Боль в тазу у беременных: причины и методы устранения. Почему болит таз при беременности на ранних и поздних сроках

Буквально в то самое время, как только яйцеклетка смогла закрепиться у стенок матки, сама матка становится абсолютным центром всех реально происходящих внутри самой женщины событий. И даже можно сказать, что именно матка становится главой всех событий, она как будто дирижирует большим оркестром, состоящим из окружающих ее органов. Собственно говоря, в той или иной степени, все соседствующие органы однозначно поддаются ее влиянию, и иногда даже можно сказать, что от матки в некоторой степени будет зависеть все их самочувствие. Однако есть нечто, от чего практически напрямую будет зависеть как раз сама матка. Как вы понимаете это таз.

Как вы понимаете, матка находится непосредственно внутри тазового кольца и плотно крепится к нему определенными связками — буквально по всему кругу. А далее входя в полость матки, эти связки обычно трансформируются в маточные спирали, собственно говоря, которые и могут болеть при излишне . Это довольно часто может происходить у тех женщин, которые изначально имеют скрученный таз. В такой ситуации связки натягиваются не совсем одинаково, и когда одна сторона расслаблена, а другая наоборот слишком напряжена и могут возникать неприятные ощущения. Кроме того такие неприятно тянущие боли могут даже отдавать и в область таза а это уже является вполне серьезным поводом для того чтобы показаться гинекологу — естественно во избежание самопроизвольного выкидыша.

Боли в тазу совершенно различной интенсивности могут испытывать более половины всех беременных женщин. Однако обычно такие неприятные ощущения могут появляться с середины срока беременности и, как правило, могут иметь совершенно естественные причины. Итак, самая первая и даже наиболее часто встречающаяся из подобных причин — это недостаточный уровень такого элемента как кальций в организме женщины. Если же ситуация такова что боли в костях таза стали у вас регулярными, обязательно скажите об этом как можно быстрее своему врачу.

Помимо этого необходимо будет сдать еще и биохимический анализ крови, собственно говоря, который и сможет подтвердить (или опровергнуть) некоторую недостаточность определенных микроэлементов. И обычно в таких случаях любой беременной женщине обязательно пропишут поливитамины естественно с повышенным содержанием такого элемента как кальций или даже отдельные препараты, содержащие в большом количестве кальций. В обязательном порядке следует также увеличить и количество потребляемых продуктов в своем ежедневном рационе, которые содержат в себе витамин Д и кальций. Как правило, это все молочные продукты, а так же рыба, мясо, обязательно орехи, зелень, и печенка.

Помимо этого, женский животик постоянно растет, тяжелеет, конечно же, увеличиваются и ваши и тогда, как следствие этого обязательно будет возрастать и нагрузка на все мышцы спины. А уже это в свою очередь может вызывать неприятные болевые ощущения все в той же области тазового пояса. Да собственно и растущая матка также обязательно будет способствовать натяжению всех связок, отчего, вполне может появляться боль в области и даже таза. Для того чтобы суметь уменьшить нагрузку на вашу спину и таз, будет необходимо просто следить за своей осанкой, возможно носить бандаж. Прекрасно было бы заниматься гимнастикой или прочими специальными физическими упражнениями, для беременных, которые способны тренировать мышцы и связки.

Невероятно эффективны, бывают в этом смысле так же и занятия в бассейне, и обязательно постарайтесь побольше находится на природе на свежем воздухе. Огромное значение в такой ситуации будет иметь и полноценное правильно сбалансированное питание. Хорошо было спать по ночам на ортопедическом матрасе, а так же носить максимально удобные бюстгальтеры желательно на широких лямках. Желательно так же на время беременности исключить каблуки - использовать только удобную обувь на низком ходу. А вот облегчить такую боль может обычный легкий расслабляющий массаж. Помимо этого при отдыхе рекомендуется подкладывать непосредственно под поясницу плотный валик, даже когда сидите.

