Что нельзя делать во 2 триместре беременности. Возможен ли секс в этот период? триместр беременности: осложнения

Второй триместр беременности (период с 13 по 27 неделю) является самым интересным для будущей матери. Ведь именно на этом этапе малыш начинает шевелиться. Этот период обычно сопровождается чувством физиологического комфорта и благополучия. Тошнота в это время уже не появляется, а плод ещё не достиг тех размеров, дабы оказывать давление на органы женщины. Но всё же есть определённые проблемы, возникающие в этот период. И сегодня выясним, какие трудности со здоровьем в это время могут наблюдаться у беременных и как с ними бороться.

Необходимые исследования

Во втором триместре женщина должна сдать такие обязательные анализы:

Биохимический скрининг. Это так называемый тройной тест, который делается для того, чтобы исключить синдром Дауна и дефекты нервной трубки.
УЗИ . Второй триместр — это период, когда очень важно сделать это исследование, ведь как раз тогда можно выявить отклонения, ибо в другое время это будет сделать уже проблематично. Во время такого метода диагностики доктор обязательно просмотрит, соответствует ли размер плода сроку беременности, насколько правильно развивается будущий малыш в животе матери: специалист определит размер длину бедренных костей, форму головы. Также в этот период врач оценит кровоток крохи, ведь очень важно выявить, насколько хорошо малютка снабжается кислородом и

Также беременной женщине гинеколог может назначить дополнительные анализы, такие как:

Исследование околоплодных вод и крови плода. На сдачу анализа доктор может отправить в том случае, если специалист заподозрит какие-либо отклонения.

Дополнительные исследования, если у будущей матери имеются хронические недуги.

Конечно же, плановый поход к врачу должен быть обязательным мероприятием. На 15-й или 16-й неделе доктор взвешивает женщину, измеряет окружность её живота, определяет высоту стояния дна матки. Также специалист в этот период может оценить состояние сердца, почек и мозга плода. Ещё врач на приёме определяет положение плаценты, её размер, толщину и зрелость.

Частые проблемы, подстерегающие будущих мам

Последний этап, когда эмбрион окончательно превращается в человека, — 15 недель беременности. Что происходит с организмом будущей мамы после первых трёх месяцев нахождения в интересном положении? Прежде всего, в это время тело женщины претерпевает изменения. Что может беспокоить представительницу слабого пола на этом этапе, рассмотрим ниже.

1. Увеличение груди. Под воздействием гормонов молочные железы в этот период становятся больше. Если в первом триместре женщина могла наблюдать болезненность в груди, то во втором у неё появится другая проблема - раздражимость сосков. Поэтому на этой стадии девушка должна купить поддерживающий бюстгальтер, который ей обязательно поможет.

2. Растущий живот. Конечно, это не является проблемой, однако вследствие увеличивающегося чрева женщина становится менее подвижной; та работа, которая раньше выполнялась без особых усилий, будет казаться ей тяжёлой, а порой и нестерпимой.

3. Ложные схватки. В этот период матка начинает разминаться, чтобы вскоре быть готовой к важной работе. Такие сокращения в нижней части живота обычно слабые, предугадать их невозможно. Однако если присутствуют сильные боли во втором триместре и вдобавок они являются регулярными, то женщине нужно срочно обратиться к врачу, поскольку это может быть признаком преждевременных родов.

4. Преобразования кожи. Некоторые участки на теле будущей мамы становятся темнее, например, кожа вокруг сосков, определённые зоны лица, линия, ведущая от пупка к лобковой части.

5. Растяжки. Второй триместр — период, когда представительницы слабого пола могут наблюдать розовые, красные полосы вдоль живота, плеч, груди, бёдер, а также ягодиц. Растяжки, кстати, могут сопровождаться несносным зудом. Но никто не говорил о том, что беременность во втором триместре - это легко. Однако и бить тревогу раньше времени не нужно. Хоть появление таких полос нельзя предотвратить, всё же большинство из них со временем пропадают или становятся еле видны.

6. Головокружение. С этой проблемой сталкиваются многие женщины в положении, ведь кровеносные сосуды в этот период расширяются в ответ на гормональные сбои. Чтобы предотвратить такое негативное явление, девушка должна пить достаточное количество воды, а также не спеша подниматься после сна. Когда женщина чувствует головокружение, она должна лечь на левый бок, дабы восстановить артериальное давление.

7. Проблема с дёснами и дыханием. Поскольку беременность увеличивает кровообращение, то больше крови протекает через слизистые оболочки организма. А это, в свою очередь, приводит к набуханию дыхательных путей, вследствие чего женщина начинает храпеть. Также увеличение циркуляции соединительной ткани может смягчить дёсны, и те могут начать кровоточить.

8. Одышка . Почему второй триместр характеризуется возникновением дыхательного дискомфорта? Дело в том, что лёгкие интенсивнее обрабатывают воздух, чем это было до беременности. А это даёт возможность крови переносить больше кислорода к плаценте и ребёнку, поэтому дыхание в этом случае становится интенсивней, что и приводит к одышке.

9. Выделения из влагалища. Если женщина обнаружила у себя в этот период интенсивные бели, то это нормальное явление, ведь они помогают подавить рост вредных бактерий и дрожжей. Чтобы не возникало чувство дискомфорта, она может носить качественные ежедневные прокладки. Однако представительницам прекрасного пола нужно быть внимательными, и если они заметили выделения во втором триместре с неприятным запахом, зелёные, жёлтые, с капельками крови, то это может говорить о вагинальной инфекции. В этом случае женщине стоит незамедлительно идти к своему лечащему врачу.

10. Судороги ног. Спазмы нижних конечностей являются ещё одной неприятностью второго триместра: пока беременность прогрессирует, они учащаются ночью. Чтобы не допустить появления судорог, нужно заниматься подходящими упражнениями перед сном, пить больше воды.

Вот вы и узнали, каких изменений претерпевает организм женщины после 15 недель беременности. Что происходит во втором триместре с плодом, сейчас выясним.

Как развивается ребёночек?

Замершая беременность во втором триместре: её признаки

Самый большой удар судьбы, который может произойти в этот период - это прекращение развития плода. Конечно же, гибель еще не рождённого малыша может случиться и в первом триместре. Но всё-таки более опасным считается период именно 18-20 недель. Как определить замер, плод или нет?

По шевелениям. Если женщина не ощущает никаких движений в животике, то это может быть сигналом беды. В этом случае она должна немедленно обратиться к гинекологу - тот прослушает сердцебиение, а при плохих результатах (например, пульс глухой или его вовсе нет) назначит дополнительное УЗИ.

По груди. Для характерно уменьшение размеров бюста. Молочные железы тогда становятся мягкими, молозиво перестаёт выделяться.

Если шейка матки приоткрыта, цвет влагалища стал красным или розовым, имеются густые коричневые выделения - в этом случае доктор может констатировать факт замирания плода.

Острое инфекционное заболевание дыхательных путей в период вынашивания

Грипп во втором триместре беременности может быть опасен не только для матери, а и для будущего малыша. Ведь болезнь может спровоцировать преждевременные роды, Если женщина подхватила грипп во втором триместре, то у крохи при появлении на свет могут наблюдаться симптомы кислородного голодания - бледность, вялость, слабый крик. Но всё же не стоит впадать в панику при первых признаках гриппа, поскольку достаточное количество беременных женщин перенесли эту хворь во втором триместре, но рожали затем абсолютно здоровых детишек.

Лечение гриппа

От этого недуга можно избавиться в домашних условиях, не обязательно ложиться в больницу. Что нужно для того, дабы скорее вылечиться?

Профилактика гриппа во 2 триместре

Вакцинация - это основной способ недопущения развития вирусной инфекции в организме беременной женщины.
Повышение защитных сил организма, что включает правильное питание, здоровый образ жизни, а также физическую активность (не лежать сутками на диване и гладить свой кругленький животик, а выходить на свежий воздух и совершать пешие прогулки).
Изоляция от больных. Если в доме кто-либо заболел, то лучше попросить этого человека на время пожить у других родственников, чтобы он не заразил женщину в положении.
Необходимо избегать переохлаждения, а также перегревания.

необходимые в период с 13 по 27 недели

На начальных сроках беременности организму женщины нужны такие вещества, как фолиевая кислота, витамины А, Е и С. На протяжении всего периода нахождения в интересном положении будущим роженицам также необходим йод и кальций, не является исключением и второй триместр. Витамины, а также микро- и макроэлементы, которые важно употреблять в этот период, следующие: железо, марганец, селен, медь, рутин и пр. На период с 13 по 27 неделю эти вещества призваны помочь крохе правильно и активно расти. Ведь именно во втором триместре малыш динамично развивается, поэтому минералов, а также витаминов ему понадобится больше, чем в начальные месяцы.

Как питаться?

