Чем мазать соски после кормления. Трещины сосков при грудном вскармливании: причины, лечение

Беременность, рождение ребенка и период грудного вскармливания – удивительное время для женщины. Но оно наполнено не только радостными эмоциями и приятными волнениями. К сожалению, многие кормящие мамы сталкиваются с такой неприятной проблемой, как трещины на сосках.

Рассмотрим причины их появления и способы, как лечить трещины на сосках.

Причины появления

Чаще всего с этой проблемой сталкиваются первородящие мамочки. Их соски очень нежные, а при кормлении они подвергаются довольно сильному воздействию со стороны ребенка, вследствие чего появляются ссадины и трещинки.

Специалисты по грудному вскармливанию выделяют несколько основных причин появления трещин, причиняющих боль и сильный дискомфорт кормящей маме.

Неправильное прикладывание к груди

Трещины на сосках при кормлении чаще всего возникают из-за неправильного прикладывания младенца. В этом случае малыш неправильно захватывает грудь, из-за чего и возникает проблема.

Признаками неправильно захвата являются:

  • болевые ощущения во время кормления;
  • неполный захват, когда во рту только сосок, а ареола свободна.

Если во время сосания ребенок причиняет боль, необходимо изменить технику прикладывания и обеспечить правильный захват. Следует аккуратно отнять младенца от груди и провести соском по его нижней губе. Малыш широко раскроет ротик, и вложить сосок правильно будет несложно.

Лучше день-два потратить на то, чтобы малыш приучился правильно захватывать грудь, чем потом терпеть боль и выяснять, чем лечить трещины на сосках.

При правильном захвате ссадины и неглубокие трещинки заживают самостоятельно.

Инфекция

Обычно инфекция развивается, если на сосках уже имеются трещинки и ссадины. Проникая через них в ткани, инфекция не позволяет ранкам заживать. Кожа в этих местах воспаляется, краснеет, появляются отеки и боль даже при легких прикосновениях.

Причиной инфицирования становятся бактерии или грибок. Грибковую инфекцию иначе называют молочницей или кандидозом. Стафилококк, как правило, становится возбудителем бактериальной инфекции. Эти условно-патогенные возбудители присутствуют на слизистых оболочках и коже, и постоянно присутствуют в нашем организме. При благоприятных условиях, развиваясь, они приводят к заболеваниям.

Условия для развития инфекции:

  1. Повреждения кожных покровов, нарушение их целостности.
  2. Синтетическое белье и одежда, затрудняющие воздухообмен.
  3. Нерегулярная замена прокладок для груди. Влажные прокладки создают идеальную для размножения микроорганизмов среду.

В этом случае необходимо знать, как быстро залечить трещины на сосках, потому что инфицирование чревато серьезными осложнениями.

Неправильный уход за грудью

Многие мамочки неправильно понимают значение слов «гигиена груди» и перед каждым кормлением тщательно намывают грудь с использованием агрессивных средств, таких как мыло и различные спиртовые растворы.

Это в корне неверно,потому что:

  1. На поверхности груди и ареолы расположены поры, выделяющие смазку, которая является защитой груди от развития инфекций и внешнего воздействия. Постоянно смывая эту, невидимую глазу, смазку, женщина лишает свою грудь естественной защиты.
  2. Использование мыла и спиртовых средств приводит к иссушению кожи, что делает ее более уязвимой к внешним воздействиям.

Ошибки кормящей мамы

Очень часто, особенно при кормлении первенца, молодые мамочки совершают ошибки, из-за которых впоследствии болят и трескаются соски при кормлении:

  1. Иногда во время кормления ребенок начинает дремать, удерживая при этом сосок во рту. Маме кажется, что малыш уже наелся, и она пытается забрать грудь у ребенка, прилагая при этом определенные усилия. Такие действия могут повредить нежную кожу соска и ареолы. Обычно, когда ребенок наелся, он настолько ослабляет захват соска, то тот выскальзывает самостоятельно изо рта малыша. Если по какой-либо причине необходимо забрать грудь у младенца, нужно аккуратно завести ему в ротик мизинец, хватка ослабнет, и сосок можно будет легко извлечь.
  2. Неправильная техника сцеживания также может привести к травмам соска. При ручном сцеживании движения должны быть мягкими, плавными и не затрагивать сам сосок, а лишь ареолу. Молокоотсосы лучше не использовать на высокой мощности и не использовать вовсе, если на соске уже имеются повреждения.
  3. Использование соски и докармливание из бутылочки. В таких случаях ребенок, привыкая к соске, изменяет технику сосания и во время грудного кормления захватывает грудь неправильно. Как написано выше – это приводит к травмам соска. Сюда можно отнести и силиконовые накладки на грудь, используемые кормящей мамой для профилактики трещин. Их использование оправдано лишь в случае, если на сосках имеются повреждения.

Виды трещин

Вид у трещин типичный и даже первородящая женщина может распознать, как выглядят трещины на сосках. Мелкие трещинки проявляются покраснениями на поверхности соска, более глубокие похожи на разрез кожи. Часто расположены от центра к периферии соска или в местах его соединения с ареолой.

Бывают нескольких видов:

  • множественные.
  • одиночные.
  • поверхностные.
  • глубокие.
  • на одном соске.
  • сразу на обоих сосках.

Из повреждений средней глубины зачастую выделяется сукровица, из более глубоких возможны кровянистые выделения.

Возможные осложнения

Одной из последствий травм соска является сильная боль. Прикосновения к поврежденному соску приносят дискомфорт и болезненные ощущения, а кормление больной грудью вызывают сильную, зачастую нестерпимую боль.

Это приводит к тому, что кормление грудью из приятного умиротворяющего процесса превращается в стресс для мамы, который не способствует ее здоровью и полноценной лактации. В особо серьезных случаях, если повреждения глубоки и кровоточат, кормящая мама и вовсе отказывается от кормления грудью.

Последствия инфицирования

Если обнаружилось, что потрескались соски при кормлении, и в них попала инфекция, необходимо сразу же приступить к лечению во избежание осложнений. Обратитесь к врачу, чтобы узнать, как избавиться от инфекции и как быстро вылечить трещины на сосках, чтобы не возникло осложнений.

При молочнице трещины на сосках при кормлении грудью могут стать причиной стоматита у малыша. А бактериальная инфекция может послужить причиной развития мастита.

Что делать

Что делать, если на сосках появились повреждения и как избавиться от трещин на сосках?

Резюмируя вышесказанное, в первую очередь необходимо:

  • наладить правильный захват груди малышом.
  • отказаться от использования мыла во время гигиенических процедур.
  • освоить правильную технику сцеживания.
  • ни в коем случае не мазать поврежденные соски зеленкой или йодом.
  • отказаться от пустышек и докорма из бутылочки, если в этом нет острой необходимости.

После устранения причины, начинайте лечение трещин сосков.

Кормление грудью при трещинах

Материнское молоко – важный элемент не только в питании младенца, но и в формировании его иммунной системы.

Прекращать кормление или нет

При незначительных повреждениях соска грудное вскармливание лучше не прерывать. После избавление от причин появления повреждений, трещинки заживают самостоятельно и не требуют особого лечения.

Если повреждения очень глубокие и кровоточат, то кормление на короткий срок можно приостановить. Во время лечения нужно сцеживать молоко вручную и кормить младенца из пипетки или ложечки сцеженным молоком.

Как правильно организовать

Можно пропустить несколько кормлений из поврежденной груди и дать ей отдых на 6-12 часов. В это время нужно кормить ребенка здоровой грудью, аккуратно сцеживая молоко из поврежденной.

Если молока из одной груди не хватает, то кормление нужно начинать со здоровой груди. Утолив первый голод, малыш уже не будет сильно воздействовать на сосок и можно будет приложить его к поврежденной груди.

Если ощущения очень болезненные, можно воспользоваться силиконовыми накладками для кормления, которые защитят сосок от внешних воздействий. Главное, уделить внимание выбору подходящей по размеру накладке, соответствующей длине соска.

Как лечить

В первую очередь следует устранить причины появления трещин, а затем приступить к их лечению.