Допустим в случаях, когда вам необходимо поднять что-либо тяжелое (к примеру, ребенка), постарайтесь делать это медленно и максимально симметрично. Так подымайте тяжесть, присев на корточки, и не стоит делать это одной рукой. Если же неприятные боли в тазу и так же пояснице стали постоянными или регулярными, а еще и сильными, тогда врач может даже ограничить для вас все физические нагрузки. Иногда в случае острой необходимости врач так же может назначить и соответствующее медикаментозное лечение.

Как правило, во время беременности непосредственно в организме женщины вырабатывается такой гормон как релаксин, вызывающий некоторое ослабление всех тканевых соединений, что собственно должно обеспечивать подвижность всего тазового комплекса и соответственно легкое его расхождение уже при родах. И, конечно же, вследствие размягчения всех тканей и легкого расхождения тазового комплекса вполне могут появляться и в том числе достаточно сильные боли непосредственно в области крестца, таза и даже лонного сочленения. Такие боли вполне могут усиливаться при смене позы или при нагрузках. Из-за этого даже походка женщины частенько может становиться, как говорят «утиной», и в таком случае речь идет уже о развитии так называемой симфизиопатии беременных женщин.

Так же часто во время беременности могут давать о себе знать и некоторые прежние заболевания, связанные с опорно-двигательным аппаратом. Так если еще до беременности у вас был поставлен такой диагноз как искривление позвоночника, или , а так же слабое развитие мышц, постоянно принимающих участие в изменениях положения таза, и прочие подобные проблемы, то практически со ста процентной уверенностью, можно сказать, что они проявятся сейчас во время беременности, когда весь организм работает буквально с двойной нагрузкой и бывает несколько ослаблен.

Однако болей в тазу вполне возможно было бы избежать, если к примеру вовремя начать заниматься профилактикой таких болей. И еще на стадии изначального планирования беременности вам следует максимально активно заниматься спортом, а так же правильно питаться и обязательно принимать необходимые комплексы поливитаминов. Так же было бы не плохо следить за своим весом и обязательно за осанкой а так же постараться получать от выходящего теплого солнышка достаточное количество такого полезного витамина как витамин Д, что само сабой означает много гулять где-то на свежем воздухе. И вот тогда, вполне возможно, вам удастся реально облегчить свои страдании уже в период вынашивания будущего малыша. Да собственно и в любом другом случае такие рекомендации могут только пойти вам и конечно вашему малышу однозначно на пользу!

Часто будущие мамочки жалуются врачам на появление у них болевого синдрома в области тазовых костей. Данное проявление у многих женщин достаточно тяжелое. Эта статья поможет разобраться в том, в каких ситуациях и почему при беременности болят кости таза.

Причины появления болевого синдрома

Болезненность в области таза является довольно распространенным симптомом. Он возникает даже у тех женщин, которые до беременности еще не имели проблем с суставами.

Такое проявление может быть вполне физиологическим. Особенно ярко оно проявляется у миниатюрных женщин, имеющих узкие кости таза. Такой симптом в этом случае беспокоит будущую мамочку на протяжении всего периода беременности. Вынашивание малыша - это особый период жизни для каждой женщины. В это время женский организм начинает существенно менять свою работу.

Изменение многих процессов обусловлено изменяющимся гормональным фоном.

Во время беременности у женщин начинают выделяться специфические гормоны, которые оказывают биологически активное действие на все системы внутренних органов.

Область малого таза - наиболее уязвимая часть женского организма. Именно в этой зоне и будет развиваться малыш. Внутренние женские половые органы от природы приспособлены для рождения и вынашивания малышей. Однако, течение беременности не всегда бывает здоровым и физиологическим.

Матка фиксируется в малом тазу достаточно прочно. Это необходимо для того, чтобы процесс вынашивания малыша был безболезненным. Однако, у многих женщин врачи выявляют различные патологии связочного аппарата этого важного репродуктивного органа.

Растущая в размерах матка увеличивается за время вынашивания малыша в несколько раз. Такие изменения и приводят к тому, что давление на опорно-двигательный аппарат таза существенно возрастает. Такое состояние способствует развитию у будущей мамочки различных патологий в суставах, связках и мышцах данной анатомической области.

Изменения в суставах, возникающие с начала беременности, приводят к тому, что походка беременной женщины меняется. Поясничный отдел позвоночника начинает прогибаться несколько назад. Возрастающая нагрузка на тазобедренные суставы приводит к тому, что у женщины появляется «утиная» походка. Чем более крупный плод, тем ярче выражен данный признак.