Вот и наступила золотая середина беременности. В этот период основные органы и системы плода уже заложены и функционируют. Теперь активно начнут расти кости и ткани, развиваться мозг, формироваться нервные волокна, а также кровеносные сосуды. Почему врачи так много уделяют внимания такому аспекту, как питание? Второй триместр - пора, когда малыш, находящийся в животе матери, активно забирает у неё полезные элементы. И чтобы женщине хватало нужных веществ и для себя, врачи стараются на каждом приёме напоминать будущей роженице о том, чтобы она полноценно питалась. К середине дородового периода содержание должно быть в таком соотношении:

Белки - 22 %;

Жиры растительного происхождения - 18%;

Фрукта, а также овощи - 38%;

Злаки - 22%.

Теперь определим, что конкретно должно присутствовать в меню беременной женщины во втором триместре:

Какие продукты необходимо исключить?

Теперь стоит рассмотреть питание беременных с точки зрения безопасности. Некоторые продукты, которые женщины любили употреблять до того, как оказались в интересном положении, теперь могут представлять угрозу для здоровья малыша. Второй триместр, как, впрочем, первый и третий, - время, когда следует исключить из рациона следующие продукты:

Сырое мясо, а также рыба (например, суши).

Различные копчёные колбасы, сосиски и т. п.

Сорта сыров с плесенью.

Сырые яйца, а также соусы на их основе.

И конечно же, напомним, что никаких сухариков из магазина, чипсов нельзя употреблять в этот период. Про алкогольные напитки вообще следует забыть на всех сроках беременности.

Тонус во втором триместре: что делать?

На протяжении всего периода нахождения женщины в интересном положении гиперактивность матки - это серьёзный диагноз, поэтому каждый поход к гинекологу должен включать ощупывание специалистом живота.

Причины повышенного тонуса:

Что необходимо предпринять, дабы устранить тонус матки?

Женщина может добиться расслабления матки только в том случае, если сама будет полностью спокойной и умиротворённой.
Дама в положении обязательно должна высыпаться. Если не получается ночью, то нужно днём устраивать для себя тихий час.
По назначению доктора женщина во время гипертонуса может пить успокоительные средства, которые способны уменьшать спазмы стенок матки.
При повышенной активности гладкомышечного полого органа гинеколог может поместить будущую роженицу в стационар, чтобы не допустить аномалий в развитии плода.

Теперь вы знаете, что во втором триместре, который, кстати, длится с 13 по 27 неделю, кроха активно развивается и растёт. В это время у мамы увеличивается грудь, живот, образуются растяжки (не у всех) - то есть тело женщины видоизменяется. Бывают случаи, когда у дамы в этот период возникают фиктивные схватки, повышается тонус матки. И чтобы такие серьёзные и опасные проблемы не настигли беременную особу, она должна оградить себя от негативных эмоций, больше отдыхать, проводить время на свежем воздухе, а также правильно питаться. И тогда никакие осложнения со здоровьем наблюдаться не будут, а ребёночек родится здоровым и в срок.

На 14-й неделе рост малыша приближается к 10 см, кроха тренируется делать вдохи и выдохи, заглатывая амниотическую жидкость.

14 недель

К концу 15-й недели ребенок уже умеет сосать пальчик, значит, у него полностью сформировался сосательный рефлекс. Первые волосики на головке появляются на этой недельке.

К 16-й неделе у плода полностью сформированы тактильная (реакция на механические раздражители), вкусовая и вестибулярная системы. Малыш совершенствует координацию рук и ног, двигая ими в мамином животике. Рост достигает 12 см.

16 недель

17-я неделя отводится для шлифовки и отработки уже сформированных органов и систем. Малыш растет очень быстро, весит примерно 150 г. Ребенок отлично слышит возникающие в организме мамы звуки сердцебиения, кровообращения, перистальтики.

К 18-й неделе крошка способен слышать уже и поступающие извне звуки: музыку, папин голос, шум бытовых приборов.

На 19-й неделе ребенок поправляется до 300 г и дорастает до 20 см. Практически завершается формирование пальчиков, на них появляется индивидуальная сетка линий.

Рост увеличивается еще на 5 см (25 см), и теперь кроха весит 340 г. Ребенок тренируется захватывать предметы, бесконечно сжимая-разжимая кулачки, теребя пуповину и, будто стесняясь, закрывая личико.

Конец 22 недели подводит итог формированию мозга малыша как целостной системы. Теперь движения, как и настроение, крохи напрямую зависит от команд, поступающих из гипоталамуса. Через пуповину ребенок получает гормоны, которые вырабатывает организм мамы в зависимости от испытываемых эмоций, поэтому ребенок переживает точно такие же чувства, как и его мамочка. В зависимости от этого он откликается на происходящее активными кувырками и толчками. Вес составляет 400 г.

К 23-й неделе полностью сформированы ногтики, а половые органы отчетливо видны.

Вес крохи на протяжении 24-25 недель значительно увеличивается и достигает 800 г, вес приближается к 33 см. Он уже научился выражать свои чувства и эмоции посредством толчков, выработался режим сна и бодрствования.

24 недели

Что происходит с мамой во 2 триместре

Организм освоился с новым состоянием, гормональные бури остались позади, но вот с полным осознанием своей «глубокой» беременности пришла и легкая потеря памяти. Это естественно, ведь организм вынужден использовать все резервы для того, чтобы обеспечить выживание малютке, а какие-то бытовые мелочи, как выключить свет, позвонить поставщику или купить молоко, – мелочи в сравнении с тем, что происходит в животике. Это состояние проходит после родов, с ним нужно просто смириться.

В это время на округлившемся животике может появиться коричневая полоска, едва заметная поначалу, но хорошо различимая к концу беременности. Иногда пигментные пятна проявляются также на лице, особенно на щеках, что является следствием продуцирования организмом меланина. Спустя 2-3 месяца после рождения ребенка гормональный фон меняется вновь, так что и пятна, и коричневая линия просто испарятся.

Именно во 2 триместре можно впервые «услышать» своего малыша. Такое долгожданное событие происходит на 18-20 неделе у первородящих и на 16-18 у женщин, ранее рожавших. Ощущения схожи с порханием бабочки, с плесканием рыбки - эти трепетные моменты просто невозможно пропустить и с чем-то спутать.

В связи с тем, что потребность ребенка в кислороде и питательных веществах возрастает, организм матери вынужден увеличивать объем циркулирующей крови, что может стать причиной повышенного давления и усиленного потоотделения. Увеличивается также и активность желез внутренней секреции, поэтому количество выделений значительно возрастает. Набухает грудь и нагрубают соски, значит нужно носить специальное белье.

Белье для беременных должно быть свободным, универсальным и изготовленным из натуральных материалов или микрофибры. Для того чтобы будущая мама комфортно себя чувствовала целый день, желательно приобрести бюстгальтер без косточек, выполненный из хлопка. Трусики для беременных нужно покупать бесшовные – это предотвратит сдавливание в области животика и бедер. С 20-й недели рекомендуется ношение бандажа, призванного снять излишнюю нагрузку с позвоночника и облегчить выполнение ежедневных дел.

Комфортное белье для беременных

На 22-23 неделях впервые можно почувствовать слабые маточные сокращения, однако если они проходят быстро и не слишком болезненны, то это тренировочные схватки, вызванные тем, что организм уже сейчас готовится к знаменательной дате – встрече с малышом.

Ребенок растет, ему требуется все больше пространства, а поэтому мамин животик увеличивается все больше, кожа растягивается и становится очень чувствительной к малейшим раздражителям. В тех местах, где предел запаса эластичных возможностей кожи исчерпан, образуются растяжки. Для борьбы с сухостью кожи и с целью предотвращения появления растяжек можно ежедневно использовать специальные крема (обязательно с пометкой «для беременных»), питательный детский крем или оливковое масло.

Проблемы 2 триместра

Проблемы 2 триместра связаны с растущим животиком и с тем, что организм беременной мамы вынужден приспосабливаться к таким экстремальным условиям. В связи с этим возникают такие неприятности:

запоры, ведь увеличивающаяся матка сдавливает кишечник;
одышка обусловлена тем, что матка по мере роста плода оказывает давление на органы брюшной полости, которые в свою очередь «выдавливают» диафрагму вверх, нарушая свободное движение легких;
изжога – матка вытесняет желудок, а в результате часть содержимого может попасть в пищевод;
частое мочеиспускание, ведь растущая матка сдавливает мочевой пузырь, тонус которого под воздействием прогестерона и так снижен. Иногда это может стать причиной застоя мочи, что существенно увеличивает возможность попадания инфекции в мочевой пузырь. Именно поэтому необходимо регулярно контролировать наличие белка и количество лейкоцитов в моче.
бессонница, ведь непросто найти удобное положение тела при большом животике;
анемия, связанная с тем, что объем крови значительно увеличился;
чрезмерный набор веса;
судороги и отеки;
кандидоз, основными проявлениями которого являются обильные творожистые выделения с неприятным запахом. Иммунитет беременной ослаблен, что создает отличные условия для роста и размножения грибов, вызывающих болезнь.

Особенно опасным периодом для возможного позднего выкидыша считается промежуток между 18-й и 22-й неделями, так как в это время у ребенка происходит запуск собственных систем. Если погрешности являются критическими, то у плода нарушается график развития и созревания функций, что приводит к гипоксии или гипотрофии плода, дистрофическим изменениям, а в тяжелых случаях происходит прерывание беременности.

