.

Симптомы кандидоза

Симптомы кандидоза проявляются в любом случае, однако некоторые женщины совсем не обращают на них внимание. Выраженность симптомов зависит от формы протекания молочницы:

  1. Носительство. Возникает у женщин с достаточным иммунитетом. Симптомы кандидоза при этом отсутствуют, однако при исследовании мазка обнаруживаются грибы рода кандида. Несмотря на то что сама женщина не ощущает каких-либо неудобств, если не провести лечение, возможна передача инфекции ребенку во время родов.
  2. Острая форма. Проявляется следующими симптомами :
  • зуд и чувство жжения во влагалище и в области наружных половых органов, который усиливается при ношении облегающего синтетического белья, после теплой ванны, полового акта, мочеиспускания;
  • белые, густые, творожистые выделения. Чаще всего они скудные, без резкого запаха. Характер выделений может незначительно различаться;
  • отек и покраснение слизистой оболочки влагалища и наружных половых органов. При кольпоскопии (осмотре слизистой под микроскопом) выявляются изменения, характерные для воспалительного процесса, с вкраплениями в виде «манной крупы» и выраженным сосудистым рисунком;
  • боли при половом акте и мочеиспускании.
  1. Стойкий кандидоз, или хроническая молочница . Наблюдается примерно у 2-3 % женщин. Характеризуется тем, что симптомы заболевания длятся несколько месяцев и больше. При этом симптомы молочницы могут затухать, появляется иллюзия выздоровления, однако через некоторое время все повторяется. Все симптомы могут выступать как в совокупности, так и по отдельности, обычно они появляются за 1 неделю до менструации, после полового акта.

Кандидоз при беременности

Беременность способствует развитию кандидоза, это заболевание в 2-3 раза чаще встречается при беременности, чем у небеременных женщин. Многие женщины впервые сталкиваются с кандидозом во время беременности , кроме того, существует прямая связь между сроком беременности и частотой возникновения кандидоза. Это обусловлено изменениями гормонального баланса во время беременности, который, в свою очередь, изменяет кислотную среду во влагалище и подавляет иммунитет. Кандидоз, как и любая другая инфекция, представляет собой потенциальную опасность, осложняет протекание самой беременности и повышает риск инфицирования плода и новорожденного. Поэтому, несмотря на высокую частоту встречаемости у беременных, молочница не является безобидным спутником этого состояния. Ее надо диагностировать и лечить.

Для кандидоза во время беременности характерны чередование бессимптомного течения и частых рецидивов, то есть даже после лечения симптомы молочницы могут появляться вновь и вновь. Кандидоз не влияет на наступление преждевременных родов, однако больная женщина может быть источником инфицирования плода.

Передача грибка от матери к новорожденному во время родов происходит более чем в 70% случаев, при этом одинаково часто у женщин, рожавших через естественные родовые пути, и у перенесших кесарево сечение. Инфицирование ребенка чаще всего ограничивается пуповиной, кожным! покровами, слизистой рта и легкими, однако у недоношенных детей возможны i очень тяжелые осложнения – вплоть до гибели. Кроме того, наличие грибков в родовых путях увеличивает частоту послеродовых воспалений матки, несмотря на тс что сама кандида не вызывает эти заболевания.


Диагноз молочница при беременности

Предварительным методом диагностики кандидоза, который проводится у все; здоровых беременных, является микроскопическое исследование. Для этого а стенки влагалища берут мазок и отправляют в лабораторию под микроскоп. При обнаружении в мазке спор или мицелия (тела) грибков ставится диагноз «кандидоз». Данное исследование позволяет быстро поставить диагноз, однако лучшим методом диагностики является посев на специальную питательную среду – бактериологический (культуральный) метод. При этом отдельные клетки грибов, даже будучи в очень малом количестве, попадают в благоприятные условия и размножаются, образуя колонии. Этот анализ хорош тем, что можно точно определить конкретный вид грибка и выяснить, какие противогрибковые препараты способны его убить, а какие – нет.

Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР-диагностика) основан на обнаружении в исследуемом материале единичных молекул ДНК-возбудителей. Это самый чувствительный метод диагностики инфекций, однако часто при диагностике кандидоза он дает ложноположительные результаты (положительный результат при реальном отсутствии возбудителя). Точно также определение антител к кандиде в крови больной (серологическая диагностика) недостаточно эффективно в связи с высокой частотой ложноотрицательных и ложноположительных результатов.