Основные принципы

Если повреждения незначительные и не воспаленные, то с их лечением можно справиться самостоятельно. Если же трещины глубокие, кровоточат и есть вероятность инфицирования, то стоит обратиться к врачу, чтобы получить квалифицированную рекомендацию как вылечить трещины на сосках.

Для незначительных повреждений можно использовать:

  1. Грудное молоко. После каждого кормления необходимо смазывать соски грудным молоком и оставлять его до полного впитывания. Подобный метод позволит быстро избавиться от повреждений и предотвратит их появление.
  2. Крем, содержащий в составе ланолин. Он поможет ускорить заживление.
  3. Народные средства.

При глубоких повреждениях:

  1. Заживляющие мази и гели от трещин на сосках, в состав которых входят: пантенол, ланолин и антисептики.
  2. Натуральные антисептики. Природные масла с ранозаживляющим и противовоспалительным действием.

Мази и гели

В аптеке можно приобрести средства, которые помогут быстро избавиться от повреждений и вернуться к нормальному грудному вскармливанию:

  1. Хорошо зарекомендовал себя гель Солкосерил при трещинах на сосках. Прежде чем мазать трещины на сосках, ранки следует подсушить, можно использовать для этой цели фен. Затем набрав небольшое количество геля на зубочистку или спичку, следует нанести его внутрь ранки. Гель склеит ее края и ускорит заживление.
  2. Таким же действием обладает и очищенный ланолин , который к тому же блокирует нервные окончания. Благодаря этому кормление будет менее болезненным. На основе ланолина изготовлены многие заживляющие препараты для сосков. Наносить его следует на всю поверхность соска и не смывать перед кормлением.
  3. Мазь Солкосерил хорошо заживляет ранки, но ее необходимо смывать перед кормлением.
  4. Левомеколь. Комбинированный препарат, содержащий метилурацил, который ускоряет заживление, и левомицетин – антимикробный компонент. Мазь следует наносить на стерильную салфетку и прикладывается к соску дважды в день. На время лечения Левомеколем, лучше отказаться от кормления поврежденной грудью или же очень тщательно очищать ее перед кормлением.
  5. Бепантен при трещинах на сосках можно использовать как в виде крема, так и в виде мази. Он наносится тонким слоем после кормления и втирается легкими движениями. Препарат можно не смывать, так как до следующего кормления он практически весь впитывается.
  6. Более дешевыми аналогами Бепантена являются: Пантодерм, Д-Пантенол, Пантенол-Тева и Декспантенол.

Выбор современных и эффективных средств в аптеках довольно разнообразен и не составит труда подобрать необходимый препарат.

Народные методы

Еще наши бабушки знали, чем мазать соски от трещин, используя для этого дары природы:

  1. Облепиховое масло при трещинах на сосках – первый помощник. Оно прекрасно заживляет ранки, смягчая кожу и препятствуя появлениям новых повреждений. Наносится на поврежденную область после каждого кормления. Не смывается.
  2. Масло из зверобоя. 0,5 кг свежих цветов заливаются литром подсолнечного масла, и настаивается три недели. Затем масло нужно процедить. Пропитанную маслом салфетку прикладывают к больному соску. Также можно приготовить и использовать масло алоэ.
  3. Капустные листья быстро снимают отек и воспаление, ускоряют заживление. Лист прикладывается к больной груди.
  4. Натуральное сливочное или подсолнечное масло можно использовать для смазывания сосков после каждого кормления.
  5. Отваром ромашки , березовых листьев или коры дуба пропитайте чистую ткань и приложите ее к воспаленному месту.
  6. Настой прополиса на подсолнечном или оливковом масле хорошо ускоряет заживление, используется, как и облепиховое масло для сосков – наносится тонким слоем на поврежденный участок.
  7. Кашицу из свеклы наносят на сосок и периодически меняют, удаляя лишь на время кормления.

Уход и профилактика

Чтобы избежать повреждения сосков во время кормления, необходимо:

  1. Освоить прикладывание ребенка в груди и обеспечить правильный захват соска малышом.
  2. Правильно соблюдать гигиену груди – достаточно 1-2 раза в день принимать душ.
  3. Аккуратно обращаться с молочными железами во время сцеживания.
  4. Принимать регулярные воздушные ванны.

При соблюдении этих несложных правил грудное вскармливание не будет ничем омрачено.

Видео

В этом видео вы узнаете, как избежать трещин во время грудного вскармливания.

Очень часто в процессе грудного вскармливания, особенно в первые несколько недель, мамочки сталкиваются с довольно неприятной и болезненной проблемой – трещинами сосков. Обычно первыми сигналами такой неприятности являются болевые ощущения при кормлении малыша, которые постепенно начинают усиливаться. Через несколько кормлений появляются мелкие разрывы и повреждения кожи или глубокие кровоточащие трещины на соске. Бывает даже, что малыш после кормления срыгивает со следами крови. Трещины представляют опасность для женщины, поскольку служат благоприятным условиям для занесения и развития инфекции в груди.

Причины появления трещин.
Во-первых, следует отметить, что некоторый дискомфорт и болезненные ощущения при кормлении грудью в первые несколько дней испытывают буквально все молодые мамочки. Это обусловлено возросшей нагрузкой на кожу сосков, которые до рождения ребенка такого интенсивного воздействия не испытывали. Но подобные ощущения находятся на пике только в первые несколько кормлений, после чего они уменьшаются. Кроме того, кожа сосков очень быстро привыкает к такому воздействию, как бы закаливаясь, в результате кормящие мамочки вовсе перестают ощущать какой-либо дискомфорт. А вот трещины появляются совсем по другим причинам, их достаточно много, но основными все же остаются неправильное прикладывание ребенка к груди и недостаточное соблюдение правил личной гигиены, в частности недостаточный уход за кожей сосков.

Определить то, что малыш неправильно сосет грудь, очень просто. Приведу некоторые признаки неправильного сосания:

  • малыш захватывает только сосок, ареола остается вне рта малыша;
  • мама испытывает боль на протяжении всего кормления;
  • во время сосания малыш чмокает и цокает;
  • в процессе сосания ребенок подворачивает губы внутрь;
  • после кормления ощущения легкости груди и освобождения от молока мамочка не ощущает;
  • с каждым сосательным движением грудь скользит во рту ребенка туда-сюда.
При неправильном сосании груди малышом кожа на сосках многократно трется, а сосок деформируется, в результате чего и возникают травмы. Способствовать повреждению кожи сосков также может насильственное отнятие груди у ребенка, когда он еще не открыл ротик. Применение в уходе за грудью средств, которые сушат кожу (спирт, зеленка, мыло) и способствуют снижению ее эластичности в результате нарушения водно-жирового баланса, также может привести к появлению трещин.

Еще одной причиной возникновения травм кожи сосков можно назвать гиповитаминоз, когда в организм мамочки поступает недостаточное количество витаминов. Для эластичности кожи и отличного ее состояния важны витамины группы A, B, D, E, C.

Профилактика трещин сосков.
Меры профилактики следует проводить еще до рождения ребенка в процессе вынашивания беременности, а также продолжать после родов. Правильный уход и закаливание кожи груди и сосков готовит их к грудному вскармливанию и препятствует появлению трещин на сосках после родов. В период вынашивания малыша молочные железы существенно увеличивается в размерах, поэтому будущим мамочкам рекомендуется носить бюстгальтеры из хлопковой ткани, идеально подходящие по размеру, что предотвратит натирание кожи. На последних сроках беременности и в первые недели кормления малыша грудью женщинам необходимо проводить так называемые «воздушные ванны» для груди, что подразумевает полное ее обнажение в течение десяти-пятнадцати минут по несколько раз в день. Кроме того, регулярное обливание груди прохладной водой способствует ее закаливанию и существенному снижению риска возникновения трещин сосков и мастита. После принятия душа ежедневно рекомендуется около минуты массировать кожу вокруг сосков мягким махровым полотенцем.