Анализы 2 триместра

Во 2 триместре беременная посещает врача раз в месяц, контролируются показатели набора веса, артериального давления, сердцебиения плода и размеры животика. Ежемесячно проводят общий анализ крови и мочи.

На 16-й неделе рекомендуется сдать кровь из вены для определения уровней АФТ (Альфа-фетопротеина), ХГ (хорионического гонадотропина) и НЭ (неконъюгированого эстриола). Это так называемый первый скрининг, проводимый для исключения патологий развития плода и генетических заболеваний.

2-й триместр может запомниться как самое замечательное время, если:

соблюдать диету и потреблять достаточное, но не чрезмерное, количество пищи;
ежедневно делать легкую гимнастику – это мягко и постепенно подготовит организм к родам;
употреблять говядину и печень, гречневую кашу и яблоки для поддержания уровня гемоглобина в крови. А в случае выявления анемии принимать рекомендуемые врачом препараты;
не переедать, исключить жирные блюда, потреблять пищу часто и маленькими порциями – это предупредит появление изжоги, а для снятия неприятные ощущений можно изредка принимать лекарства от изжоги;
гулять несколько раз в день для обогащения крови кислородом;
следить за ежедневным стулом и не допускать запоров, потребляя овощи и фрукты, особенно налегая при этом на свеклу, чернослив и курагу;
наслаждаться сексуальными отношениями, ведь именно сейчас, когда еще нет такого большого животика, будущая мама стала по-особенному женственной и чувственной;
обязательно лечить кандидоз беременных, так как изъеденная дрожжевыми грибами слизистая истончается, что может спровоцировать множественные разрывы в процессе естественных родов;
принимать витамины для беременных и кальций;
вовремя посещать стоматолога для лечения кариеса, ведь кариозные полости – это рассадники инфекции;
радоваться каждому дню и приступить к выбору «своего» врача для родов.

Как правильно выбрать врача

Состояние беременности связано с неопределенностью и тревожностью. Чтобы паника не омрачила радостное ожидание желательно заранее определиться с выбором врача. Можно поискать отзывы о соответствующих специалистах на городском форуме, можно проконсультироваться у гинеколога, ведущего беременность, но лучше всего узнать мнение знакомых мамочек, рожавших в нужном вам роддоме.

При выборе врача желательно учитывать такие критерии:

он должен иметь соответствующую квалификацию;
должен придерживаться тех методов родовспоможения, которые импонируют вам;
он практик и сталкивался со многими ситуациями в процессе родов.

Остановив свой выбор на парочке кандидатур, желательно встретиться с ними и оговорить в личной беседе свои предпочтения и опасения. В ходе консультации врач сможет оценить состояние беременной, высказать свое мнение относительно родовспоможения и видение возможного сотрудничества. После такого разговора будущая мама сможет интуитивно и реально определиться с выбором специалиста, которому она доверит самое драгоценное – здоровье свое и ребенка.

2-й триместр беременности можно назвать расцветом беременности, ведь именно в это время будущая мама полна сил и энергии, а ожидание еще не приносит существенных неудобств и волнений.

Такой временной период, как второй триместр беременности, характеризуется относительным спокойствием и стабильностью. Будущую маму уже практически не беспокоят проявления токсикоза, она привыкает к своему положению. Рассмотрим подробно этот временной промежуток, расскажем о исследованиях и изменениях.

Скрининг второго триместра

Данное исследование является одним из важных во втором триместре. Оно помогает выявить вероятность рождения младенца с аномалиями развития, хромосомными нарушениями и патологиями: синдром Дауна, трисомия, синдром Эдварса. Когда получают результаты, сравнивают их со значениями, норма во втором триместре которых установлена согласно сроку в неделях текущей гестации.

Исследование проводят в промежутке 14-20 недель беременности. Зачастую врачи выбирают 16-18 недели, как самое оптимальное время. Неотъемлемой частью обследования кроме УЗИ является биохимическое исследование крови. При его проведении устанавливают следующие показатели:

свободный эстриол;

Анализы во втором триместре беременности

Второй триместр не обходится без указанных выше исследований. Так уровень хорионического гонадотропина отражает развитие гестации, степень вероятности образования аномалий на генетическом уровне. Его норма сопоставляется непосредственно сроку беременности, понедельно. При превышении показателем верхней границы нормы в 2 МоМ, врачи назначают УЗИ диагностику. Она опровергает или подтверждает опасения:

Альфа-фетопротеин (АФП) представляет собой белок имеющий сложную структуру. Присутствует в крови всех беременных. Начиная с 14 недели начинает повышаться, увеличивая свою концентрацию вплоть до 34 недели.
Свободный эстриол – биологическое соединение гормональной природы. Является прямым индикатором качества функционирования при беременности надпочечников плода. Когда концентрация вещества может указывается в МоМ, то она должна находиться в пределах 0,5-2. Для уточнения и правильной оценки результата, необходимо обратится к врачу, ведущему вашу беременность.
К лабораторным исследованиям, которые проводят, когда наступает второй триместр беременности стоит отнести и общий анализ крови. В нем медиков интересует такой показатель, как гемоглобин. Он является индикатором степени насыщения крови кислородом, который поступает и к плоду. В норме показатель колеблется в пределах 110-140 г/л. Снижение его ниже указанного минимального значения говорит об анемии, что не редкость при беременности.

Живот во втором триместре беременности

Второй триместр беременности характеризуется интенсивным увеличением размеров плода. Из-за итого живот будущей мамы значительно прибавляет в объеме, становится заметен для окружающих. Так плод второго триместра на 16 неделе гестации имеет рост 12 см, а масса его 100 г. При этом дно матки устанавливается на уровне 16 см от пупка. Стоит отметить, что размер живота у беременных является индивидуальным параметром и зависит от анатомии тела будущей мамы.

Например, женщины имеющие большой рост и широкие бедра дольше способны «скрывать» свое положение. Кроме того, оказывает влияние на размер животика и предлежание плода – место крепления плаценты к маточной стенке. Расположение ее по передней стенке обуславливает больший в объеме живот. Медики устанавливают и зависимость объема брюшной полости от очередности беременности. У повторнородящих, мышцы брюшного пресса имеют меньшую напряженность – живот виден уже к 16-17 неделе.

УЗИ – второй триместр

Одним из информативных исследований является УЗИ, второй триместр беременности без которого не обходится. Проводится оно планово 1 раз в этот период, на сроке 18-21 неделя. Оно входит в состав второго скрининга. При этом медикам удается установить следующие показатели:

количество плодов (иногда возможны ошибки при проведении первого исследования);
положение младенца в утробе, тип предлежания, масса и рост;
частота сердечных сокращений.

Одновременно оценивается процесс формирования костей черепа, лицевой его части, длина парных костей, позвоночника, размер грудной клетки. Такая информация используется для сопоставления темпов развития скелета признанным нормам, исключения аномалий генного аппарата. Немаловажную роль играет длина пуповины, отсутствие обвития, что тоже контролируются врачом при осуществлении УЗИ.

Выделения при беременности во втором триместре

В норме какие-либо патологические выделения во втором триместре отсутствуют. Женщины в положении могут отмечать прозрачные, порой обильные выделения, как ежедневные. Они лишены запаха, цвета. Симптомы, в виде зуда, жжения покраснения вульвы их не сопровождают. Если отмечается обратное во втором триместре беременности, необходимо обратиться к врачу за консультацией. Нужно учитывать тот факт, что выделения могут быть результатом использования определенных лекарственных препаратов.

Зачастую выделения во время вынашивания малыша провоцируются нарушениями, среди которых:

кандидамикоз – творожистые выделения белого цвета с кисловатым запахом, зудом, жжением;
бактериальный вагиноз – обильные, прозрачные выделения водянистого характера;
– выделения с вкраплениями крови.

Кроме того, подобное явление во втором триместре беременности может быть обусловлено подтеканием околоплодных вод. Вызвано явление нарушением целостности плодного пузыря. Состояние требует стимуляции родоразрешения. Медики принимают все меры, чтобы спасти и выходить малыша. Жизнеспособность обусловлена непосредственно сроком, на котором произошло нарушение, зрелостью органов и систем младенца.

Кровянистые выделения, сопровождающие второй триместр беременности, должны быть причиной для беспокойства. Возникают они из-за:

низкорасположенной плаценты;
самопроизвольного выкидыша;
преждевременного отслоения плаценты;
частичной отслойки детского места.

Питание во втором триместре

Правильный и сбалансированный рацион является основой для роста и развития малыша. Учитывая данный факт будущая мама должна включать в него полезные, экологически чистые продукты. Начиная с 19 недели малыш прибавляет значительно в росте, поэтому мама должна увеличить калорийность своего рациона:

200 г рыбы или мяса;
200 г творога;
кисломолочные продукты до 0,5 л ежедневно.

Одновременно стоит уменьшить количество углеводов. Беременная должна ограничивать:

хлеб;
мучные и кондитерские изделия;
сахар.