Лечение кандидоза во время беременности

Вынашивание ребенка – это время, в течение которого все лекарственные средства назначаются с оглядкой на то, чтобы не повредить плоду. Препараты для лечения кандидоза делятся на системные и местные. Системноелечение – это прием препаратов внутрь. Вне беременности такой метод лечения является основным, поскольку основная масса кандид находится именно в кишечнике и оттуда распространяется по всему организму. Однако во время беременности прием системных противогрибковых препаратов сильно ограничен из-за возможных токсичных влияний на плод. Так, в экспериментах с лабораторными животными доказана способность ИНТРОКОНАЗОЛА (ОРУНГАЛА) вызывать пороки развития плода. Применение этого препарата недопустимо при беременности. Испытания другого системного препарата ФЛУКОНАЗОЛА {ДИФЛЮКАН, МИКОСИСТ, ДИФЛАЗОН) не показали подобных эффектов, однако данных недостаточно, чтобы судить о безопасности приме нения этого препарата у беременных. Тем не менее, в очень редких случаях, при невозможности справиться с кандидозом местными формами, эти препараты могут назначаться накануне родов.

Основным методом лечения беременных женщин является применение мест ных препаратов в виде свечей, кремов мазей. В отличие от своих предшественни ков, современные виды таких лекарств высокоэффективны. В первом триместре беременности чаще всего используется НАТАМИЦИН (ПИМАФУЦИН). После 1 недель беременности возможно применение свечей с НИСТАТИНОМ, а после 20 недель - препараты БУТОКОНАЗОЛ/ (ГИНОФОРТ) или ИЗОКОНАЗОЛ, (ГИНОТРАВОГЕН).

Накануне родов обычно предпочтение отдают комплексным препаратам, ликвидирующим не только молочницу , но и другие виды инфекций родовых путей (ТЕРЖИНАН). В схему лечения кандидоза обязательно включают поливитамины, иногда требуется назначение иммуномодуляторов. Контрольное обследование проводится спустя 7-10 дней после завершения лечения. Совместно с женщиной рекомендуют также лечить и ее полового партнера (назначают таблетки и крем для местного применения), а на время лечения использовать презерватив.

Молочница при беременности представляет опасность для плода лишь в том случае, если ее не лечить. Если же кандидоз вовремя выявляется, то любые его по следствия легко предотвратимы. Поэтом; нужно постараться еще на этапе планирования беременности полностью избавиться от различных очагов инфекций в организме, а во время беременности оберегать себя от простудных заболеваний, чтобы исключить возможность возвращения инфекции.

Неприятное заболевания «кандидоз» является постоянным спутников будущих мам. В процессе изменения гормонального фона и ослабления иммунитета нарушается микрофлора влагалища, что приводит к повышению активности грибков Кандида.

Избавиться от напасти можно лечебными препаратами местного воздействия (крема, вагинальные свечи, гели, спринцевание), таблетками и специальной диетой, но некоторые средства нежелательно применять во время беременности. Тут на выручку приходят проверенные временем и опытом «бабушкины» советы, основанные на натуральных компонентах и безопасных способах.

Рецепты лечения молочницы на травах

Для лечения эффективно используются различные травяные сборы (чистотел, цветы ромашки и календулы, березовые почки, брусничные листья, шалфей, шишки можжевельника, зверобой и т.д.).

  1. Зверобой заваривают в виде отвара (2 чайные ложки на стакан кипятка). Полученную смесь медленно проваривают 15 минут. Используют для спринцевания и подмывания.
  2. Берем цветы (2 столовые ложки), сухой сбор манжетки (1 ложка) и смешиваем с 0,7 л воды. Проварить на водяной бане 20 минут, остудить и процедить. Полученным отваром можно подмываться и спринцеваться 2 раза в сутки.
  3. Лапчатка (2 столовые ложки) заливается 0,5 л кипятка и проваривается 30 минут на медленно огне. Постоянно помешивайте смесь и при окончании готовки добавьте в нее 0,5 ложки сухой крапивы. Раствор остужаем, процеживаем и делаем влажные компрессы и аппликации на воспаленную область.
  4. Смешиваем тысячелистник, календулу и шалфей в равных пропорциях. Берем 1 столовую ложку смеси, соединяем с 2 стаканами кипятка и настаиваем под крышкой минут 20. Далее раствор следует процедить и использовать для спринцеваний и подмываний в течение 3 суток.

Готовые отвары храним обязательно в холодильнике не более 2 дней.

Лечение молочницы корой дуба

Целебное растение стоит на первом месте по эффективности борьбы с кандидозом. Обязательно совмещайте с основной лечебной терапией.

Кора обладает отличным вяжущим, антисептическим и противовоспалительным процессом. Она способствует устранению покраснения и зуда, заживлению язв. Также целебный отвар создает тонкий защитный слой на слизистой, который удерживает споры грибка от проникновения вглубь тканей.