В период вынашивания беременности, а также после родов рекомендуется в бюстгальтер на область соска вкладывать специальные тонкие впитывающие гигиенические прокладки, которые можно купить в аптеке, или пользоваться косметическими прокладками из ваты, которые при намокании вследствие выделения молока, следует заменить сухими. Именно повышенная влажность и последующее трение кожи о белье повышает риск развития трещин сосков и болезнетворных микробов.

Главное в профилактике трещин считается правильное прикладывание ребенка к груди. Мамочки должны следить за правильным положением ротика ребенка во время кормления, то есть малыш должен захватывать ртом полностью ареолу и сосок, его подбородок должен касаться груди, а верхняя губа почти полностью скрывать ареолу. Если ребенок сосет неправильно, обязательно следует забрать у него грудь и терпеливо приложить снова. О том, как правильно кормить малыша грудью следует узнать заранее, проконсультироваться с медсестрой в роддоме или пригласите специалиста домой. Если малыш не отпускает сосок, то не следует выдергивать или тащить силой. Подождите, пока кроха насытиться и самостоятельно вытолкнет грудь. Если необходимо срочно прервать кормление, достаточно просто вставить в уголок рта малютки мизинец или слегка зажать ему нос, он сам отпустит грудь. Важное условие – руки должны быть обязательно вымыты, об этом следует помнить постоянно.

Для поддержания гигиены в период лактации достаточно мыть грудь один раз в день кипяченой водой без мыла, при этом высушивая ее промакивающими движениями мягким полотенцем, и ежедневно менять белье. Ни в коем случае нельзя грубо вытирать грудь, такие действия приведут к трещинам. Обязательно после кормления и сцеживания остатков молока следует высушивать грудь на открытом воздухе в течение пяти-десяти минут, после чего смазывать кожу в области соска ланолиновым маслом. Кстати такое масло входит в состав некоторых аптечных средств, в частности Пуреалан, Ланодерм. Такой крем не нуждается в смывании перед кормлением. Данное средство можно применять только в качестве профилактики трещин, для лечения рекомендуются другие препараты. Для профилактики трещин на сосках после кормления кожу можно смазывать Бепантеном или масляным раствором витамина A. Однако он имеет один существенный недостаток, перед тем как кормить малыша, средство придется смывать, в результате чего грудь будет подвергаться нежелательному воздействию мыла. В данном случае обычное мыло можно заменить на жидкое мыло с нейтральным рН. Для смягчения кожи перед кормлением ни в коем случае нельзя использовать вазелин или подсолнечное масло, так как они могут стать не только причиной аллергии у ребенка, но и вызвать расстройство пищеварения. Данными средствами лучше пользоваться после, тогда до следующего кормления средство частично впитается в кожу и частично смоется водой.

Вообще средства, которые приходится смывать перед кормлением, в качестве профилактики трещин специалистами рекомендуются все реже, поскольку их запах может отпугнуть ребенка и стать причиной преждевременного отказа от груди мамочки.

Но лучше всего для профилактики возникновения повреждений кожи сосков воспользоваться эффективным и натуральным лекарством – собственным молоком. Оно прекрасно впитывается кожей, поддерживает оптимальный уровень увлажненности и питательных веществ, а также формирует на поверхности кожи защитную пленку. Кроме того, в его составе есть витамины, которые оказывают заживляющее действие, а также высок уровень содержания иммуноглобулинов, которые могут бороться с инфекцией в образовавшихся трещинах кожи. После кормления малыша выдавить несколько капель молока и смазать сосок и окружающую его кожу, после чего дать груди высохнуть на открытом воздухе. Такую процедуру можно осуществлять после каждого кормления.

Во избежание появления трещин важно во время кормления грудью менять положение ребенка у груди, чтобы давление оказывалось на разные участки соска.

Очень часто от мамочек можно услышать, что лучшей профилактикой повреждения кожи сосков является ограничение продолжительности кормлений до десяти-пятнадцати минут. Однако в реальности именно сильно изголодавшийся малыш начинает сосать грудь так жадно, что травмируется кожа сосков. Поэтому в данном случае предпочтение все же лучше отдавать кормлению по требованию.

Если трещины на соске все же появились, то необходимо сразу же заняться их лечением.

Заживление и лечение трещин сосков.
В случае если, несмотря на все меры профилактики, трещины все же возникли, необходимо направить все усилия для скорейшего их заживления. Это необходимо, поскольку у женщины вследствие этого повышается риск развития мастита, а малыш может перенять с грудным молоком инфекцию из повреждения на коже.

Для облегчения болевых ощущений при кормлении грудью можно пользоваться специальными силиконовыми накладками. Они немного облегчают боль, принимая на себя нагрузку, которая ложится на кожу соска при неправильном прикладывании ребенка к груди. Однако если малыш будет продолжать неправильно сосать грудь, то это приведет к тому, что он не сможет высасывать достаточно молока, не будет происходить необходимой стимуляции для выработки молока, в результате чего у мамочки на фоне недостаточного опорожнения груди значительно повысится склонность к лактостазам, а в будущем будет снижаться количество вырабатываемого молока. Только в исключительных случаях женщинам удается сохранить на длительное время кормление грудью, используя накладки.

Если заживление трещины не проходит в течение двух-семи дней, следует прекратить прикладывать ребенка к больной груди хотя бы на пару дней. Кормить ребенка можно здоровой грудью, докармливая с ложечки молоком, сцеженным из больной груди. После улучшения кормление второй грудью можно возобновить.

Для быстрого заживления трещины рекомендуется смазывать соски маслом шиповника, облепиховым маслом, мазью календулы, пользоваться спреем «Олазоль» с облепиховым маслом. Хорошим лечебным эффектом обладают мази «Арника» и «Траумель» производства немецкой фирмы Heel, а также гель Корнерегель. Наносить средства после каждого кормления грудью.

Следует отметить, что если все ваши старания, направленные на заживление повреждений кожи сосков, в течение нескольких дней не улучшат ситуацию, следует обратиться к врачу. Врач назначит витамины, повышающие эластичность кожи и обладающие ранозаживляющим действием (как правило, витамины группы B), а также препараты для смягчения кожи груди.

Только комплексное решение проблемы поможет сохранить грудное вскармливание как можно дольше и не мучиться от боли. Хочется пожелать всем мамочкам терпения, ведь со временем все эти мелкие неприятности останутся позади, а вы будете наслаждаться радостью материнства.

Часто в своём стремлении дать ребёнку всё самое лучшее через грудное молоко, женщины, особенно впервые становящиеся матерями, сталкиваются с проблемой образования трещин на сосках. Статистические данные свидетельствуют: в ходе исследования ВОЗ установлено, что более 14% первородящих женщин имели неприятный опыт появления трещин на груди . Первопричиной акушеры в подавляющем большинстве случаев называют неправильное прикладывание ребёнка к груди.

Трещины на сосках груди — не только косметический дефект, но и угроза для здоровья кормящей женщины. Ведь они вызывают боль, а иногда и кровотечение во время кормления. Если не принимать меры и стоически терпеть, “сжав зубы и расцеживаясь”, трещины могут вызвать осложнения и привести к тяжёлым заболеваниям. Но вовремя вылеченные, они не причинят опасности здоровью кормящей мамы и малыша.

Любая женщина стремится обезопасить себя и принять меры по профилактике возникновения трещин на сосках (см. раздел ). Если трещины всё-таки появились, переходите к разделу .

Как появляются трещины

Трещины – это повреждение целостности верхнего чувствительного слоя эпидермиса на сосках груди.

Существует 2 основные причины возникновения трещин:

  1. Неправильное прикладывание к груди. В этом случае сосок не будет вложен на оптимальную глубину в ротик и младенец сможет свободно перекатывать сосок во рту. Поэтому для фиксации грудничок будет нижней челюстью сдавливать грудь и травмировать сосок и ареолу.

    Если это происходит регулярно, то ребёнок неизбежно и неосознанно будет повреждать чувствительные нежные волокна покрова. В итоге появятся небольшие разрывы верхнего слоя кожи, которые в последующем приведут к образованию трещин. Поэтому обязательно стоит уделить внимание тому, чтобы сформировать у ребенка .