Питьевой режим тоже необходимо соблюдать, чтобы избежать отеков. Медики рекомендуют употреблять 1,5-1,8 литров жидкости в сутки. При этом пить лучше соки, компоты, воду минеральную без газа, морсы. Газировку стоит исключить. В качестве тонизирующих напитков использовать чай, любителям кофе – заменить его кофейным напитком или исключить вообще.

Пища должна быть богатой на , во втором триместре беременности из которых важны:

Для того чтобы восстановить их объем, врач назначает витаминные комплексы, среди которых популярны:

Элевит;
Прегнавит;
Алфавит.

Секс во втором триместре

По разрешению врача беременные возобновляют секс во втором триместре беременности. При этом стоит учитывать следующие правила:

партнер должен быть внимателен, нежен и аккуратен;
необходимо избегать давления на живот;
исключить позы с глубоким проникновением.

Опасности второго триместра беременности

Во втором триместре беременности женщина чувствует некое облегчение – проявления токсикоза исчезают, начинается спокойный период. Но необходимо сказать, что нарушения могут возникнуть в это время. Чтобы их избежать, необходимо полностью соблюдать назначения и рекомендации, что выдал врач, наблюдающий беременность. При использовании препаратов, принимать их нужно строго по установленному графику, соблюдая дозировку и кратность.

Температура при беременности во втором триместре

Для начала стоит отметить, что температура во втором триместре может быть повышенной из-за большой концентрации прогестерона в крови. Чтобы исключить это, нужно провести анализ на гормоны. При этом необходимо помнить, что повышение данного параметра может указывать на начало заболевания вирусного происхождения. Сам факт увеличения температуры тела до 37,5 не наносит вреда организму и плоду. Намного опаснее вирусы и патогенные бактерии, провоцирующие заболевания. При появлении сопутствующих симптомов необходимо обращаться к врачу. Среди таковых:

заложенность носа;
боль в горле;
ломота;
головная боль.

Токсикоз во втором триместре

В норме подобные проявления проходят к этому периоду беременности. Но фиксируются случаи, когда они появляются непосредственно в это время. Токсикоз 2 триместра беременности, развившийся на 20 неделе гестации и позднее, принято называть гестозом. Нарушение протекает с более выраженными симптомами. Кроме обычных тошноты, рвоты, недомогания, головокружения при отсутствии лечения могут наблюдаться:

изменение артериального ;
появление отеков;
снижение зрения;
белок в выделяемой моче.

Понос при беременности во втором триместре

Диарея при беременности во втором триместре отмечается реже, чем такое явление, как запор. Среди ее причин врачи называют:

снижение функциональности желудочно-кишечного тракта;
сильные переживания;
кишечная инфекция;
пищевое отравление.

Лечение диареи во время вынашивания ребенка проводится следующим образом:

обильное питье для восстановления объема потерянной жидкости;
изменение рациона, частые и мелкие порции;
исключение клетчатки;
прием лекарственных препаратов (Смекта, Реабан, Линекс).

Тонус матки во втором триместре

Тонус матки при беременности во втором триместре отмечается часто. Женщина фиксирует появление монотонной, тянущей боли, длительного характера внизу живота, без четкой локализации. При этом живот становится каменным. Тонус должен вызывать беспокойство если:

сильно болезненный и продолжительный;
появляются кровянистые выделения – может указывать на отслойку плаценты;
присутствуют симптомы ИЦН – приоткрытие шейки матки, что может привести к преждевременным родам.

Боли при беременности во втором триместре

Часто при беременности дамы жалуются на головные боли, второй триместр при этом в полном разгаре. В зависимости от проявлений различают:

Симптомы боли напряжения – голова «сдавлена обручем», боль распространяется по верхней части и в затылке.
Симптомы мигрени – пульсирующие, приступообразные болезненные ощущения, сконцентрированные в одной части головы, сопровождаются слабостью, тошнотой.

Среди причин врачи рассматривают перестройку гормональной системы при беременности. Когда головная боль длительно не проходит, наблюдается периодически весь второй триместр беременности, это может указывать на назревающую преэклампсию. Характеризуется такое состояние повышением артериального давления, нарушением работы сердечно-сосудистой системы. Требует постоянного наблюдения и госпитализации.

Второй триместр беременности - самый интересный и относительно лёгкий этап. Если в первом триместре большинство будущих мам не испытывают ничего, кроме мук токсикоза, то теперь пришла пора, наконец, насладиться своим новым состоянием. Первые толчки, приятно округлый животик, налитая грудь и бесконечное ощущение счастья - всё это ещё впереди. До родов пока далеко, а потому самое время расслабиться и спокойно наблюдать за происходящими изменениями.

Плод во 2 триместре беременности

Если в первом триместре у будущего малыша закладывались все системы органов, то теперь настало время их совершенствования. Уже в самом начале второго триместра в животе развивается самый настоящий человечек - у него есть ручки и ножки, довольно большая смешная головка и зачатки половых органов. Весь обозначенный период кроха будет стремительно расти, развивать рефлексы, запускать в тестовом режиме работу всех систем. К концу второго этапа гестации малыш настолько вырастет, что в случае преждевременных родов уже будет иметь некоторые шансы на жизнь.

Размер и вес

Малыш вступает во второй триместр, будучи всего 8-9 см от копчика до макушки. Его вес пока составляет не более 30 граммов. И у этого крохи уже есть сердечко, кишечник, мозг и остальные органы! Пройдёт всего три месяца и плод достигнет уже 23 см в росте и приблизительно 900 г в весе. Эти нормы, впрочем, индивидуальны. Случается, что плод несколько больше или меньше, в зависимости от множества факторов, и это не является патологией. Если кроха равномерно растёт и развивается, а данные УЗИ и анализы крови не вызывают опасений, то несоответствие его размеров принятым нормам считается индивидуальной особенностью.

Какие органы развиваются?

Кроха уже обзавёлся практически всем необходимым для жизни, но, конечно, ещё не имеет ни одно шанса выжить вне материнского организма.

На протяжении всего второго триместра он будет совершенствовать нервную систему и головной мозг. Его головка довольно долго будет непропорционально велика, поскольку все силы его маленького организма сейчас направлены на развитие мозга.
Во втором триместре закончат формирование половые органы. На УЗИ можно определить пол ребёнка по форме бугорка, который находится в области гениталий. Но к концу триместра здесь уже будут располагаться полностью сформированные половые органы.
У ребёнка на этом этапе формируется и крепнет скелет. На нём нарастают мышцы. Пройдёт совсем немного времени и кожа малыша из прозрачной постепенно превратится в розовую, покрытую толстым слоем первородной смазки. Сейчас же происходит и образование первой жировой прослойки, которая будет выполнять терморегуляторную и энергетическую функции сразу после родов.
Кишечник малыша обзаведётся ворсинками сделает свои первые перистальтические движения и сформирует первородный кал. Его принято называть меконием и в норме он покинет организм крохи в первые сутки после родов.
Почки и мочевой пузырь к концу триместра будут работать на полную катушку, перерабатывая проглоченные околоплодные воды и поступившие от матери питательные вещества.
Второй триместр - важнейший этап в развитии эндокринной системы. Все железы именно на этом этапе начинают свою работу.
Сейчас же формируются органы чувств и их связи с головным мозгом. Скоро ребёнок начнёт различать свет и тень, слышать звуки и отличать мамин голос. Он станет ощупывать свою головку и лицо, привыкая к чувствам, которые дарят ему первые прикосновения.

Как выглядит ребёнок?

Многие мамы теряются, пытаясь разобраться, второй триместр беременности - это сколько недель? Когда речь идёт об акушерском сроке, принято считать, что это период с 14-ой по 27-ю неделю включительно. И сейчас плод изменяется с каждым днём. В начале второго этапа гестации он маленький, с огромной головой и коротенькими конечностями. Его кожа прозрачна, а потому выглядит он, как маленький варёный рачок. Но это забавное существо растёт и к началу третьего триместра не будет практически ничем, кроме размеров, отличаться от новорождённого.

Малыш покрывается первородной смазкой и тоненькими волосинками, которые выпадут после родов.
Его жировой прослойки пока очень мало, потому милых складочек на теле ещё нет.
Его глаза обрамляют ресницы, на голове уже начали расти волосы, а на каждом пальчике появились ноготки.
Уже сейчас у малыша есть отпечатки пальцев и уникальный рисунок сосочков на языке.
Во рту крохи уже заложены все молочные зубки, которые спустя год начнут прорезать десну.
Так как организм усиленно трудится над развитием мозга, в верхнюю часть тела плода поступает пока больше крови. По этой причине ножки малыша менее развиты, чем ручки.

Шевеления ребёнка

Первые шевеления малыша будущая мама ощущает приблизительно на 15-ой неделе. Если беременность вторая, то это может случиться быстрее. Также дамы изящных форм обычно испытывают радость первых толчков крохи раньше, чем их полные коллеги. Сначала шевеления больше похожи на активность газов в кишечнике, но с каждым разом они проявляются всё отчётливее. Уже к середине гестации перепутать движения малыша с чем-то другим будет невозможно.

