Что делать, когда у ребенка маленький родничок.

У новорожденного ребенка вытянутая форма головы, которая постепенно становится обычной круглой. Объясняется это строением черепа: его кости соединены мембраной и позволяют менять положение для прохождения через родовые пути. В этих частях видны ямочки, пять из них зарастают вскоре после рождения. Самый большой родничок на темечке затягивается позже, отклонения от нормы вызывают опасения у родителей. В некоторых случаях наблюдается маленький родничок у новорожденного, который затягивается слишком быстро.

Отчего зависит закрытие?

Скорость зарастания определяет фосфорно-кальциевый обмен, он большей частью зависит от питания женщины во время беременности. При достаточном количестве микроэлемента в ее рационе у будущего малыша закрытие родничка проходит в пределах нормы. При избытке потребления витаминов и продуктов, богатых кальцием у новорожденного наблюдается родничок маленького размера с плотной мембраной, сроки закрытия значительно сокращаются.

Влияет наследственный фактор: если у кого-то из родителей был маленький родничок, который не сказался отрицательно на его развитии, велика вероятность, что родившийся ребенок будет с подобной особенностью.

Питание малыша имеет значение – при грудном вскармливании вероятность несвоевременного закрытия родничка возрастает. Влияние оказывает не переизбыток кальция и витамина D, а недостаток, приводящий к позднему зарастанию и заболеваниям. Поэтому кормящая мама, если есть предпосылки к позднему закрытию, должна принимать витаминные комплексы.

Принятые нормы

У новорожденного малыша размер родничка в норме примерно 3 см в диаметре. Постепенно он зарастает, общепринятые показатели:

Возраст	Размер родничка
До 1 месяца	3 см
2 месяца	2,5 см
3 месяца	2,2 см
4 месяца	2 см
5 месяцев	1,8 см
6 месяцев	1,7 см
7 месяцев	1,6 см
8 месяцев	1,5 см
9 месяцев	1,4 см
10 месяцев	1,2 см
11 месяцев	8 см

Нормы не являются точными, допустимо отклонение в большую или меньшую сторону в 3-4 мм. Если размер родничка у малыша маленький с учетом погрешности, не стоит делать поспешных выводов, но необходимо выяснить причины. Зарастание проверяет педиатр на регулярном осмотре, нужно проконсультироваться у него. Нельзя руководствоваться советами знакомых. При возникающих сомнениях, лучше посетить двух специалистов, дополнительно проконсультироваться у .

Доктор Комаровский отмечает, что зарастание родничка происходит индивидуально, варьируется от 3 месяцев до 2 лет. Дополнительная информация на видео. У большинства детей закрытие происходит после 8 месяцев. Встречается зарастание в 5 месяцев и является нормой при хороших общих показателях развития и роста грудничка. Редким считается 3-х месячный ребенок с заросшим родничком. Опасение должно вызывать полное закрытие в 2 месяца, если сопровождается болезненным состоянием малыша, внешними дефектами строения черепной коробки, нарушением психомоторных реакций. Дети с подобными признаками часто страдают серьезными нарушениями в развитии.

Причины

Малыш может родиться с маленьким родничком, у некоторых же он нормального размера, но зарастает слишком быстро. Основные причины:

Индивидуальные особенности развития черепной коробки малыша. Если она не препятствует росту мозга, то не представляет опасности для здоровья;
Краниосиностоз – костное заболевание у ребенка, провоцирующее раннее срастание костей черепа. Патология сопровождается повышенным давлением, снижением слуха, косоглазием, нарушениями в развитии скелетной системы. Иногда заболевание формируется во время внутриутробного развития, малыш может рождаться с маленьким родничком, или в процессе роста из-за эндокринных нарушений, заболеваний крови;
Нарушение развития головного мозга;
Заболевания нервной системы;
Неправильное усвоение кальция в организме, нарушенный обмен веществ.

Выявить патологию может только врач. Тяжелые заболевания встречаются редко, для подтверждения диагноза необходимы дополнительные исследования. Если есть какие-либо сомнения, то есть смыл, посетить плановое УЗИ головы, которое проводится малышам в 1 месяц с целью исключения различных патологий.

Родничок у ребенка может быть маленьким, но швы черепа срастаются нормально (завершается процесс к 20 годам). При высокой степени их закостенения врач дополнительно назначает анализ мочи на содержание кальция. Он может направить к эндокринологу, неврологу для выявления гормональных нарушений, отклонений в развитии ЦНС.

Возможные последствия

Чем может грозить маленький родничок при рождении? Не обязательно, что он быстро закроется, если это индивидуальная особенность у ребенка. В первые 5 месяцев он может увеличиться из-за стремительного роста и увеличения головного мозга. Если у малыша в три месяца уже затвердел родничок, это не обязательно причина заболевания. Важно учитывать окружность, пропорциональность головы.