  2. Неправильное отнятие ребёнка от груди после кормления. Грудничок также может травмировать грудь, когда мама хочет прекратить процесс кормления, а малыш пытается удержать сосок во рту. Это происходит, если ребёнка держат животиком не к себе, а вверх, и не фиксируют головку. Поэтому по окончании трапезы, если малыш не хочет выпускать грудь, то он просто-напросто отворачивается и сжимает сосок. Возникающее давление оказывает механическое воздействие на мягкие ткани. В итоге – разрывы и трещины.

К дополнительным факторам, провоцирующим появление трещин, относятся витаминная недостаточность, травмирующее нижнее белье и неправильная личная гигиена (злоупотребление пересушивающими кожу средствами).

Как выглядят трещины на сосках?

В гинекологии выделяют несколько видов трещин, возникающих при кормлении:

  • одиночные или множественные
  • поверхностные или глубокие

Одиночные поверхностные трещины выглядят как царапины или небольшие разрывы кожи на соске. Но в некоторых случаях по длине они могут доходить и до ареолы. Если вовремя не обратить внимание на лечение трещин (что сложно, так как обычно эти поражения кожи очень болезненные), то их глубина увеличивается. В некоторых тяжёлых случаях после и в процессе кормления трещины могут кровоточить.

{"Bottom bar":{"textstyle":"static","textpositionstatic":"bottom","textautohide":true,"textpositionmarginstatic":0,"textpositiondynamic":"bottomleft","textpositionmarginleft":24,"textpositionmarginright":24,"textpositionmargintop":24,"textpositionmarginbottom":24,"texteffect":"slide","texteffecteasing":"easeOutCubic","texteffectduration":600,"texteffectslidedirection":"left","texteffectslidedistance":30,"texteffectdelay":500,"texteffectseparate":false,"texteffect1":"slide","texteffectslidedirection1":"right","texteffectslidedistance1":120,"texteffecteasing1":"easeOutCubic","texteffectduration1":600,"texteffectdelay1":1000,"texteffect2":"slide","texteffectslidedirection2":"right","texteffectslidedistance2":120,"texteffecteasing2":"easeOutCubic","texteffectduration2":600,"texteffectdelay2":1500,"textcss":"display:block; padding:12px; text-align:left;","textbgcss":"display:block; position:absolute; top:0px; left:0px; width:100%; height:100%; background-color:#333333; opacity:0.6; filter:alpha(opacity=60);","titlecss":"display:block; position:relative; font:bold 14px Georgia,serif,Arial; color:#fff;","descriptioncss":"display:block; position:relative; font:12px Georgia,serif,Arial; color:#fff; margin-top:8px;","buttoncss":"display:block; position:relative; margin-top:8px;","texteffectresponsive":true,"texteffectresponsivesize":640,"titlecssresponsive":"font-size:12px;","descriptioncssresponsive":"display:none !important;","buttoncssresponsive":"","addgooglefonts":false,"googlefonts":"","textleftrightpercentforstatic":40}}

Опасность трещин

Первоначально трещины вызывают только режущие болевые ощущения при кормлении. Затем, если их не лечить, трещины могут вызывать ряд опасных проблем и заболеваний:

  • воспаление молочной железы, гнойные выделения из груди
  • инфицирование молочной железы
  • возникновение язв и даже эрозий
  • мастит
  • грибковые болезни, которыми может заразиться малыш

Можно ли кормить при наличии трещин на сосках?

Сами по себе трещины не являются прямым противопоказанием к грудному вскармливанию . Если трещины мелкие, рекомендуется продолжать кормление грудью, в промежутках выполняя меры по лечению сосков. Однако во многих случаях кормление становится настолько болезненным, что женщинам приходится на некоторое время прекратить прикладывание малыша к пораженной груди.

Но как же поступать при наличии сильных трещин, если хочется сохранить грудное вскармливание?

Самым лучшим вариантом для мамы и для ребенка будет, если мама будет сцеживать грудное молоко и продолжать кормить им малыша те несколько дней, пока грудь не заживет. Если трещины возникли только на одной из молочных желез, можно продолжать кормить здоровой грудью, а пострадавшую — сцеживать.

При этом лучше всего пользоваться одной из техник ручного сцеживания груди, которая минимально задействует сосок (подробнее смотрите в статье “ ”, техники “Мармет” или “Сдавливание”). Если у вас есть , можно воспользоваться им, однако стоит следить, чтобы сосок не травмировался дополнительно воронкой молокоотсоса.

ВАЖНО! Нужно соблюдать и его последующего использования.

Сцеживание важно не только как источник молока для ребенка, которому не придется давать искусственную смесь на время восстановления мамы, но и для женщины: в отсутствии стимуляции молоко может просто-напросто пропасть. Сцеживание заменяет кормление ребенка и таким образом поддерживает лактацию.

Лечение трещин на сосках

Для лечения этого недуга существует множество как лекарственных средств, так и народных рецептов.

Медикаментозное лечение сосков

Этот вариант предусматривает местное нанесение кремов на основе ретинола либо ланолина, либо декспантенола.

К наиболее эффективным мазям с подтверждённым эффектом относятся:

  • бепантен
  • пантенол/декспанетенол
  • гипоаллергенные крема для ухода за кожей груди (желательно покупать в аптеке)
  • редавит
  • витамин А в виде масла
  • ретиноевая мазь

Все этим мази оказывают заживляющее действие на кожные покровы.

ВАЖНО!

  1. Все крема и мази нужно смывать перед кормлением.
  2. Частота нанесения зависит от глубины трещин. Как правило, крема наносятся 3-4 раза в день, но точное количество назначит лечащий врач-гинеколог.

Крема, в основу которых входит оксид цинка, применяются для профилактики инфицирования ран; перед кормлением препараты необходимо смыть даже при полном впитывании:

  • деситин
  • судокрем
  • циндол
  • цинковая мазь

Если трещины очень глубокие и произошло инфицирование и нагноение, то врач выписывает курс антибиотиков: банеоцин в порошковом виде для наружного применения.

ВАЖНО! Перед использованием какого-либо средства ОБЯЗАТЕЛЬНО нужно посетить врача и подобрать вместе с ним препарат. Самолечение вредит не только кормящей маме, но и ребёнку (от развития аллергии до отравления).

Народные средства против трещин на сосках

Многие женщины предпочитают лечиться народными методами. В основном из-за того, что все компоненты натуральные и доступные (их можно найти в каждом доме, а стоимость весьма демократична). Однако не стоит забывать, что эффективность и безопасность лечения народными методами обычно ниже, чем у традиционной медицины.

При незначительных повреждениях одним из действенных народных рецептов является смазывание собственным молоком .

  1. Обмыть грудь тёплой водой
  2. Насухо осторожно вытереть мягким полотенцем
  3. Выдавить 2-3 капли молока
  4. Смазать повреждённое место и оставить до полного высыхания.

Ещё одним эффективным рецептом является смазывание вазелином, маслом шиповника.

Смешать вазелин с маслом в соотношении 2 к 1 и тонким слоем нанести на чистую грудь именно на рану.
Оставить до следующего кормления. Уже перед кормлением грудь ополоснуть водой.

Если поражения сосков глубокие, то можно использовать масло облепихи либо отвар из ромашки . Чтобы приготовить ромашковый отвар необходимо:

  1. Взять 200-250 мл воды, 1-2 столовые ложки цветков ромашки (покупать рассыпную ромашку нужно в аптеке).
  2. Смешать все ингредиенты в небольшом хорошо промытом сотейнике и варить на среднем огне (пока не выпарится 100-120 мл жидкости).
  3. Процедить через марлю отвар, дать остыть.
  4. Смочить чистую хорошо выглаженную хлопковую тряпочку в отваре и приложить к очагу на 10-15 минут.

Ромашка обладает антсептическим, противоспалительным и успокаивающим действием. Масло облепихи известно своими заживляющими свойствами.

Масла можно купить в аптеке

Популярным народным средством, которое использовалось с давних времён, является капустный лист. Капуста обладает противоотёчным и противовоспалительным свойствами.