Шевеления являются важным диагностическим признаком, определяющим состояние плода. Чрезмерная активность говорит о том, что ребёнок чем-то недоволен или ему чего-то не хватает.

О критическом состоянии плода может сообщить и внезапное исчезновение шевелений.

Большую часть времени кроха спит, но когда бодрствует, двигается активно и регулярно. И очень важно замечать любые изменения в этом процессе.

Фетометрия плода. Норма

Ребёнок активно растёт и нормы фетометрии (размеров отдельных частей тела) изменяются еженедельно. Принятые нормальными параметры, являются средними значениями, которые допускают некоторое отклонение от нормы. В то же время, если в динамике не фиксируется изменение размеров каких-то костей, это сигнализирует о патологиях развития, например, о синдроме Дауна.

Размеры плода определяются во время УЗИ, потому пренебрегать этой процедурой крайне нежелательно. Обычно измеряют окружность головы и живота, рост плода, длины его конечностей и носовой кости. Важным показателем является бипариетальный размер - расстояние между висками малыша.

Ощущения и физиологические изменения во втором триместре

У беременной женщины постоянно изменяется гормональный фон, смещаются внутренние органы, изменяется биохимия крови… Неудивительно, что каждый новый день приносит и новые ощущения. Которые, увы, не всегда приятны. Материнский организм испытывает большую нагрузку, возрастающую с каждым днём беременности. Сердцу приходится перекачивать больший объём крови, чем обычно, потому сердцебиение будущей мамы выше нормы.

Живот во 2 триместре и состояние мамы

Наибольший набор веса у плода и будущей мамы начнётся в третьем триместре. Но уже сейчас скрывать своё состояние становится всё сложнее. Малыш растёт, а вместе с ним увеличивается и мамин живот. Пышные дамы уже в начале триместра ощущают необходимость сменить гардероб на размер больше. Более изящным женщинам придётся переходить на одежду для беременных недели с 15-20-ой.

Сейчас будущих мам может беспокоить зуд в области живота - это нормально. Кожа растягивается, что вызывает некоторый дискомфорт. Чтобы избежать растяжек уже сейчас начинайте пользоваться специальными кремами.

Размер матки во 2 триместре

Приблизительно с начала второго триместра на каждом обследовании врач, кроме веса беременной и обхвата живота, станет измерять высоту стояния дна её матки. Для этого обычным сантиметром определяется расстояние от лобка до маточного дна, которое поднимается с каждой неделей ближе к груди. Интересно, что высота в сантиметрах приблизительно равняется количеству недель. Т. е. на 22-ой неделе нормой считается высота матки 22 см.

Несоответствие размеров нормам может говорить о задержке развития плода или ненормальном количестве околоплодных вод.

Грудь

Молочные железы готовятся выполнить своё главное предназначение - выкормить младенца. Во втором триместре грудь может всё ещё«тянуть», но обычно это ощущение постепенно сходит на нет. Некоторые женщины уже с 15-16 недели могут обнаружить появление молозива при лёгком надавливании на грудь. Это естественно, равно как является нормой и отсутствие молозива вплоть до родов. Это никак не соотносится с количеством молока в будущем и не должно вызывать беспокойства.

Особенности ЭКО-беременности

1 триместр беременности, самый сложный этап для эко, уже миновал. Сейчас беременность, наступившая вследствие искусственного оплодотворения, развивается по тем же правилам, что и обычная. У некоторых женщин остаётся необходимость в приёме лекарственных средств, поддерживающих в норме нужные гормоны. Это связано с тем, что организм иногда долго отрицает наличие такой беременности.

Особенности многоплодной беременности

Конечно, будущей маме близнецов вынашивать сложнее. В начале второго триместра она уже ощущает себя по-настоящему беременной, а к концу этого этапа уже может оказаться в стационаре. Малыши занимают больше места, потому все симптомы беременности (запор, изжога, анемия и т. д.) донимают женщину гораздо сильнее.

Этот период должен протекать под бдительным контролем врача. На втором скрининге обычно используют 3-DУЗИ, а некоторые анализы исключаются, ввиду своей не информативности. Женщине следует ограничить физические нагрузки и тщательнее составлять рацион.

Анализы и обследования

Во втором триместре будущей маме в обязательном порядке следует пройти второй скрининг, оценивающий развитие плода и состояние её репродуктивной системы. Для здоровой беременности этого достаточно. Если выявлены патологии, решение проблемы зависит от её вида, тяжести и провоцирующих причин.

УЗИ-расшифровка скрининга 2-ого триместра

Во втором триместре УЗ-исследование является обязательной процедурой. С его помощью выясняется ряд важнейших фактов, которые установить другим путём невозможно.

Так, в ходе процедуры определяют:

параметры фетометрии плода;
количество плодов;
место прикрепления плаценты;
патологии развития (если есть);
наличие новообразований в матке или других проблем.

Будущих мам обычно особенно беспокоят размеры плода. На УЗИ определяют длины конечностей, окружности живота и головы, длину носовой кости и т. д. Вникать в эти цифры особенно не стоит - врач проинформирует вас, если параметры будут отличными от нормы. Кроме того, отклонения могут быть вызваны самыми разными причинами (индивидуальные особенности, несоответствие установленного срока реальному, погрешности питания мамы, перенесённые заболевания) и оценить их тяжесть способен только врач.

Норма воротникового пространства

Важный параметр, который является наиболее информативным при УЗ-обследовании, это ширина воротникового пространства (кожная складочка в районе шеи). Показательным он является при проведении УЗИ на сроке 16-18 недель, когда копчико-теменной размер плода не превышает 85 мм. У здорового ребёнка толщина этой складки не более 3 мм.

Биохимия материнской сыворотки во 2 триместре, расшифровка

Вторая обязательная процедура - тройной тест, определяющий уровни важных маркеров крови. По-отдельности они могут быть малоинтересными, а вместе способны довольно точно обрисовать состояние плода и матери.

Норма ХГЧ

Такой удобной аббревиатурой назвали сложный в произношении гормон хорионический гонадотропин человека. Он растёт с момента зачатия и несколько падает во втором триместре. Для каждой недели характерна своя норма гормона, а его пик приходится приблизительно на 12-ю неделю. Отклонения могут быть вызваны замершей беременностью или патологиями развития плода. Для опровержения подозрений придётся направиться в кабинет УЗИ.

Норма ТТГ во 2 триместре

Уровень ТТГ на всём протяжении беременности остаётся приблизительно в одних и тех же границах - до 2,5 мкМЕ/л. Тем не менее, гормоны щитовидной железы могут «гулять», что ещё не является поводом для беспокойства, а только причиной пересдать анализ позже.

Отклонения от нормы возникают из-за проблем с щитовидной железой и ещё не являются основанием для прерывания беременности. Будущей матери, у которой обнаружено грубое несоответствие концентрации ТТГ норме, обычно назначают лекарственную терапию.

Норма прогестерона

Прогестерон - гормон, который играет ключевую роль, начиная с этапа планирования беременности и на всём её протяжении. Его концентрация растёт постоянно, но наиболее быстро - в первом триместре. На втором этапе гестации этот гормон находится в границах 26-90 нг/мл. Ввиду большого разброса цифр, показатель наблюдают в динамике. Внезапное падение уровня прогестерона обычно говорит об угрозе прерывания беременности или внутриутробных патологиях.

Проблемы во втором триместре

К сожалению, беременность не всегда можно назвать безоблачным и приятным периодом. Напротив, нередко он омрачается множеством мелких неудобств или самых настоящих проблем, несущих угрозу жизни плода, а иногда и матери.

Тошнота и токсикоз во втором триместре беременности

В норме токсикоз ко второму триместру сходит на нет. Его симптомы ещё могут сохраняться в течение двух-трёх недель, но их интенсивность заметно спадает. Если состояние будущей мамы не улучшается, это повод сдать дополнительные анализы - возможно организм не справляется с возросшей нагрузкой. В отдельных случаях токсикоз сопровождает беременную аж до родов, но такая ситуация нетипична.

Стоит иметь в виду, что токсикоз не возвращается внезапно. Если вы вдруг ощутили тошноту, причину стоит искать в погрешностях питания или заболеваниях органов ЖКТ, а также индивидуальных особенностях организма.

Понос и запор. Проблемы с ЖКТ

Запор является для беременной едва ли не нормальным состоянием. Мускулатура кишечника расслабляется под действием прогестерона, что приводит к его атонии. Чтобы облегчить свою нелёгкую участь, будущей маме следует уделить особое внимание рациону и двигательной активности. Обращаться к лечению запора во время беременности слабительными средствами нельзя.

Что касается диареи, то её причины обычно кроются в неправильном питании или нервном напряжении. Если расстройство сопровождается температурой или рвотой, лучше не заниматься самолечением, а обратиться к врачу.

Изжога

Чем больше становится малыш, тем меньше ему остаётся свободного места в матке. К середине второго триместра крупный плод начинает давить на желудок, что вызывает изжогу. К сожалению, избавиться от этого состояния один раз и до конца беременности не удастся. Купировать симптомы можно с помощью антацидных средств. Хорошо сделать приемы пищи небольшими, но частыми. Помогает унять уже разыгравшуюся изжогу кусочек хлеба, нежирный бульон или суп-пюре.