Слишком маленький непропорциональный размер может говорить о нарушениях в формировании костной системы или медленном росте мозга. Аномалии, вызвавшие быстрое зарастание родничка у малыша, могут привести к:

Деформации костей черепа;
Потере зрения;
Косоглазию;
Отставанию в умственном и физическом развитии;
Ухудшению слуха;
Психическим расстройствам.

Изменения обусловлены неправильным ростом мозга, зависят от того, какая часть развивается с большими нарушениями. Избежать тяжелых последствий поможет своевременная постановка диагноза и проведение хирургической операции. Более положительные результаты наблюдаются, если делать ее ребенку до 6 месяцев.

Если малыш родился с маленьким родничком, необходимо внимательно следить за его состоянием, подробно описывать особенности поведения педиатру. Если он часто плачет во сне, просыпается с громким криком, возможно у него головные боли из-за . Следует проверять состояние родничка у спокойного ребенка. Выпирающая кожа, чувствуется , напряжение – признаки возможного повышения давления.

Если выявлено заболевание, необходимо строго придерживаться назначения врача. Во многих случаях опасения родителей не подтверждаются. Нужно соблюдать общие рекомендации, регулярно посещать педиатра и , согласно графику.

Родничок у малыша выполняет функцию амортизатора при падении, ударах головой. Это позволяет малышу избежать сотрясения мозга. При маленьком родничке функция снижена, необходимо особенно тщательно следить за ребенком, избегать травмы головы.

В первые месяцы родничок способствует терморегуляции мозга, помогая избежать перегрева и судорог. Не нужно одевать малышу шапочку в помещении с комфортной температурой.

Педиатр может рекомендовать ограничить профилактический прием кальция и , чтобы замедлить закрытие родничка. Его причина не избыток веществ в организме, а их неправильное усвоение. Вызывать нарушение обмена кальция способны опасные редкие заболевания, требующие лечения. Недостаток кальция и витамина D при сокращении их приема может привести к , эндокринным нарушениям.

Встречаются советы уменьшать количество молочной смеси или грудного молока, заменяя их водой. Недоедание опасно для ребенка, особенно в первые месяцы, когда происходит стремительный рост, формирование и развитие костной, нервной системы. Малышу необходимы питательные вещества, из грудного молока он дополнительно получает витамины, укрепляющие иммунитет.

Нельзя строить предположения и пытаться самостоятельно менять рацион малыша, назначать витамины или специально от них отказываться. Из-за незнания медицины принятое решение может оказаться ошибочным и негативно отразится на состоянии малыша. При любых опасениях и подозрениях нужно обратиться за разъяснением к педиатру.

Новорожденные дети появляются на свет с небольшим мягким участком на голове, который называется родничком. Он покрыт прочной мембраной, которая со времен костенеет и затягивается. Вообще, темечко на голове служит своего рода амортизатором, оберегает ребенка от падений и ударов головой. Основная роль, которую выполняет маленький родничок - это обеспечение упругости черепа ребенка в процессе рождения и на протяжении первых лет жизни.

Благодаря ему, кости черепа новорожденного малыша остаются очень мобильными , а размеры позволяяют просто проходить через таз мамы во время родов. Голова новорожденного несколько приплюснута с двух сторон и вытянута.

Маленький родничок регулирует тепловой обмен в головном мозге. В случае, если у новорожденного повысилась температура, через темечко наблюдается охлаждение мозга и его оболочек. Родители нередко обеспокоены небольшим размером родничка. Надо разобраться стоит ли бояться и что считается нормой?

Нормы

У новорожденных с момента появления на свет есть 6 родничков : передний (побольше других), задний (второй по величине), 2 сосцевидных и 2 конусовидных. У грудничков, рожденных в срок видны исключительно первые два темечка – оставшиеся четыре либо закрываются достаточно быстро, либо настолько малы, что их чрезвычайно трудно заметить.

При полном закрытии родничка черепная коробка останавливается в росте и возникает в голове повышенное давление. Кости черепа постепенно увеличиваются за счет развития центральной части и расширения краев в области швов. За исключением, шва посередине лба, который закрывается предположительно в два года, все оставшиеся швы остаются незакрытыми на протяжении дальнейших 18-20 лет.

С рождения у грудного ребенка обычно величина родничка составляет около 3 см в диаметре . По мере роста ребенка он убывает и к году практически зарастает. Чтобы убедиться, что у вашего ребенка все в порядке лучше посоветоваться с врачом, и не делать поспешных выводов. Размеры родничка варьируются от 3-4 мм в меньшую и большую сторону, и в этом нет ничего страшного. Как быстро закроется маленький родничок зависит от того, сколько ребенок потребляет витамина D и кальция. Они могут повлиять на скорость закрытия темечка только при их недостаточности (в этом случае родничок затягивается медленнее). Если витаминов достаточно, то все происходит в срок.