ВАЖНО! Обязательно перед прикладыванием капустный лист тщательно вымыть в тёплой воде. На каждую грудь следует использовать отдельный лист.

Для лечения трещин разработан ряд гомеопатических средств : Graphites 3С и Arnica 3С. Эти гомеопатические средства относятся к разряду ранозаживляющих. Но их приём обязательно необходимо согласовать с врачом.

Очень глубокие трещины нужно обрабатывать заживляющим гелем, который закладывается непосредственно в рану. Это делается в медицинских учреждениях. В сочетании с гелем может быть назначен комплекс физиотерапевтических процедур (сеансы УФО-терапии, УВЧ и СМТ).

Профилактика трещин сосков

Для того, чтобы избежать появления трещин и болезненных ощущений во время кормления, достаточно выполнять ряд профилактических мер.

  1. В первую очередь — сформировать у ребенка . При завершении кормления вынимать грудь аккуратно, не допуская “зажевывания” сосков.
  2. Выбрать подходящую лично вам , которая будет способствовать наименьшему травмированию груди.
  3. Убедитесь, что вы не травмируете грудь неправильным сцеживанием .
  4. Принимайте витамины для кормящих матерей .
  5. Всё нижнее бельё должно быть чистым и соответствовать размеру .
  6. Можно пользоваться мягкими прокладками между сосками и бюстгальтером и регулярно их менять. Можно самостоятельно изготовить из хлопка или купить в аптеке/магазине специальные вкладыши.
  7. Для ежедневной гигиены выбирать мыло с нейтральным уровнем pH.

СОВЕТ! Нельзя использовать спиртовые растворы для дезинфекции сосков. Они высушивают кожу и снимают защитную пленку естественной смазки.

Грудное вскармливание не всегда проходит гладко, но не стоит отчаиваться и впадать в панику: все проблемы по большей части разрешимы. Инструкции опытных консультантов по ГВ и лечащие мази от трещин помогают 99% женщин быстро придти в норму.

Видео от консультанта по грудному вскармливанию о том, как избежать травм соска

Вскармливание младенца грудью является для женщины огромным и неописуемым счастьем. Совершенно невозможно передать словами, что чувствует мама в моменты такой близости с крохой, которая недоступна больше никому в мире - только им двоим. Как сладко чувствовать и понимать, что ты для него - весь мир! Да и он для тебя - тоже. Но, к сожалению, такие сладостные минуты взаимного времяпрепровождения могут превратиться в настоящую пытку, когда у кормящей женщины образуются трещины и воспаления сосков. А ведь этих страданий часто можно избежать, вот только откуда об этом знать неопытной маме… Даже опытные нередко сталкиваются с данной проблемой.

В общем, совсем нелишним будет узнать, почему возникают, чем и как лечить трещины сосков при грудном вскармливании.

Трещины на сосках у кормящих женщин: причины

Есть несколько факторов, влияющих на образование таких повреждений. Большинство из них только предрасполагают к трещинам. И только один, по мнению специалистов, является основным и имеет место практически всегда. Это неправильное прикладывание ребенка к груди или неправильный захват соска малышом.

Впрочем, давайте рассмотрим все вероятные причины:

  1. Неправильное прикладывание к груди. Научившись с самого начала прикладывать кроху правильно, мама может избежать огромного количества самых разных проблем, в том числе и этой. Особенно актуально это для родивших впервые женщин. Во-первых, у них еще нет никакого опыта, во-вторых, опыта нет у груди: она очень чутко реагирует на возросшие к ней требования и нагрузки. Самым явным признаком того, что ребенок захватывает сосок неправильно, является ощущение мамой острой боли (при отсутствии повреждений в этой области). При этом малыш неспособен наедаться, а потому ведет себя беспокойно и требует грудь чаще. В итоге возникают колики , проблемы с лактацией, недобор веса, трещины на сосках и др.
  2. Слишком длительные сеансы грудных кормлений. Материнская грудь заменяет новорожденному практически все. Это и питье, и еда, и способ успокоения, получения удовлетворения и удовольствия, ощущения безопасности и комфорта в целом. Поэтому в последнее время все больше говорится о том, что детишек нужно кормить по требованию и не ограничивать доступ к груди. Но если с первых дней жизни, когда у младенца еще нет большой потребности в молоке (потому что и молока еще как такового нет) позволять малышу «висеть на груди» круглосуточно, то могут возникнуть проблемы. Женские соски тоже должны привыкнуть к частому сосанию.
  3. Слишком активное сосание. Как правило, ребенок жадно «терзает» грудь в двух случаях: когда из нее плохо течет молоко (это происходит при неправильной технике захвата), или когда он сильно проголодался (если мама соблюдает режим кормлений или не давала грудь малышу по другим причинам).
  4. Неправильный уход за молочными железами. Часто новоиспеченные мамы уделяют чистоте молочных желез чрезмерное внимание, каждый раз до и после кормления омывая их теплой водой, а то и с мылом. Такие манипуляции приводят к интенсивному иссушению нежной кожи вокруг сосков, что вызывает шелушение и трещины. Усугубляет ситуацию ношение неудобных синтетических бюстгальтеров, злоупотребление прокладками для груди.
  5. Сухость кожных покровов. Если кожа женщины и без того сухая (от природы или под влиянием других факторов), то риск возникновения повреждений многократно возрастает. Кожные покровы в области сосков и ареол очень тонкие и легкоранимые, особенно у мам первенцев (у женщин с опытом грудного вскармливания они немного грубее и жестче, а потому легче переносят такие интенсивные раздражения).
  6. Дефицит витаминов в организме кормящей матери. При недостатке некоторых питательных веществ в организме мамы (главным образом - витаминов группы В, Е, А, омега-кислот) состояние кожных покровов (особенно в таких деликатных, нежных местах) сильно ухудшается. Они становятся чрезмерно сухими, уязвимыми, теряют эластичность, с легкостью подвергаются разного рода повреждениям.

Кроме того, предрасполагать к повреждению сосков могут механические факторы. К примеру, такие как неумелое (или слишком агрессивное) пользование молокоотсосами, насильственное изъятие груди из рта ребенка (когда тот зажимает грудь и не хочет отпускать ее), повреждение кожицы собственными ногтями. Трещины могут появляться и при кормлении малыша, у которого уже прорезались зубки (вследствие травмирования детскими зубами нежной кожицы маминых сосков).

Как видите, проблем можно избежать, если устранить воздействие провоцирующих их факторов. И начинать следует из собственно процесса вскармливания. Многократно облегчить эту задачу способна консультация специалиста, которого можно вызвать на дом. Это стоит денег, но, поверьте, потраченные средства себя с лихвой оправдают. Ведь специалист научит Вас прикладывать малыша правильно, покажет удобные позы для кормления, способы успокоения ребенка и многое другое. Если воспользоваться такой услугой возможности нет, то всему придется учиться самостоятельно.

Итак, жаждущий грудь младенец обычно в готовности открывает свой ротик. Если кроха противится - поводите соском по его верхней губе от одного угла к другому. Вы должны широко захватит грудь указательным и средним пальцами, чтобы вся ареола оказалась между горизонтально расположенных пальцев. Постарайтесь вложить грудь вместе с областью ареолы в рот малыша полностью. Он должен захватить околососковую зону по максимуму, при этом губки крохи не заворачиваются вовнутрь: с началом сосания Вы должны ощущать не боль, а облегчение в груди, чувствовать, как кроха тянет молочко. Если он «чавкает», «клацает» или пыхтит, заглатывая воздух, то следует забрать грудь и повторить попытку еще раз. При этом ни в коем случае не вытягивайте крепко зажатый сосок. Слегка надавите пальцем в уголок ротик ребенка - и выньте грудь, или погладьте кроху по щеке, чтобы он открыл рот. Во время кормления прислушивайтесь: малыш должен глотать добытое молочко, а не просто «жевать» грудь.