Одним из основных элементов таза является крестцово-подвздошное сочление. Именно его способность немного расширяться под воздействием гормонов и приводит к успешному процессу изгнанию плода во время родов.

Если у будущей мамы присутствуют какие-либо патологии в этой зоне, то родиться самостоятельно без помощи врачей малышу будет достаточно трудно. В этом случае, как правило, и проводится кесарево сечение.

На ранних сроках

У некоторых женщин болезненность в области таза появляется уже в самые первые недели беременности. Если будущая мамочка вынашивает двойню или тройню, то выраженность данного симптома будет несколько больше. Также это проявление намного сильнее проявляется у женщины, которая «носит» в своем животике довольно крупного малыша.

У многих будущих мам таз болит только при ходьбе. В этом случае наиболее страдает связочный аппарат. Спровоцировать появление данного неблагоприятного симптома могут также и сильные физические нагрузки.

Неправильно подобранные тренировки лишь способствует тому, что боль в области таза увеличивается.

У многих женщин болевой синдром в области таза возникает после поднятия тяжестей. Сильный кашель, возникающий при самых различных патологиях, может также привести к появлению болезненности в этой зоне.

Часто возникающие неблагоприятные симптомы на ранних сроках беременности сильно беспокоят будущую маму. С течением времени она начинает приспосабливаться к ним, и ближе к родам они уже гораздо меньше проявляются.

На поздних сроках

Во втором триместре беременности будущие мамочки часто испытывают сильную болезненность в области копчика. Растущий в материнской утробе малыш приводит к тому, что эта косточка у женщины начинает сильно смещаться назад.

Если до наступления беременности у будущей мамы были какие-либо переломы или травмы данного отдела позвоночника, то болевой синдром в этом случае у нее будет намного больше.

Довольно часто женщины отмечают, что пик такой болезненности приходится на 38-39 недель беременности. Это можно объяснить уже довольно большим размером плода и подготовкой женского организма к родам.

Последние несколько позвонков поясничного отдела позвоночника также могут приводить к тому, что будущая мама чувствует болезненность в области таза. Этому способствует особенность иннервации этой анатомической зоны.

Обычно боль в этой области начинает проявляться у будущих мам к 30-32 неделям беременности, когда малыш уже достаточно большой. Если женщина беременна двойней, то появится этот симптом у нее намного раньше.

К развитию болезненности в области малого таза могут привести не только патологии опорно-двигательного аппарата. Даже заболевания репродуктивных органов могут стать причиной появления болевого синдрома в области таза.

Спайки, возникшие в малом тазу, также могут стать причиной появления болезненности. К развитию такого состояния приводят различные патологии женских половых органов, которые лечились с помощью гинекологических хирургических методов. Операции, проведенные на органах малого таза, значительно усиливают появление спаек в малом тазу.

Выявить такое состояние может только врач. Для ликвидации спаек из малого таза требуется хирургическое лечение. Выбор тактики в этом случае проводит акушер-гинеколог, который наблюдает будущую мамочку.

Довольно часто лечение спаечного процесса в малом тазу проводится уже после родов.

Симптомы

Длительность болевого синдрома бывает разной. В большинстве случаев он длится не более нескольких часов. У некоторых женщин болевой синдром «простреливающий», и проходит он за 20-30 минут. Женщина может жаловаться на тянущую боль. В этом случае болезненность может распространяться на область паха или на ноги. При смене положения тела этот симптом только усиливается.

Растущий малыш способствует тому, что увеличивающаяся в размерах матка оказывает сильное воздействие на внутренние половые органы, расположенные в малом тазу. Как правило, это проявляется учащением мочеиспускания или стойкими запорами. Эти симптомы наиболее распространены на поздних стадиях беременности.

Изменение углов тазобедренных сочленений особенно ярко проявляется тем, что женщина начинает ходить прямо, усиленно выпрямляя спину. Это хорошо видно уже к родам.