Причины небольшого размера

Почему у ребенка маленький родничок, сможет выявить только врач . Вот несколько оснований этого явления:

краниосиностоз - редкая болезнь костной системы ребенка, сопровождается тем, что родничок рано зарастает, может повыситься внутричерепное давление, срыв слуха. Заболевание бывает врожденное и приобретенное.
Может возникать на фоне рахита.
Нарушение развития в голове новорожденного, проявления аномалий.
Нарушен фосфорно-кальциевый обмен и общий метаболизм.

Рахит - это одна из причин медленного закрытия родничка. Оказывает большое влияние наследственный признак: если у одного из родителей был маленький родничок, который никак не сказался на здоровье, возможно, что родившийся младенец будет со сходственной особенностью. Рахит развивается у детей, которые появляются ранее срока и не получают для профилактики витамин D. Дети реже бывают на солнце. У малыша, больного рахитом, края большого родничка пластичные, затылок уплотняется, с двух сторон от грудины возникают в кости уплотнения. При подозрении на рахит малыша следует показать педиатру. В случае если диагноз подтвердился, незамедлительно начать лечение препаратами, содержащие витамин Д.

Последствия

Родители новорожденного обязаны каждый месяц проходит проверку у своего детского врача. Чем ранее выявится патология, тем меньше будут последствия. Вот какие-либо из них:

произойти деструкция черепа;
развиться косоглазие либо младенец может ослепнуть;
задержка психомоторного развития; нарушение в органах слуха.

Лечится это заболевание при помощи хирургии, и чем ранее проведут операцию, тем больше возможность того, что ребенок будет здоров. Поэтому важно обнаружить маленький родничок с первых дней его жизни. Главное, вовремя осматриваться и не пропустить опасную патологию, которая приводит к серьезным расстройствам.

Существуют много врожденных заболеваний, связанных с нарушением обмена кальция в организме и его усвоения, что приводит к видимым нарушениям: судороги, ломкость костей, быстрое окостенение родничка, физическое и умственное отставание в развитии. Многие врачи постоянно дают рекомендации по питанию и употреблению витаминов. Череп малыша после срастания мембраны все равно будет расти, так как рост происходит по швам черепа. Если родничок закрылся быстро, но причин для беспокойства нет, все у ребенка хорошо. Минимум витамина Д - 400 м.е. в сутки.

При подозрении на рахит ребенку можно дать в течение недели дозу витамина в 10000 единиц в сутки . С малышом ничего не случится, после недели необходимо вернуться к обычной дозе. Когда врачи говорят, что у малыша возможен рахит, это всего лишь их предположение. Комаровский советует во время лечения давать по таблетке кальция глюконат и меньше пребывать на солнце. Главное, чтобы родители раньше времени не волновались и не пугались, вовремя обращались к врачу и при выявлении заболевания обеспечивали полноценный уход малышу.

У каждого новорождённого на головке есть родничок - небольшой пульсирующий участок, не закрытый костями черепа. Временно он затянут мембраной, которая, несмотря на все опасения, является достаточно прочной. Со временем она костенеет и всё затягивается. Но до этого момента родителей очень беспокоят размеры этого участка головы малыша.

Что делать, если с первых дней жизни у новорождённого очень маленький родничок, не соответствующий нормам? Во-первых, нужно убедиться в том, что он, действительно, отличается от медицинских стандартов.

Если вовремя не заметить, что у ребёнка маленький родничок, последствия такого промаха могут иметь серьёзную опасность для жизни и здоровья малыша. Однако гораздо чаще молодые и неопытные родители слишком рано впадают в панику. Чтобы этого не случилось, нужно знать стандарты нормальных размеров этого участка головы крохи, чтобы сравнить их с показателями своего новорождённого:

до 1 месяца - 30 мм;
2 месяца - 25 мм;
3 месяца - 22 мм;
4 месяца - 20 мм;
5 месяцев - 18 мм;
6 месяцев - 17 мм;
7 месяцев - 16 мм;
8 месяцев - 15 мм;
9 месяцев - 14 мм;
10 месяцев - 12 мм;
11 месяцев - 8 мм.

Естественно, что все данные показатели идут с небольшой погрешностью и не являются золотым стандартом. Если отклонения от нормы составляют 3–4 мм, это не страшно. Но если у новорождённого маленький родничок даже с учётом этой погрешности, родителям стоит задуматься об этом более серьёзно и предпринять определённые меры во избежание неприятных последствий. Второй шаг после сравнения размеров - выяснение причины этого явления.