Болит и тянет живот. Тонус матки

Боли самого различного характера преследуют женщину едва ли ни с момента зачатия и до родов. С ростом матки возрастает нагрузка и на поддерживающие её связки. Это сопровождается некоторыми тянущими болями, локализованными по бокам живота.

Неприятные ощущения может вызвать работа кишечника и скопление в нём газов. К сожалению, не застрахована беременная и от воспалительных процессов в кишечнике, печени и других органах брюшной полости. Потому любые боли, возникшие внезапно, сопровождающиеся температурой или рвотой, должны стать поводом для срочного вызова врача. Также болезненные ощущения любой интенсивности, которым сопутствуют кровянистые выделения из влагалища, должны заставить будущую маму без промедления ехать в больницу.

Низкое давление

Ещё с конца предыдущего триместра в организме беременной началось увеличение циркулирующей крови. Таким образом тело будущей мамы готовится обеспечить нормальное кровообращение между собой и плодом. Сопутствовать такому состоянию может низкое давление и анемия. Гипотонию нельзя назвать сложной патологией, но игнорировать её тем не менее нельзя. Это состояние препятствует нормальному поступлению питательных веществ к плоду, что в крайних случаях способно привести к плацентарной недостаточности.

Для повышения давления ни в коем случае не стоит принимать никакие лекарственные препараты. Достаточно выпить крепкого сладкого чаю или съесть кусочек чёрного шоколада.

Чашечка кофе тоже приемлема. Старайтесь хорошо отдыхать и отрегулировать режим дня.

Высокое давление

Многие беременные сталкиваются с проблемой гипертонии.

Причиной этого состояния может быть:

предрасположенность к гипертонии до беременности;
сбои в работе эндокринной, сердечно-сосудистой или мочевыводящей системы;
стрессы;
гестоз;
лишний вес;
нерациональное питание (избыток солёных и копчёных продуктов).

Следствием высокого давления может стать фетоплацентарная недостаточность, гипоксия у плода, отслойка плаценты, замирание беременности или задержка развития малыша.

Учитывая сказанное выше, игнорировать высокое давление нельзя. Если приступы гипертонии мучают беременную от случая к случаю, то ей показано немедикаментозное лечение, включающее диету, прогулки и умеренную физнагрузку. Когда же повышенное давление становится для будущей мамы «нормой», она нуждается в госпитализации.

Выделения во втором триместре

Любые нетипичные выделения во втором триместре не являются нормой. Появление на белье крови в любом количестве - самый опасный симптом, который нельзя игнорировать. Не пытайтесь переждать и перележать это состояние. Обычно так проявляет себя начавшийся выкидыш, который будет продолжаться независимо от ваших действий. Купировать этот процесс можно только медикаментозно в больнице. Тем не менее не паникуйте - в большинстве случаев наихудшие последствия можно предотвратить, если вовремя обратиться к врачу.

Опасность представляют и любые зеленоватые, жёлтые выделения, особенно если они вызывают зуд или жжение. Плод, конечно, защищён от проникновения патогенных бактерий извне, но исключать вероятность его заражения не стоит.

Также беременную может беспокоить молочница. Несмотря на кажущуюся безобидность, лечить это заболевание самостоятельно не стоит. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Кровотечения

Причин у вагинального кровотечения во втором триместре может быть множество.

Так может проявляться:

начавшийся выкидыш;
замершая беременность;
отслойка плаценты;
повреждения слизистой влагалища.

В любом случае определить степень опасности состояния невозможно, а потому нужно сразу же обращаться в больницу.

Многие женщины ошибочно полагают, что выкидыш обязательно начинается со схваткообразных болей. Это не так. Первым его симптомом является именно кровотечение, которое может начаться прорывно или, наоборот, постепенно. Абсолютно также проявляет себя отслойка плаценты. Не занимайтесь самодиагностикой, ведь на кону жизнь вашего ребёнка, а иногда и ваша собственная.

Низкая плацентация (низкое расположение плаценты)

В норме плацента должна располагаться на дне матки, т. е. в верхней её части. Но случается, что она оказывается ближе к зеву, в иногда даже полностью перекрывает его. О низком прикреплении плаценты говорят, когда расстояние между ней и зевом не превышает 6 см. Когда же плацента полностью перекрывает зев, такое состояние называют её предлежанием.

Обе патологии, безусловно, неприятны, но при соблюдении мамой осторожности, позволяют выносить беременность. Такие состояния опасны отслойкой плаценты, т. к. ребёнок давит на неё все своим весом. Поэтому женщине следует отказаться от секса и физических нагрузок, чтобы не усугублять ситуацию.

При низкой плацентации возможность естественных родов не исключается. А вот если диагностировано предлежание плаценты, женщине будет проведено кесарево сечение.

Тазовое предлежание плода

Во втором триместре плод ещё свободно переворачивается в матке. Даже на последних его неделях. Потому положение, в котором находится малыш вплоть до 28-й недели беременности, не должно вызывать никаких опасений у будущей мамы. Если ребёнок не принял головное предлежание до 32 недели, то женщине рекомендуют некоторые упражнения, стимулирующие кроху перевернуться. Если к моменту родов положение не изменится, то врач на месте, с учётом анамнеза и веса ребёнка, принимает решение о целесообразности проведения кесарева сечения или естественных родов.

Короткая шейка матки

Шейкой матки называют нижний её отдел, более узкий, чем сама матка. В норме его длина составляет до 4 см, но случается, что не достигает и 2 см. Такое состояние может стать причиной истмико-цервикальной недостаточности - неспособности шейки матки удерживать растущий плод. Такая шейка недостаточно хорошо защищает малышаи от внешнего воздействия, а кроме того, быстрее созревает, приводя к преждевременным родам. Сами роды в таком случае стремительны, а потому не исключают сильные разрывы промежности и самой шейки.

Тем не менее укороченная шейка - это не приговор. Проблема решается наложением нескольких швов, которые снимаются уже в третьем триместре. Кроме того, женщине показан покой, снижение физической активности. Эти меры позволяют нормально выносить и родить в срок здорового ребёнка.

Утолщение плаценты

Плацента - это временный орган, который растёт вместе с малышом, обеспечивая ему поступление всех необходимых веществ. Слишком быстрое старение плаценты опасно тем, что к концу беременности она не сможет в полной мере выполнять свои функции.

К факторам риска, провоцирующим патологию, относят:

анемию;
диабет;
гестоз;
резус-конфликт;
инфекции;
недостаточное питание матери.

Вследствие утолщения плаценты может развиться гипоксия плода, задержка в его развитии или даже гибель. Предположить, что проблема существует, женщина может по изменению характера шевелений - они могут стать более интенсивными или, напротив, почти исчезнуть. Диагноз ставится по результатам УЗИ.

Лечение обозначенного состояния зависит от причин, его вызвавших. Это может быть антибиотикотерапия, приём препаратов железа или лекарств, нормализующих уровень сахара, и так далее.

Внематочная беременность

Крайне маловероятно, что женщина доносит внематочную беременность до второго триместра. Это состояние обнаруживается уже при первом УЗИ и ошибиться здесь совершенно невозможно. Если по какой-то причине ультразвуковое обследование проведено не было, то ко второму триместру размеры плода уже не позволяют ему находиться в маточной трубе. Сначала он растягивает её, причиняя женщине ноющие, а потом острые боли, а затем разрывает, вызывая сильнейшее кровотечение. Потому крайне важно вовремя проходить УЗИ, поскольку иного способа достоверной диагностики внематочной беременности нет.

Угроза выкидыша во 2 триместре

Спровоцировать срыв беременности во втором триместре могут множества факторов.

замирание беременности;
инфекции;
удар, падения;
истмико-цервикальная недостаточность;
отслойка плаценты и т. д.

Начинается срыв обычно с кровотечения самой разной интенсивности. Если «процесс пошёл», то самостоятельно остановить его не удастся. Обязательно следует немедленно направиться в больницу, где во многих случаях проблему благополучно устранят медикаментозно.

Признаки замершей беременности во втором триместре

Симптомы замершей беременности зависят от срока гестации.

Так, пока малыш ещё мал, а его движения не ощущаются будущей мамой, первыми признаками гибели плода являются:

внезапное уменьшение чувствительности груди;
исчезновение признаков токсикоза;
общее ухудшение самочувствия;
интоксикация.

На более поздних сроках, когда женщина уже отчётливо ощущает толчки плода, основным признаком замершей беременности является исчезновение шевелений. Диагноз способен подтвердить только врач, проверив наличие сердцебиения плода.

Увы, предотвратить или предугадать замирание беременности невозможно. Этому может способствовать приём медикаментов, патологии развития, болезни матери и многие другие факторы. К сожалению, в половине случаев причина гибели плода так и остаётся невыясненной.

Лекарства

Во втором триместре, особенно после завершения формирования плаценты, будущей маме становятся доступны многие лекарства. Это означает, что внезапно простудившись, женщина может лечиться не только чаем с малиной, но и медикаментозно. Нет смысла затягивать с терапией, ведь вирусы и сами симптомы заболевания таят в себе не меньшую угрозу, чем лекарства.