Если Вы научитесь кормиться правильно, то трещины с кровью на сосках у Вас не возникнут. Но соблюдение прочих рекомендаций тоже будет полезным, особенно когда проблема уже начала проявляться:

  • Носите только специальный лифчик для кормления - из натуральной ткани, анатомический, подходящий по размеру, без косточек.
  • Каждый день устраивайте своей груди непродолжительные воздушные ванны, то есть ходите без белья - чем чаще, тем лучше, ибо воздух лечит подобные травмы лучше всего.
  • Не мойте молочные железы слишком часто, очень горячей водой, синтетическими средствами. Обычного гигиенического душа с мылом нейтральной кислотности (или просто водой) будет вполне достаточно для поддержания ее чистоты. Причем после водных процедур молочные железы нужно просто промокнуть чистым полотенцем (но не тереть). А после каждого кормления смазывайте сосок каплей своего же молока: это будет защищать кожу от ран и повреждений и дополнительно увлажнять ее.
  • Поддерживайте грудь в чистоте и сухости, никогда не надевайте лифчик на влажный сосок - его необходимо просушить (лучше - естественным образом, но можно промокнуть натуральной тканью). Кроме того, состригите ногти покороче, чтобы нечаянно не травмировать ареолу или сосок и не занести инфекцию.
  • Если сочетаются трещины на сосках и галакторея (подтекание молока из груди), то используйте специальные подкладки, впитывающие излишки молока. Но при этом они непременно должны иметь хлопковое покрытие (а не клеенчатое), их следует менять не чаще чем через каждые два часа и использовать только при крайней необходимости. В остальное время лучше чаще менять белье.
  • Пейте достаточное количество воды, чтобы не было обезвоживания, и обеспечьте поступление витаминного комплекса в организм. Посоветуйтесь со специалистом, какие аптечные препараты или биологические добавки можно принимать кормящим мамам.
  • Предлагайте ребенку грудь по требованию, чтобы он не испытывал приступов очень сильного голода и не травмировал ее вследствие жадного сосания. Но не позволяйте малышу злоупотреблять: начинает баловаться - мягко заберите грудь (подловив момент, когда он ее расслабит, или слегка зажав носик - и тогда он ее сам отпустит).
  • Очень хорошо, если Вы практикуете разные позы для кормлений - в таком случае нагрузки на соски распределяются более равномерно и разнообразно.

Трещины сосков у кормящих мам: лечение

Воспаление сосков доставляет очень сильный дискомфорт и значительно затрудняет процесс грудного вскармливания. Женщины испытывают боль, жжение, зуд и подвергаются риску инфицирования: образующиеся раны открывают доступ инфекции. Сося такой сосок, ребенок также подвергается опасности. А потому остро встает вопрос, что делать, если потрескались соски от кормления.

Чем мазать трещины на сосках при грудном вскармливании

Лучше всего обратиться с этой проблемой к врачу - он посоветует безопасную эффективную мазь, которая не навредит малышу. Обычно врачи советуют в таких случаях применять мази на основе ретинола (Видестим) или ланолина (Пурелан), мазь Солкосерил или Актавегин, аэрозоли от ожогов и ран (Пантенол, Ливиан, Винизоль).

Хороший эффект производит сентамициновая мазь. Но не забывайте смывать все эти мази с кожи каждый раз перед кормлением.

Положительные отзывы среди мам собирает Бепантен - он и ребенку тоже может пригодится, если у него возникнут опрелости и раздражения на коже. Эту мазь (крем в данном случае не подходит) можно не смывать дополнительно перед кормлениями, что очень удобно. Но многие врачи советуют, все же, споласкивать с кожи даже такие средства.

Воспаления и трещины сосков: гомеопатия

Если Вы привыкли лечиться у врача-гомеопата, то и в этот раз он способен помочь. Для внутреннего приема могут быть назначены гомеопатические крупинки: Arnica или Graphites (как общая терапия), Chamomilla (когда появляется отек, воспаление, язвы), Ratanhia (если возникают трещины и зуд), Petroleum (если кроме зуда появляется еще и мучнистый налет), Sulphur (когда ощущается жар в ранах, идет кровь), Croton tiglium (сильная боль от соска отдает в лопатку во время кормления), Acidum Nitricum (боль похожа, как от занозы).

В особо тяжелых случаях, когда трещины не проходят, применяются Lycopodium, Mercurius solubilis, Calcarea carbonica, Borax. В качестве дополнительной терапии, усиливающей эффект, крупинки разводятся в воде, и этим лекарством обрабатываются раны. Но схему, дозировки, способ и длительность приема гомеопатических средств должен назначать только квалифицированный специалист. Во многом это зависит от особенностей организма больной, а также от ее состояния.

Для наружного применения в аптеке можно купить мазь Траумель или Арника и просто обрабатывать ними травмированные участки в перерывах между кормлениями.

Как лечить трещины сосков: народные средства

Народные методы лечения трещин на сосках предусматривают их обработку различными увлажняющими, питательными и заживляющими составами. Вы можете воспользоваться народными рецептами вдобавок к назначенному врачу лечению или посоветоваться с доктором относительно применения того или другого способа:

  • Для смазывания сосков применяется сливочное, облепиховое, касторовое, масло шиповника, топленый жир (свиной, куриный, гусиный). После обработки кожи необходимо на 10-20 минут оставить грудь голой. При сильных травмах проводить процедуру после каждого кормления.
  • Можно накладывать компрессы на область поражения - между кормлениями и на ночь: из натертой свеклы, яблочного пюре (к нему можно добавить сливочное масло и/или морковный сок), мякоти или сока листьев алоэ или каланхоэ. Разрезанными листьями этих лекарственных растений можно просто протирать травмированную кожу.
  • Чтобы избавиться от боли в сосках при трещинах, прикладывайте к ним теплый тканевый компресс: сложите лоскут чистой ткани в несколько слоев, залейте кипятком, подождите, когда остынет до комфортной температуры, и отожмите. Также хорошо прикладывать к болезненным соскам сухое тепло (например, проутюженную пеленку).
  • Измельченные семена льна следует проварить в молоке до образования густой смеси и прикладывать к груди. Повторять два раза в день.
  • Также эффективно применять мед при трещинах на сосках. Просто омойте грудь теплой водой и смажьте медом, прикрыв после этого хлопчатобумажной тканью. Через полчаса смойте медовый компресс и тепло оденьтесь. Процедуру следует проводить после кормления.

Можно ли мазать трещины сосков зеленкой

Раньше кормящим мамам советовали обрабатывать потрескавшуюся кожу на груди раствором бриллиантовой зелени. Но сегодня от этого метода полностью отказались: зеленка содержит большое количество спирта, из-за чего кожа теряет естественную защиту, становится еще более сухой и обезвоженной, уязвимой к повреждениям.

По этой причине нельзя применять для обработки сосков любые средства и составы, содержащие спирт - это только усугубит проблему.

Тем не менее, если верить отзывам, кое-кому зеленка помогает. Но только после ее применения на соски необходимо наносить вазелин для увлажнения.

Трещины сосков: как кормить

Если никакие мероприятия не помогают заживить раны, трещины не проходят, из них продолжает сочиться кровь, то кормление становится просто невыносимым, а вдобавок нередко возникает еще и лактостаз (застой грудного молока в железах). Однако сохранить грудное вскармливание непременно нужно даже в такой ситуации.

Скорее всего, какое-то время придется сцеживаться . Малыша нужно продолжать кормить сцеженным молоком из ложечки, потому что после бутылочки вернуться к сосанию груди будет весьма проблематично. Проще выйти из ситуации, если трещины образовались только на одной груди: в таком случае ребенка следует продолжать кормить «здоровой» грудью, а из «больной» сцеживать молоко и допаивать им малыша из ложечки.

Возможно, поспособствовать разрешению ситуации поможет временное применение специальных силиконовых насадок (соответствующего размера), которые защищают соски от повреждений, уменьшая на них нагрузку при сосании. Но такой метод является крайней мерой и помогает не всегда. Более того, нередко женщины отмечают, что после использования таких накладок детки неохотно берут «голую» грудь.

В период лечения трещин соблюдайте правила гигиены, тщательно мойте руки перед сцеживанием, стерилизуйте посуду. Если самостоятельно справиться с проблемой не получается, то найдите, все же, специалиста по грудному вскармливанию, который поможет Вам решить возникшие трудности.