Причины

Почему у грудничка маленький родничок, может определить только врач, поэтому бесполезно пытаться это выяснить через всезнающих бабушек и соседок. После того, как педиатр осмотрит проблемное место малыша, он сможет определить причину явления. Чаще всего ими становятся:

индивидуальная особенность строения черепа новорождённого: в таком случае бояться и переживать родителям не нужно, так как никакой опасности для здоровья малыша нет;
краниосиностоз - достаточно редкое заболевание скелетно-костной системы малыша, при котором диагностируется слишком раннее закрытие черепных швов, повышенное давление, нарушение слуха, косоглазие, проблемы с ростом всего скелета; болезнь может быть врождённой и приобретённой вследствие рахита или отклонений в работе щитовидной железы;
различные аномалии в развитии головного мозга.

Несмотря на то, что данные болезни диагностируются достаточно редко, всё-таки маленький родничок у младенцев - это повод отправиться на консультацию к врачу. Он уточнит причину данной патологии, назначит соответствующее лечение, если нужно, даст советы. Это поможет избежать нежелательных последствий.

Последствия

Родители должны знать, к чему может привести маленький родничок при рождении, если вовремя не обратить на это внимания. Особенно опасен в этом плане краниосиностоз:

деформация черепа;
слепота;
косоглазие;
задержка умственного и физического развития;
нарушения слуха;
расстройства в психике.

Лечение такого заболевания требует хирургического вмешательства, и чем раньше оно будет проведено, тем больше шансов на выздоровление будет у ребёнка. Поэтому заметить маленький родничок желательно с первых дней его жизни. Даже если при рождении этот участок головы у малыша будет по размерам приближен к норме, нужно еженедельно проверять его на соответствие вышеуказанным стандартам, чтобы не пропустить опасную патологию, приводящую к столь серьёзным последствиям.

Но даже если врач при осмотре не выявил ничего, родителям рекомендуется предпринять ряд мер, которые позволят обойти стороной все опасные подводные камни, касающиеся маленького родничка у новорождённого.

Несколько полезных советов позволят молодым родителям подтянуть размеры родничка у младенца к нормальным показателям, если он им кажется слишком маленьким. Данные рекомендации должны давать на консультациях педиатры (без согласования с ними никаких ограничений не вводите), если не находят аномалий в развитии головного мозга.

Так как размеры родничка всё-таки отличаются от нормальных, нужно более тщательно следить за тем, чтобы малыш не падал и нечаянно не ударялся этим местом. Его нужно также беречь от переохлаждения.
Если ребёнок находится на искусственном прикорме, уменьшите дозу выпиваемого им молока (замените его в некоторые кормления другой жидкостью) и обратите внимание на то, чтобы смеси не были обогащены витамином D;
При грудном вскармливании материнского молока также нужно давать в ограниченном количестве (но не бросать лактацию ни в коем случае).

Если у малыша маленький родничок, родители не должны этого пугаться. Во-первых, нужно убедиться в том, что отклонение на самом деле имеет место быть. Во-вторых, нужно обратиться к врачу для выявления причины. В-третьих, обеспечить крохе достойный и полноценный уход, чтобы проблема безвозвратно ушла.

до 1 месяца - 30 мм;
2 месяца - 25 мм;
3 месяца - 22 мм;
4 месяца - 20 мм;
5 месяцев - 18 мм;
6 месяцев - 17 мм;
7 месяцев - 16 мм;
8 месяцев - 15 мм;
9 месяцев - 14 мм;
10 месяцев - 12 мм;
11 месяцев - 8 мм.

индивидуальная особенность строения черепа новорождённого: в таком случае бояться и переживать родителям не нужно, так как никакой опасности для здоровья малыша нет;
краниосиностоз - достаточно редкое заболевание скелетно-костной системы малыша, при котором диагностируется слишком раннее закрытие черепных швов, повышенное давление, нарушение слуха, косоглазие, проблемы с ростом всего скелета; болезнь может быть врождённой и приобретённой вследствие рахита или отклонений в работе щитовидной железы;
различные аномалии в развитии головного мозга.

деформация черепа;
слепота;
косоглазие;
задержка умственного и физического развития;
нарушения слуха;
расстройства в психике.

Так как размеры родничка всё-таки отличаются от нормальных, нужно более тщательно следить за тем, чтобы малыш не падал и нечаянно не ударялся этим местом. Его нужно также беречь от переохлаждения.
Если ребёнок находится на искусственном прикорме, уменьшите дозу выпиваемого им молока (замените его в некоторые кормления другой жидкостью) и обратите внимание на то, чтобы смеси не были обогащены витамином D;
При грудном вскармливании материнского молока также нужно давать в ограниченном количестве (но не бросать лактацию ни в коем случае).