Так, во втором триместре будущая мама может без опасений принимать:

Температура -Парацетамол.
Вирусы - препараты интерферона (интерферон, Гриппферон, свечи Виферон и т. д.), Деринат, Оциллококцинум.
Насморк - Пиносол, солевые растворы.
Боль в горле - Лизобакт, Ингалипт, Тантум Верде.
Сухой кашель - Мукалтин.
Бактериальные инфекции - Мирамистин.

Лечение простуды во втором триместре

Для беременной подхватить «простуду» - раз плюнуть. Лечиться придётся, учитывая ограничения, накладываемые особым состоянием.

Насморк

Главное правило - никаких сосудосуживающих средств. Беременной для облегчения насморка нужно много пить, проветривать и увлажнять помещение, промывать нос солевым раствором. Из лекарств допустим растительный Пиносол, хорошо помогает бальзам «Звёздочка» или несколько капель «хвойного» эфирного масла, нанесённого под носом.

Чем лечить кашель

Если душит сухой кашель, легко разжижить мокроту с помощью ингаляций. Для этого подойдёт отвар аптечной ромашки, шалфея, подорожника.

А вот мокрый кашель «лечить» не стоит. Организм таким образом просто выводит мокроту из лёгких – это естественный процесс, в который не стоит вмешиваться.

Температура у беременных во 2 триместре

Как и в любом другом случае, температуру у беременных до 38 ºС обычно не сбивают. Такие значения не считаются опасными и говорят лишь о том, что организм борется с инфекцией. Когда же столбик термометра поднимется выше, можно принять парацетамол. Важно во время лихорадки много пить и отдыхать. А вот делать спиртовые растирки нежелательно.

Другие заболевания

Не исключено, что будущей маме «посчастливится» подхватить и какой-нибудь более злой вирус, чем тот, что вызывает обычную «простуду». Главное, не паниковать - всё лечится.

ОРВИ

К сожалению, беременной очень сложно противостоять вирусной атаке, особенно во время эпидемии, когда вирусы окружают со всех сторон. При первых признаках «простуды» лучше сразу начать лечение, не надеясь на крепость иммунитета. Сейчас придутся кстати иммуномодуляторы и народные средства - чай с лимоном и мёдом, малиновое и смородиновое варенья, облепиха. Нет необходимости отказываться от лечения - на этом этапе беременности уже достаточно разрешённых препаратов. Чаще всего сама по себе вирусная атака опаснее лекарственной терапии.

Герпес при беременности

Крайне опасно, если женщина заражается герпесом, уже вынашивая малыша. Что, впрочем, маловероятно, поскольку этот коварный вирус итак живёт в организмах 95% людей. Если это случилось, существует высокая вероятность развития внутриутробных аномалий у плода.

Если же будущая мама обнаружила у себя на губах привычные пузырьки - это не повод для беспокойства. Лечение сводится к местному применению ацикловира, интерферона или витамина Е. Другое дело, если непосредственно перед родами у женщины активизировался генитальный герпес. В таком случае гинеколог, скорее всего, назначит кесарево сечение.

Ангина

Диагноз «ангина» самостоятельно лучше не ставить. Но если уж это слово прозвучало из уст врача - будьте уверены, без антибиотиков обойтись не удастся. Лекарство назначит врач, а вам останется пить много тёплого чая, полоскать горло содой или ромашковым отваром и бороться с температурой. Не отказывайтесь от приёма антибиотиков! Ангина - заболевание бактериальной природы, с которым организм беременной самостоятельно не справится.

Ветрянка

Если будущая мама не болела ветрянкой в детстве, стоит поостеречься, чтобы не подхватить её во время беременности. Впрочем, заражение во втором триместре не слишком опасно, в отличие от последних дней перед родами и в начале гестации.

Лечение специфическое и для беременных, и для не беременных - ацикловир.

Пищевые отравления - как быть?

Само по себе пищевое отравление не несёт опасности плоду (кроме отравления грибами). Плацента надёжно защищает его от пищевых токсинов. Правда, это осознание приносит лишь небольшое облегчение. Терапия такого состояния сводится к приему сорбентов и очищению желудка. Пока продолжается рвота и диарея, обязательно обильное тёплое сладкое питьё. Очистительные клизмы в период беременности делать нельзя.

После стихания симптомов отправления, уже на следующий день следует постепенно возвращаться к нормальному рациону - малыш вам, безусловно, сочувствует, но ему остро необходима пища.

Токсоплазмоз

Одно из самых опасных заболеваний в период беременности. Передаётся при контакте с животными, преимущественно, кошками. Переболев однажды, женщина на всю жизнь приобретает иммунитет, причём сама болезнь может протекать бессимптомно. С целью выявления антител к инфекции, каждая беременная при постановке на учёт сдаёт соответствующий анализ. В случае отсутствия антител, сдачу крови придётся повторить до родов ещё хотя бы раз.

Заражение способно привести к сложнейшим патологиям у плода, особенно если произошло на ранних сроках. Во втором триместре будущей маме может быть показано лечение, эффективность которого предсказать невозможно. Так же этот диагноз может быть показанием и для прерывания беременности.

Молочница при беременности

Молочница - частый гость у беременных, но это не значит, что безобидный. Бороться с заболеванием нужно обязательно, поскольку грибки могут проникнуть к плоду. В качестве терапии категорически противопоказаны оральные препараты противогрибкового действия. Беременные лечат молочницу вагинальными свечами - «Пимафуцин», «Клотримазол» и т. д. Обязательно проконсультируйтесь о способе лечения с врачом.

Во втором триместре женщину тревожит множество вопросов, по которым неудобно беспокоить врача. О внешнем виде, рационе, спорте… Беременность хоть и естественное состояние, а накладывает свой отпечаток буквально на всё!

Рацион питания

Проблеме здорового питания беременной уделяется много внимания. Это обоснованно, ведь мамина пища - строительный материал для организма растущего малыша. Во втором триместре плоду нужен весь спектр витаминов и микроэлементов, поскольку продолжается его развитие. Ввиду того, что на этом этапе активно формируется скелет малыша, в рационе беременной важно наличие продуктов, содержащих кальций.

В остальном рацион формируется так:

Основу составляют каши.
На втором месте растительная пища. Фрукты и овощи, столовая зелень.
Замыкают рейтинг мясные продукты и рыба.

В меню обязательно присутствие большого количества молочных продуктов. Приветствуются в разумных пределах и сладости (зефир, нуга, пастила, лукум, мармелад).

Отказаться в период вынашивания крохи придётся от слишком жирной пищи. Неплохо бы ограничить употребление соленостей и копчёностей. Не рекомендуется на этом этапе налегать и на потенциально аллергенные продукты. Категорически не желательно сейчас употребление стейков с кровью, строганины, суши с сырой рыбой, в виду возможного заражения гельминтами.

Добавки, витамины

Учёные всё чаще озвучивают революционные признания в том, что синтетические витамины бесполезны и не усваиваются организмом. Ввиду спорности этого вопроса, вряд ли стоит полагаться на чудо-пилюли. Лучше лишний раз задуматься над составом собственного рациона, обеспечив достаточное поступление витаминов с пищей. Необязательно для этого включать в меню красную икру. Привычные сезонные овощи, кисломолочные продукты, разнообразные каши, мясо и рыбные продукты два раза в неделю помогут держать баланс всех витаминов в норме.

В отдельных случаях, когда появляются признаки витаминной недостаточности, может быть показан приём витаминов или пересмотр рациона.

Красота и здоровье. Проблемы кожи, волос и ногтей

Организм каждой женщины по-разному переносит беременность. Одни становятся настоящими Мадоннами с налитой грудью, светящейся здоровьем кожей и густой гривой. Другие же теряют волосы и зубы, мучаются от угревой сыпи и сухости эпидермиса. Во многом внешний вид беременной определяется её рационом, но бывает и так, что состояние волос, ногтей и кожи ухудшается вне зависимости от питания и образа жизни - лютуют гормоны. Радует лишь то, что после родов всё должно вернуться в норму.

В целом, будущим мамам не стоит налегать на поливитамины «для красоты», ведь каково их влияние на плод достоверно не знает никто. При выборе средств для окраски волос, обращайте внимание на состав. Так же поступайте и с ухаживающей косметикой (касается средств для проблемного эпидермиса).

Старайтесь употреблять как можно больше растительной пищи и каш, наладьте питьевой режим. Если желаете посетить салон красоты для проведения каких-либо косметических процедур, обязательно обратите внимания врача на своё состояние.

Можно ли алкоголь?

Ответ на этот вопрос будущая мама должна дать себе сама. Голые факты свидетельствуют о том, что спирт разрушает нервные клетки и преодолевает плацентарный барьер. А это значит, что принимая алкоголь, вы тут же поите им собственного ребенка. И да, не важно, идёт речь о пиве, вине или водке. Маленькому организму нужно совсем немного, чтобы какая-нибудь клетка разделилась неправильно или мутировала.