информация Кору дуба можно использовать для различных целей. Приготовьте теплу ванночку с мелко порубленной корой, в которой хорошо отмачивать область по 15 минут в день. Также помогают регулярные подмывания и спринцевания (для последнего применяйте более слабый раствор). Для лечения запущенной молочницы применяют тампоны, пропитанные крутым отваром. Их оставляют во влагалище на время ночного сна.

Мед против кандидоза во время беременности

Природные свойства продукта позволяют активно бороться с различными патогенными микроорганизмами. Смягчающее действие позволяет защитить слизистую от раздражающих выделений грибка, нормализовать микрофлору.

Наиболее эффективно спринцевание медовым раствором в течение 1-2 недель. Для приготовления разводим с очищенной водой (1:10) до полного растворения. Полученным раствором обрабатываем воспаленную слизистую 2 раза в день. Также полезны тампоны, смоченные в медовом растворе. Их помещают во влагалище не дольше чем на 30 минут 1 раз в день. Это позволит быстро снизить раздражение и болезненность.

Зеленка от молочницы при беременности

На удивление, бюджетная и доступная зеленка помогает отлично почистить слизистую от продуктов жизнедеятельности грибков. Это позволит на время притупить симптомы до начала адекватного лечения.

Для использования готовим специальный настой. Берем в равном соотношении 3%-ную перекись и очищенную воду, добавляем в раствор 4 капли зеленки. Далее наматываем на палец бинт или марлю, окунаем в средство и обрабатываем влагалище изнутри, удаляя творожистые выделения. Процедуру повторяйте до полного очищения 1-2 раза в сутки.

Лучший помощник – масло душицы

Приятное и ароматное средство для избавления от кандидоза. Эфирное масло содержит органические кислоты, фенолы и витамины, которые совместно подавляют деятельности грибков Кандида. Например к карвакролу в составе масла у грибка не выработалось иммунитета, а тимол эффективен при борьбе с хроническим кандидозом.

информация Для лечения приобретите специальное масло (содержание карвакрола не менее 50%). Средство должно быть безспиртовым и использоваться только в разбавленном виде, чтобы избежать ожоги слизистой.

Для наружного применения соедините 2 капли эфирного масла с 2 столовыми ложками базового (оливковое, льняное). Полученным средством смазывайте на ночь половые органы.

Для лечения острой молочницы используются тампоны. Приготовьте раствор (50 мл базового масла и 2 капли эфирного). Маленькие тампоны хорошенько пропитываем средством и вставляем во влагалище на 8-10 часов. Курс лечения – 2 недели.

Лечение кандидоза эфирным маслом чайного дерева

Антисептические и противогрибковые свойства способствуют применению чайного дерева для терапии беременных. Приобретайте только натуральное эфирное масло вместе с базой (оливковое, льняное, качественное подсолнечное).

Для использования соединяем 20 мл базового масла с 4 каплями эфирного. Полученным раствором можем обрабатывать влагалище снаружи или же используем тампоны для внутреннего лечения. Подобное средство можно наносить на интимные органы под пленку на 20-30 минут для интенсивной борьбы с бактериями. Курс лечения маслом чайного дерева составляет 1 неделю.

Соляно-содовый раствор при борьбе с кандидозом беременных

Гинекологи нередко назначают народное лечение на ранних стадиях заболевания или в качестве вспомогательной терапии. Излюбленным средством врачей является содовый раствор.

информация Для приготовления соедините 1 столовую ложку пищевой соды с литром кипяченой воды. Добавьте в смесь 1 чайную ложку йода. Полученный раствор вливаем в таз с теплой водой и отмачиваем в нем интимные органы в течение 10-15 минут, выполняя подмывания. Достаточно применять ванну 1 раз в сутки 3-5 дней.

Сода эффективно вяжет, нормализует кислотность влагалища и способствует удалению творожистых выделений. Также она устраняет зуд, заживляет язвы и снижает болевые ощущения.

Вред народного лечения молочницы во время беременности

В случае исполнения предписаний врача и отсутствия индивидуальной реакции () на компоненты, домашние методы станут хорошей вспомогательной терапией, устраняющей неприятные симптомы.

Однако, большинство «бабушкиных» рецептов усиливает щелочную среду влагалища, что, конечно, эффективно против грибка, но повышает риск развития других бактерий, а также венерических возбудителей.

Также народные средства помогают устранить симптомы, а, значит, эффективность будет краткосрочная. При отмене лечения заболевание вернется вновь с новой силой.

важно Есть еще один подводный камень – агрессивной некоторых народных средств. Использование эфирных масел, спиртовых растворов и травяных настоек может привести к химическому ожогу слизистой и еще большему усугублению болезни. Многие неизвестные травы вызывают аллергию.

Для повышения эффективности народных средств применяйте безопасную для беременных лечебную терапию таблеткам и местными препаратами. Заниматься самолечением без контроля гинеколога запрещается!