Трещины сосков при грудном вскармливании: Комаровский

Чтобы избавиться от трещин в самые короткие сроки, важно начать лечение в тот же момент, как женщина почувствует боль в груди, не проходящую в течение всего кормления. Нужно сразу же осмотреть молочную железу на предмет наличия повреждений в сосочной зоне. Если обнаружатся ссадины или трещины - немедленно начать их лечить.

Самым первым и самым лучшим помощником в этом деле станет воздух, говорит доктор Комаровский. Именно потому, что животные не носят бюстгальтеров, им не приходится страдать от таких ран. А значит, максимально часто оголяйте грудь, если это позволяет температура воздуха. Идеально - ходить топлес на улице (не в общественных местах, разумеется). Как вариант «вентиляции» в области сосков - специальные вставки в бюстгальтер, которые создают вокруг ареолы воздушную подушку, предотвращая соприкосновение кожи с чашечкой лифчика.

Из дополнительных рекомендаций: следите, чтобы грудь всегда оставалась сухой; уменьшите нагрузку на больную молочную железу - кормите из нее только по несколько минут с перерывом в несколько часов. Если боль настолько интенсивная, что прикладывание не представляется возможным, то на 1-2 сутки ребенка переводят на кормление только из здоровой железы, а больную подлечивают: воздушные ванны, обработка заживляющими мазями и гелями, массаж, сцеживание (чтобы избежать застоя молока, а возможно, и уменьшения его выработки).

После наступления улучшений прикладывания возобновляются, но их продолжительность нарастает постепенно, с каждым днем (3-5-10-15 минут). Как только боль возвращается - весь этап лечения необходимо пройти заново.

Если начать действовать своевременно, то трещины можно вылечить в домашних условиях. Но как только появляются первые признаки воспаления (пульсирующая, горящая боль в груди, уменьшающаяся под воздействием холода; появление болезненных уплотнений в молочной железе; гнойные выделения из трещин; покраснение и повышение температуры молочной железы) - к врачу обращаются в срочном порядке без малейших промедлений.

Однако мы, все же, надеемся, что до этого не дойдет.

Кормите с удовольствием и на здоровье!

Специально для - Лариса Незабудкина

Почему возникают трещины на сосках при грудном вскармливании? Что делать при их появлении? Как кормить при болезненности груди? Какие средства использовать для лечения? Техника действий мамы при образовании трещин на сосках и меры профилактики их возникновения.

Основной причиной возникновения трещин консультанты по лактации называют неправильный захват молочной железы. При этом некоторая болезненность в первые дни кормления может присутствовать у каждой, даже опытной мамы. Дело в том, что кожа груди очень нежная. Она никогда ранее (или уже достаточно давно) не встречалась со столь интенсивным и частым воздействием.

Консультант по грудному вскармливанию Наталья Разахацкая сравнивает процесс адаптации молочной железы к новой для нее роли с натиранием трудовых мозолей на ладонях. «Это как играть на гитаре: сначала кожа на кончиках пальцев начинает болеть, а потом формируются плотные участки. Точно также происходит и с кожей груди. Примерно на седьмой неделе на коже сосков образовываются небольшие „трудовые мозоли“. Они исключают боль во время кормления.

Трещинки на сосках могут возникать в первые недели адаптации. Но в дальнейшем они проходят. Женщина испытывает болезненные ощущения непосредственно в момент захвата соска. В период сосания чувствовать боль она не должна. Если неприятные ощущения присутствуют, следует работать над их устранением.

Причины развития трещин

Трещины на сосках при кормлении грудью возникают по ряду причин. Нередко они объединяются, осложняя состояние женщины. К основным причинам, вызывающим травмы молочных желез, относят неправильный захват, нарушение правил ухода за грудью, инфекции.

Неправильный захват

Есть мнение, что ребенок умеет сосать грудь инстинктивно. Это отчасти верно. Сосательный рефлекс заложен в каждого новорожденного человечка природой. И даже находясь в мамином животике, он с успехом его реализует, посасывая то пальчик, то пуповину. Однако получая грудь после родов, малыш не знает, что именно он должен с ней делать. Его „неправильное поведение“ становится причиной появления трещин груди.

Признаки неправильного захвата груди:

  • болезненность в период сосания;
  • ребенок удерживает губками только сосок, находится на некотором удалении от груди;
  • ареола остается вне рта малыша.

Неправильный захват всегда травматичен. Он вызывает появление ссадин, развивающихся в глубокие трещины. Чем дольше мама терпит боль во время сосания, тем более сложными будут последствия. Терпеть боль нельзя категорически! Следует немедленно менять технику захвата.

Правильный захват позволяет быстро и без медикаментозных средств заживать неглубоким трещинкам и ссадинам. Выглядит он следующим образом:

  • малыш повернут к маме всем телом, его лицо обращено к груди так, что поворачивать голову не нужно;
  • голова слегка запрокинута назад;
  • рот открыт широко, нижняя губа охватывает сосок и ареолу;
  • верхняя губа не достает до края ареолы, но ее значительная часть находится во рту ребенка;
  • подбородок придвинут вплотную к груди;
  • сосательные движения плавные, медленные, глубокие, слышно глотание.

Если малыш захватил грудь неправильно или кормление причиняет боль, аккуратно извлеките грудь и обеспечьте ее верный захват. Для этого нужно вложить ее в широко открытый ротик ребенка. Он откроет его, если провести соском по нижней губке.

Инфекция

Как правило, является осложнением уже существующих трещин, возникших вследствие неправильного сосания или нарушения правил ухода за молочными железами. Инфекция не позволяет коже заживать, она выглядит покрасневшей, отекшей, болезненна при простом нажатии.

Инфицирование трещин происходит бактериями или грибками. Бактериальная инфекция развивается из-за проникновения в рану , грибковая - . Эти микроорганизмы живут на нашей коже, составляя ее поверхностную микрофлору. В нормальных условиях они полностью безобидны, но при возникновении подходящих условий начинают активно размножаться.

Подходящие условия для развития стафилококковой и грибковой инфекции создают:

  • нарушение целостности кожных покровов, наличие ссадин, ран;
  • ношение синтетического бюстгальтера, исключающего нормальный воздухообмен;
  • использование прокладок на грудь, формирующих теплую и влажную среду - идеальные условия для развития патогенной микрофлоры.

Лечить инфицированные трещины необходимо обязательно, так как они опасны осложнениями. Стафилококковая инфекция может вызвать молочной железы. Грибковая - сопутствующий воспалительный процесс в ротовой полости ребенка. Для лечения применяются антибактериальные и противогрибковые препараты, которые должен назначить врач.

Неправильный уход за кожей груди

В родильных домах нередко рекомендуют мыть грудь перед каждым кормлением, используя для этого мыло, спиртовые растворы. «Ваша грудь не может быть грязной, - говорит консультант АКЕВ Татьяна Юсупова, - только если вы не испачкали ее намеренно».

Неправильно и даже опасно мыть грудь несколько раз в день. На поверхности ее расположены поры, вырабатывающие жировую смазку. Она служит естественной защитой кожи, барьером от внешнего воздействия и развития патогенной микрофлоры. Регулярно смывая защитный слой, вы лишаете свое тело естественного защитного механизма.

Правильный уход за кожей груди во время лактации включает обычные гигиенические процедуры. Достаточно однократного душа в день, чтобы поддерживать чистоту тела. Не допускается использовать мыло с целью частого мытья, спиртовые растворы.

Неправильные действия мамы

Кормление первенца заставляет молодую маму сталкиваться с множеством практических вопросов впервые. Самые распространенные ошибки вызывают травмы и трещины груди.