Важно отметить, что правильную позу, которая не приносит женщине никакой болезненности, будущая мама выбирает инстинктивно. На поздних стадиях беременности женщине становится тяжелее вставать или садиться. Повороты в стороны или наклоны вниз также могут способствовать появлению болезненности в области таза.

Что делать?

Для того чтобы уменьшить болезненность в области конечных участков пояснично-копчикового отдела позвоночника, женщине следует сидеть или лежать только на твердых поверхностях. Слишком мягкий матрац или длительные посиделки в любимом кресле могут привести к усилению болевого синдрома.

Довольно часто бывает так, что естественные роды при наличии патологий опорно-двигательного аппарата запрещаются врачами. Различные патологии связок тазобедренного сустава и воспалительные заболевания мышечного аппарата могут привести к тому, что женщине будет проведено кесарево сечение.

Многие будущие мамы боятся проведения хирургического родовспоможения. Бояться кесарева сечения не стоит, особенно при наличии различных патологий опорно-двигательного аппарата. В этом случае врачи сделают разрез, облегчая рождение малыша на свет.

Если у женщины есть признаки симфизита, врачи порекомендуют кесарево сечение. Естественные роды в этом случае могут способствовать даже разрыву связок. В такой ситуации врачи наложат швы. После родов женщина может провести около 6 месяцев, соблюдая строгий постельный режим. Это время необходимо для заживления и восстановления связочного аппарата таза.

Для того чтобы выявить это патологическое состояние, врачи обязательно определяют степень расхождения симфиза. Если этот клинический признак не превышает 2 см, то волноваться не следует. В такой ситуации, как правило, врачи разрешают будущей маме рожать самой, без кесарева сечения.

Во время естественных родов малыш начинает активно двигаться по половым путям матери. Это приводит к дополнительному расхождению тазовых костей. Данный процесс развивается постепенно, по мере движения малыша по половым путям. Такая физиологическая реакция обусловлена природой для того, чтобы у женщины и ее малыша не возникло никаких повреждений во время родов.

Для того чтобы снизить возможность появления болевого синдрома в области таза, врачи рекомендуют будущим мамам уменьшить интенсивность физических нагрузок. Поднимать тяжести и подниматься на несколько лестничных проемов беременным, имеющим болезненность в области таза, не следует.

Многим женщинам помогает уменьшить болевой синдром использование специального валика. Такую подушку можно подкладывать под ноги или под коленки. Такое положение врачи также называют позой «лягушки».

Неблагоприятные симптомы появляются довольно часто у женщин, у которых мышечный каркас спины выражен недостаточно хорошо. Укрепить мышцы можно с помощью проведения специального комплекса упражнений. Также для укрепления мышц спины и таза подойдут упражнения йоги для беременных.

Весьма неблагоприятным признаком является то, что у женщины сохраняется болезненность в области таза уже после рождения малыша. В этом случае требуется обязательное обращение за консультацией к врачу. В такой ситуации может потребоваться проведение рентгенографии тазовых костей.

В сложных диагностических случаях врачи рекомендуют пройти КТ или МРТ. Эти высокоточные методы диагностики устанавливают различные патологии на самых ранних стадиях их формирования. Занимается проблемами суставов врач-ревматолог. При необходимости этот специалист может направить женщину на дополнительную диагностику.

Важно помнить, что длительный прием обезболивающих препаратов может быть очень опасным .

Такие средства могут привести к развитию воспаления стенок желудка, а также способствовать появлению эрозивных процессов в желудочно-кишечном тракте.

Принимать обезболивающие препараты следует только по рекомендации врача. Если женщина самостоятельно принимает такие средства ежедневно и по несколько раз в сутки, это является уже существенным поводом для обращения к врачу.

Если во время беременности или после родов у женщины были диагностированы какие-либо патологии опорно-двигательного аппарата, врачи могут назначить ей хондропротекторы . Эти средства необходимы для того, чтобы уменьшить болевой синдром в области таза, а также предупредить дальнейшее разрушение хрящей и связочного аппарата.

О том, почему при беременности болит тазобедренный сустав, смотрите в следующем видео.