Секс во 2 триместре беременности

Сам процесс, в плане физиологии, для здоровой беременности не только безопасен, но и критически необходим. Он несёт будущей матери положительные эмоции, снимает нервозность и нормализует гормональный фон. Обычно либидо женщины в период вынашивания ребёнка расцветает новыми красками, что несказанно радует обоих партнёров. Но случается и так, что сама мысль о сексе вызывает у беременной нервный тик. Всё дело в гормональной перестройке и как-то контролировать этот процесс невозможно.

Если же у женщины есть противопоказания, о сексуальных отношениях временно придётся забыть.

Спорт: йога, фитнес, гимнастика

В отношении физических нагрузок во время беременности всё сугубо индивидуально. Если существуют какие-то противопоказания (гипертонус матки, предлежание плаценты, многоплодная беременность, ИЦН и т. д.), то занятия фитнесом и йогой исключены. Если же вам не прописан постельный режим, то обязательны ежедневные прогулки.

Для тех женщин, чьё состояние не вызывает опасений, физическая нагрузка очень важна! В плане выбора вида спорта всё зависит от предпочтений. Конечно, катание на коньках, бокс и другие травматичные виды спорта (даже если это ваш способ заработка) должны быть исключены. Йогой и фитнесом не стоит начинать заниматься, если раньше вы никогда этого не делали. Ограничьтесь обычной домашней гимнастикой или курсами для беременных.

Тем же дамам, кто давно и с любовью занимается фитнесом и йогой, следует уменьшить нагрузку упражнений для беременных 2 триместра и продолжать свои занятия в прежнем режиме.

Путешествия: переезды и перелёты

Если уж когда и путешествовать во время беременности, то во втором триместре. Но только в случае, если к этому нет индивидуальных противопоказаний. Выбирайте такие поездки, в которых вы сможете при первой необходимости встать и размяться. В этом отношении идеальны путешествия на поезде или личном авто. Выбирая место для отпуска, отдайте предпочтение лесу и речке. Откажитесь от поездок в горы и под палящее солнце. Теоретически не исключаются путешествия и в экзотические страны, но нужно иметь в виду необходимость проведения вакцинации. Если вы путешествуете на авто, заранее просмотрите, где в случае необходимости вам смогут оказать врачебную помощь. Обязательно возьмите с собой карту беременности, но-шпу и таблетки валерианы.

Пока вы едите, спите, гуляете, в вашем животе ежеминутно происходит настоящее чудо. Малыш растёт и превращается в маленького человечка. И важно помнить, что его здоровье во многом зависит от образа жизни будущей мамы.

Видео по теме

2 триместр беременности – самое благоприятное время для женщины. Все страхи и переживания остались позади, можно расслабиться и наслаждаться новыми ощущениями. Что происходит в этот период с малышом, с какими опасностями можно столкнуться, рассмотрим ниже.

Какие изменения происходят с малышом

Второй триместр беременности – период с 13 по 26 недели. Все внутренние органы малыша уже сформированы, поэтому практически можно забыть о рисках выкидыша. По статистики только 25% случаев отводится на самопроизвольные аборты в данный период.

Если беременность женщины протекает без патологий, то 2 триместр – самое время наслаждаться своим интересным положением.

Как развивается малыш? Рассмотрим изменения по календарным месяцам.

13-17 неделя (4 месяц):

Скелет малыша не только растет, но и укрепляется. Соединительная ткань сменяется костной;
На УЗИ уже отчетливо видны органы брюшной полости;
Свою работу начинают выполнять почки. Теперь глотая околоплодные воды, малыш писает и выделяет мочу;
В связи с этим начинает функционировать желудочно-кишечная система;
Головной мозг продолжает свое интенсивное развитие;
Надпочечники производят гормоны.

Плод весит около 60 грамм. Его рост около 7 см. К этому времени женщина, как правило, уже отчетливо слышит шевеление малыша.

18-21 недели (5 месяц):

В работу вступают железы эндокринной системы, нормализуется гормональный фон;
Кожа плода покрывается плотной пленкой, которая защищает малыша от травматизма;
В селезенке начинают вырабатываться клетки крови.

К этому времени рост и вес ребенка увеличиваются в несколько раз. Специалисты говорят о том, что малыш уже все слышит и понимает, поэтому с ним нужно разговаривать, слушать классическую музыку.

22-26 недели (6 месяц):

У малыша начинают работать легкие. Он делает первые дыхательные движения;
Кроха уже довольно крупный, поэтому шевеления очень ощутимы. Время сна составляет примерно 16-18 часов в сутки;
У малыша формируются умственные способности. Специалисты уверяют, что если мама в этот период испытывает депрессивное состояние, то эти нотки могут проявиться и у малыша в будущем;
Постепенно формируются органы чувств.

К концу 6 месяца малыш достигает в весе 800-1000 грамм, рост – 30-35 см.

Какие риски могут возникнуть?

Несмотря на то, что второй триместр беременности считается самым безопасным, необходимо внимательно следить за здоровьем. Появление этих симптомов вас должно насторожить:

Тянущие или резкие боли внизу живота. В этом случае необходимо обратиться к врачу, возможно, понадобится провести УЗИ, чтобы исключить тонус матки. Если он имеется, помогут свечи «Вибуркол», «Папаверин», «Но-шпа» и постельный режим;
Кровяные выделения. Понадобится немедленная госпитализация. Есть риск отслойки плаценты;
Гестоз. Он начинает проявляться с небольших отеков и прибавкой в весе. Постепенно отеки усиливаются, к ним добавляется тошнота и рвота. Это довольно серьезная и опасная патология, как для плода, так и самой мамы. Без стационарного лечения не обойтись;
Творожистые выделения. Молочница на этом сроке – распространенное явление. Не стоит откладывать лечение в долгий ящик. Спринцевания и свечи помогут справиться с проблемой.

Чем хорош второй триместр? При возникновении заболеваний врач может выписывать многие препараты. Процесс формирования внутренних органов у эмбриона завершен, теперь малыш только растет. Плацента довольно плотная, риски инфицирования плода минимальны.

Новые ощущения будущей мамы

Какие изменения происходят в организме будущей мамы:

Молочные железы значительно увеличиваются в размере. Их болезненность проходит, но на место этим неприятным симптомам приходит повышенная чувствительность сосков. Именно поэтому специалисты рекомендуют носить мягкие бюстгальтеры, без косточек, выполненные из натуральных тканей. Не переживайте, если из груди будет выделяться молозиво, организм таким образом готовится к предстоящим родам;
Неприятные тянущие боли внизу живота. Если они носят периодичный характер, поводов для беспокойства нет. Это ложные схватки, которые будут продолжаться вплоть до родов;
Увеличение живота в объеме. Малыш активно растет и развивается, ему нужно много места в утробе. В это время врачи уже не рекомендуют женщинам спать на животе. Оптимальная поза – на боку. Таким образом, не пережимается полая вена, малыш хорошо получает кислород;
Изжога. Возникает, как правило, в ночные часы. Для многих беременных это становится настоящей проблемой. Происходит из-за повышенной кислотности. Ваши действия: составлять правильный рацион пищи, принимать гомеопатические средства, направленные на устранение изжоги;
Пигментация кожи. На животе и груди появляются темные полоски. Не переживайте, после родов цвет кожи станет прежним;
Растяжки. Встречаются не у всех беременных. Все зависит от индивидуальных особенностей и состояния кожи. Пользуясь специальными кремами, делая массаж, занимаясь несложными физическими упражнениями можно избежать появления растяжек;
Кровоточивость десен. Слизистые становятся более мягкими, это может привести к неприятным, болезненным ощущениям при чистке зубов. Ваша задача – подобрать укрепляющую пасту, ополаскиватель, сменить щетину щетки на более мягкую;
Судороги. Увеличиваются в ночное время. Укрепляйте ножные икры, больше двигайтесь в течение дня, принимайте кальций, пейте достаточное количество воды;
Выделения из влагалища. Если они прозрачные, не имеют неприятного запаха, беспокоиться не стоит, это является нормой.

Помните, в беременности нет ничего противоестественного. Не стоит воспринимать свое интересное положение, как болезнь. Больше двигайтесь, бывайте на свежем воздухе, занимайтесь любимым делом, посещайте культурные заведения и беременность будет протекать легко.

Какие основные моменты нужно выделить во втором триместре:

Женщина не должна забывать о правильном питании. Ее блюда должны быть богаты витаминами и другими полезными микроэлементами;
Не стоит забывать о посещении гинеколога. Необходимо будет пройти скрининг, УЗИ, анализы на гормоны (тройной тест);
Женщине нужно следить за артериальным давлением. Плод растет, на сердце и кровеносные сосуды оказывается большая нагрузка. Повышение давления грозит кислородным голоданием малышу;
Прогулки на свежем воздухе и полноценный сон должны стать вашими постоянными спутниками.

2 триместр беременности – прекрасное время для того, чтобы насладиться своим интересным положением. Живот еще не большой, отсутствуют отеки и токсикоз. Малыш активно развивается, все внутренние органы уже сформированы, теперь он будет только расти, и увеличивать массу тела.