  • Забирать грудь, когда кроха сосет. Вам может казаться, что малыш уснул, но держит сосок достаточно сильно. Просто потянув за него, вы можете вызывать травмирование кожи. Консультанты по ГВ рекомендуют не забирать у ребенка сосок, пока он удерживает его. Это значит, что кроха пока не наелся. Сосок сам «выскользнет» из ротика, когда ребенок крепко уснет. Если нужно забрать его быстрее, заведите чистый мизинец в ротик малыша, чтобы «ослабить» хватку и вытащить сосок безболезненно.
  • Неправильно сцеживаться. При совместном пребывании мамы и малыша, кормлении по требованию в нет необходимости. Если же сцеживаться нужно для поддержания лактации при раздельном пребывании или для увеличения выработки молока, следует воздействовать не на сам сосок, а на ареолу. Травматичным может быть и , если использовать его на высокой мощности или при существующих трещинках.

Любое сильное воздействие на молочную железу влечет возникновение трещин. Ваша грудь не терпит насилия. И кормление, и сцеживание должны быть мягкими, аккуратными.

Использование заменителей груди

Вероятность возникновения вопроса, как кормить ребенка при трещинах на сосках, многократно повышается при использовании «имитаторов» груди. Вопреки сложившемуся стереотипу, что ребенку нужно обязательно сосать соску, что мама «соской быть не должна», использование этих средств опасно и вредно.

Использование соски, докорм из бутылочки создает «сосковую дезориентацию» малыша. Ребенок вынужден приспосабливаться к сосанию и груди, и соски, в результате чего вырабатывает «универсальную» технику для обоих «предметов». В подавляющем большинстве случаев эта техника - не в пользу мамы.

Особенности сосания соски прямо противоположны правильной технике сосания груди.

  • Нет необходимости широко открывать рот, чтобы захватить соску. Для правильного захвата груди ротик нужно открывать максимально.
  • Движения челюстями. Кроха нажимает на резиновую «пустышку» или соску бутылочки челюстями, чтобы выдавить смесь. Материнскую грудь он должен «подцеживать» язычком.
  • Сильный захват с удержанием соски у нёба. По-другому резиновую «пустышку» сосать невозможно. Материнский сосок обхватывается языком в нижней части и поддерживается в центре ротовой полости.

Различия в технике сосания соски и груди абсолютны! Использование резиновых «имитаторов» приводит к развитию неправильного навыка сосания молока. Теряется способность малыша «добывать» его продуктивно, что вызывает недовольство и плач крохи под грудью. Мама испытывает боль, так как сосок удерживается неправильно, травмируется.

Аналогично «работают» , которые производители позиционируют, как средство профилактики трещин. Профилактический эффект от них отсутствует, так как их структура в корне отличается от анатомии молочной железы.

Применять накладки на грудь следует только при существующих трещинах, чтобы уменьшить интенсивность воздействия на кожу. В «профилактических целях» они вызывают дезориентацию ребенка, сходную сосковой. И мешают формированию правильного навыка сосания.

Лечение трещин на сосках

Прежде чем начинать лечение трещин на сосках, необходимо выяснить причину их возникновения. До тех пор, пока сохраняются условия для травмирования груди, техники лечения будут неэффективными.

Консультанты по грудному вскармливанию АКЕВ Татьяна Юсова и Мария Сорокина рекомендуют следующий подход.

  • Исправьте захват. Убедитесь, что ребенок захватывает грудь правильно. Даже при наличии повреждений соска кормление с правильным захватом не вызывает боли.
  • Избавьтесь от инфекции. Прописать лечение может врач. Существуют препараты, совместимые с грудным вскармливанием, в том числе противогрибковые и .
  • Обеспечьте соответствующую гигиену. Не обмывайте кожу водой перед каждым кормлением. При подтекании молока меняйте прокладки как можно чаще, чтобы не допускать создания теплой и влажной среды, в которой активно размножаются патогенные микроорганизмы. Диагностированная молочница потребует обмывать грудь чистой водой после каждого кормления и поддерживать ее в сухости. Не допускается смазывать пораженные участки йодом, зеленкой, обрабатывать спиртом.
  • Меняйте привычки, технику сцеживания. Если причиной травм являются ваши действия, относитесь к груди более аккуратно.
  • Избавьтесь от «заменителей» груди. Не докармливайте из бутылочки, так как это угнетает лактацию, не предлагайте малышу соску.

Избавившись от причины, переходите к лечению травмированных участков.

Неглубокие трещинки

Развиваются в первые дни грудного вскармливания или при нарушении техники прикладывания. Проявляются выраженным дискомфортом в начале сосания, который быстро проходит во время кормления. Заметны на поверхности соска: проявляются покрасневшими участками или жжением.

Неглубокие трещинки могут прогрессировать, поэтому их нельзя оставлять без внимания. Рекомендован комбинированный подход к лечению.

  • Ваше молоко. После кормления нанесите немного на трещинки и оставьте до высыхания. Оно является совершенной профилактикой от воспалений кожи.
  • Крем от трещин на сосках с ланолином. При грудном вскармливании можно использовать как чистый ланолин (Medela, Lansino), так и средства на его основе. Ланолин - естественное вещество, поэтому смывать его перед кормлением не нужно. Он создает незаметную пленку на поверхности кожи, уменьшает боль и способствует заживлению.
  • Народные средства. Убрать трещины на сосках при кормлении грудью поможет смесь вазелина и масла шиповника, смешанных в пропорции 2:1. Нанесите ее после кормления, накройте салфеткой и полиэтиленовым пакетом, накиньте полотенце или наденьте бюстгальтер. Перед кормлением смесь удалите, грудь обмойте теплой водой.

Вовремя начатое лечение позволяет избавиться от болезненных трещинок быстро - в течение двух-трех дней.




Глубокие повреждения

При выраженных ранах следует применять аптечные средства на основе ланолина, пантенола, природные антисептики и ранозаживляющие препараты.

  • Заживляющее средство от трещин на сосках. Рекомендованы при грудном вскармливании препараты «Бепантен», «Солкосерил» в виде мази и геля. «Солкосерил» мазь оказывает поверхностный эффект, гелевая форма проникает глубже, поэтому его можно закладывать непосредственно внутрь трещины. Дополнительно можно использовать препараты на основе ланолина «Пурелан», «Лансино».
  • Природные антисептики. Применяйте масла облепихи, календулу, которые оказывают противовоспалительный и ранозаживляющий эффект. После обработки кожи смывайте их своим молоком.

Все препараты для заживления глубоких ран необходимо смывать перед кормлением. Делать это нужно теплой водой без мыла.

Техника кормления

Грудное вскармливание при трещинах на сосках вызывает жгучую боль. И чем больше площадь повреждения, тем более острый дискомфорт испытывает женщина.

  • Устройте перерыв. Если одна молочная железа сильно повреждена, временно прервите кормление из нее. Сделайте краткосрочный перерыв на 6-12 часов, чтобы дать тканям затянуться. При ощущении наполненности сцеживайте ее руками.
  • Начинайте кормить из менее болезненной груди. Если в одно кормление вы даете малышу обе груди, начинайте со здоровой. Когда кроха голоден, он сосет более активно, что может травмировать поврежденный сосок еще больше.
  • Кормите чаще. Несмотря на то, что сосание в данный момент болезненно для вас, не делайте больших перерывов между кормлениями. Голодный малыш сосет более активно. Если кроха не голоден, воздействие на молочную железу более аккуратно, а травмы заживают быстрее.
  • Проветривайте грудь. Старайтесь носить свободную одежду из натуральных тканей, чтобы обеспечить нормальный воздухообмен. По возможности дольше оставайтесь без бюстгальтера, это ускорит выздоровление.
  • Используйте накладки. Они станут «палочкой-выручалочкой» при наличии сильных повреждений. Наносите под них крем с ланолином и надевайте на время кормления. Когда ранки заживут, прекратите использование.

Профилактикой возникновения трещин на сосках при грудном вскармливании является правильный захват груди и нормальная гигиена. Достаточно относиться к своим молочным железам аккуратно и ухаживать за ними «без фанатизма», чтобы проблема травм вас не побеспокоила.

Вопрос, как кормить грудью при трещинах, следует решать с помощью специалиста, если проблема возникает регулярно. Обратитесь к акушеру-гинекологу, маммологу или , чтобы освоить правильный захват молочной железы или избавиться от инфекции.

Распечатать