Когда при беременности начинают болеть кости таза ― это признак того, что ребенок уже готов появиться на свет. Но такие боли считаются нормальными только на 30 неделе и позже. В противном случае такой симптом свидетельствует о различных патологиях, в том числе появлении спаек в малом тазу при ожидании ребенка.

Болят кости таза во время беременности — нормально ли это

Очень многие женщины воспринимают боли в области тазобедренного сустава как крайне негативное явление. Они боятся, что такое проявление станет признаком преждевременных родов или грядущего выкидыша. И в некоторых аспектах они действительно правы.

Когда при беременности болит таз на поздних сроках, это вполне нормально. Организм подготавливается к предстоящим родам. Кости немного расширяются и размягчаются, чтобы женщине было проще выпустить ребенка. Из-за этого появляются тянущие боли.

Но когда болит таз ― причем сзади ― и поясница, стоит обеспокоиться. Существует множество заболеваний, при которых такие боли выступают тревожным сигналом. Как только дискомфорт приобретает острый и сильный характер, обратитесь к врачу.

В первую очередь для женщины опасны спайки в малом тазу. Под этим понятием скрывается сращение соединительных тканей между собой, иногда ведущих к непроходимости. Узнать о подобном лучше заранее, чтобы вовремя принять соответствующие меры.

Существует и заболевание под названием «симфизит». Это патология лобковой кости, ее подвижность и интенсивное размягчение. Его также лучше обнаружить еще до начала родовой деятельности.

Сам по себе симфизит никаким образом не вредит ребенку, но он может нанести непоправимый вред самой матери. Расхождение лонного сочленения ― сложная и болезненная травма, требующая долгого восстановления.

Сказать однозначно, нормальна ли боль в тазовых костях, невозможно. Ответить на вопрос о том, почему она появляется, тоже. Все это может сделать только опытный врач.

Не стоит полагаться на рассказы товарок ― лучше своевременно обратиться в больницу. Болезненность может быть вызвана как резким повышением веса (что неприятно, но не смертельно) так и опасной болезнью, например, грыжей.

Что происходит с тазобедренным суставом беременных, узнайте из этого видео:

Виды и характер болей

Характер болей различается в зависимости от причины их возникновения. Таким образом можно диагностировать заболевание и понять, стоит ли как можно скорее обращаться к врачу, или же можно повременить.

Дискомфорт делится на две большие категории:

• острый;
• неострый.

Первый требует скорейшего лечения. Когда таз начинает ужасно ныть, а мышцы постоянно ломит, возникает риск преждевременных родов. Таким способом организм сигнализирует об опасности и призывает женщину быть осторожнее.

При недостатке кальция болевые ощущения ноющие, не слишком сильные. Небольшой витаминный комплекс сразу же устраняет проблему. До этого в ногах чувствуется постоянная усталость.

Когда такие боли нормальны и вызваны расхождением костей, они не слишком сильные. Помимо самого симптома возникает изменение в походке. Женщина передвигается вразвалку, немного отогнув спину назад (так называемая «утиная походка»).

Симфизит характеризуется острыми болями в области лобка и крестца. При нем беременная даже не может поднять ногу вверх. Дискомфорт иногда исчезает, особенно в положении лежа.

Боли также различают по времени появления, а именно:

• механические;
• стартовые;
• ночные.

Первые возникают во время ходьбы, сидения или любой другой нагрузки на конечность. Они исчезают в состоянии покоя. Могут появиться вновь, даже если большую часть дня женщина просто лежала на диване.

Стартовые беспокоят с самого утра, как при появлении физической активности, так и без нее. Они могут появляться при пробуждении, первых шагах или при вставании с кровати. Со временем же затихают или исчезают совсем.

У беременных дискомфорт может проявляться во время сна. Иногда возникает, если повернуться на другой бок. К утру боли испаряются, словно бы их и не было.

На практике часто встречаются комбинированные варианты. Ноги могут болеть с самого утра и во время сильных нагрузок.

К какому врачу обратиться

Обычно, когда у человека болит нога, он обращается к травматологу или хирургу. Но такое решение не актуально на 7 или 9 месяце беременности. Врачи подобного профиля не смогут решить проблему, поскольку не владеют нужной информацией.

Более того: лечение у непрофильных врачей может навредить как вашему здоровью, так и здоровью ребенка. Множество медикаментов и мазей недопустимо использовать женщинам в положении. Подобной информацией непрофильные врачи не всегда обладают.

Часть назначенных лекарств оказывается бесполезной. Боли на 36, 39 или 40 неделе беременности имеют специфический характер. Немалая часть мазей не поможет, поскольку очаг находится глубоко внутри организма.

О симптоме лучше всего сообщить своему лечащему врачу. Если вас курирует определенный гинеколог, запишитесь к нему на прием. Если боль острая и резкая, постарайтесь попасть туда как можно раньше, возможно вне очереди.

Если собственного врача у вас нет, обратитесь в женскую консультацию, куда прикреплены. Они выделят вам специалиста, который проведет несколько обследований и вынесет свой вердикт.

В случае с неострым дискомфортом, проявляющейся только иногда, паниковать не стоит. Расскажите о нём на одном из плановых осмотров. Обращаться вне плана к врачу не обязательно.

Обычно после подобной жалобы должен назначаться биохимический анализ крови. Простой и безопасный метод диагностики позволит обнаружить первопричину заболевания. В соответствии с полученными результатами назначается лечение. При необходимости привлекаются сторонние специалисты. В некоторых случаях требуется оперативное вмешательство. Так, запущенный симфизит лучше лечить у хирурга.

На ранних сроках в случае острой необходимости можно обратиться к непрофильному врачу и обязательно упомянуть о беременности.

Боли между ног не должны становится невыносимыми. Если такой симптом появляется в состоянии покоя, во время сна или в иных подобных ситуациях ― не медлите с обращением к специалисту. Промедление может стоить ребенку жизни и здоровья!

Если же диагноз поставлен, ваш вариант признан нормой, займитесь профилактическими мерами. Даже симфизит можно вылечить консервативно, если делать это правильно. В первую очередь вам поможет физкультура.

Занимайтесь не слишком интенсивно, но и не позволяйте себе лениться. Если какое-то упражнение неприятно ― прекратите его выполнение.

Делайте комплексы в соответствии со сроком — на 9 месяце не стоит нагружать себя:

1. Сядьте на пол, при необходимости прижмитесь поясницей к теплой стене. Примите так называемую позу «йога» ― ноги согнуты в коленях параллельно полу, ступни касаются друг друга. Расслабьтесь, посидите так в течение 10 минут, займитесь дыхательной гимнастикой.
2. Станьте на твердую поверхность, наклоните туловище вперёд. Постарайтесь, чтобы спина, шея и таз образовывали одну параллельную линию. Выгните спину и опустите голову, повторите то же самое, только наоборот.
3. Сядьте на корточки, по желанию опершись на что-то спиной. Максимально разведите ноги в коленях. Останьтесь в таком положении на несколько минут. Делать на поздних сроках ― после 34 недели ― не рекомендуется.

При возникновении боли во сне постарайтесь сменить позу. Можно найти более удобное положение, после чего болеть перестанет. Старайтесь не лежать на спине, врачи не рекомендуют такой позы на поздних сроках.

Эти методы способны снять даже сильный дискомфорт. При необходимости назначается комплекс медикаментов, но такого решения стараются избегать. Только некоторые лекарства проходили полноценные испытания на беременных женщинах, поэтому реакция организма непредсказуема.

Профилактика болезненных симптомов

Чтобы боли между ног справа, слева, в малом тазу и в пояснице не только прекратились, но и не начинались, необходимо соблюдать меры профилактики.

Они не слишком сложные, не требуют особых усилий и способны избавить вас от дискомфорта:

• Начните принимать витаминные комплексы. Современный человек редко питается правильно и полноценно, поэтому в его организме легко найти небольшой авитаминоз. При беременности он становится критичным.
• Не перетруждайте себя. Не нужно носить тяжести или слишком долго гулять на улице. Постоянно сидеть дома тоже нельзя, поэтому важно найти баланс между двумя крайностями. Все должно быть в меру.
• Измените свое ежедневное меню. Исключите оттуда соленые и жирные продукты. Вместо этого добавьте в рацион еду, богатую кальцием и магнием. Тогда кости перестанут быть хрупкими.
• Не ешьте слишком много. Контролируйте массу тела, при необходимости ограничивайтесь в питании. Перевес грозит не только нагрузкой на суставы, но и сложными родами.
• Постоянно носите специальный бандаж. Если ярой необходимости в нем нет, не забывайте про колготки и чулки. Они также прекрасно справляются со своей поддерживающей ролью.
• Носите только удобную одежду и обувь. Забудьте про каблуки ― максимальная их высота не должна превышать пары сантиметров. И никаких остроносых лодочек!
• Используйте ортопедический матрас и подушку. Спите только на них. Никаких слишком мягких или слишком жестких перин допускать нельзя.

Болевые ощущения в тазобедренном суставе после родов

Иногда дискомфорт не исчезает и после рождения ребенка, постоянно мучая молодую мать. Как утверждают врачи, это вполне нормально. Беременность истощает организм, в результате чего в нем начинают проявляться различные заболевания.

Если обращение к лечащему врачу не выявило ничего опасного, продолжайте соблюдать меры профилактики. Старайтесь не носить тяжелых вещей. Ребенка нужно меньше держать на руках.

Пройдите полноценное обследование. Возможно, вам назначат таблетки, мази или пластыри для лечения суставов.

Заключение

Когда такие боли появляются на 37, 38 или даже 34 или 33 неделе беременности, переживать не стоит. Но если у вас 24-28, а то и 6-20 неделя ― стоит обеспокоиться. Обратитесь к врачу и получите рекомендации для лечения.

У многих очень болят кости таза при беременности, особенно на поздних сроках. Причина этого в большинстве случаев вполне физиологическая, но это не уменьшит ваших страданий и не избавит от боли — придется терпеть.

Боли в тазу при беременности являются одним из тех симптомов, который исчезает после рождения малыша, но пока вы носите ребенка, любые меры лишь чуть облегчат дискомфорт, полностью неприятные ощущения не пройдут. Мало того, после появления крохи на свет эти боли часто сохраняются ещё в течение полугода, несмотря на все принимаемые меры.

Почему болит таз при беременности

Наступление беременности означает необходимость всему организму женщины приспособиться к новой нагрузке, а самые большие перемены происходят в области половых органов, матка с растущим в ней малышом за короткие 9 месяцев увеличивается от размера женского кулака до размеров крупного арбуза.

Боли в тазу при беременности могут появиться уже на ранних сроках. Их причина - растяжение круглых маточных связок. Матка фиксирована в тазу целым комплексом связок, основные проходят по бокам от матки, не давая ей отклоняться вперед.

Маточные связки образованы соединительной тканью, такой же, из какой состоят все остальные связки и сухожилия тела. Соединительная ткань отличается малой способностью растягиваться, в теле она выполняет роль своеобразных каркасов, фиксирующих органы на своих местах, укрепляет суставы...

Природа предусмотрела, что матка будет расти, и соединительной ткани придется растягиваться, несмотря на то, что обычно ей это не свойственно. В крови женщины появляется в большом количестве специальный гормон релаксин, благодаря которому растяжимость этих тканей значительно возрастает. К сожалению, этот гормон влияет и на другие связки, по-этому боли в ногах при беременности так же стали обычным явлением.

Боли растяжения связок беспокоят всю беременность, они могут быть довольно острыми, возникают справа или слева, и проходят практически сразу при перемене положения тела. Матка при этом остается расслабленной и мягкой, этим такие боли отличаются от угрозы выкидыша.

Как правило, к последним неделям женщины уже настолько привыкают к болям связок, что перестают их замечать, потому что появляется большое количество гораздо менее приятных ощущений.

Примерно с 17-20 недель изменения в области таза заходят так далеко, что он становится нестабильным. По началу такое расширение таза при беременности отражается только на походке женщины, расходятся кости таза при беременности, становятся подвижными, и теперь при ходьбе приходится откидывать корпус назад, а сама походка становится вразвалочку, чуть утиной. При этом неприятных ощущений ещё нет, только появляется желание избавиться от обуви на высоком каблуке даже у тех, кто жизнь себе без них не представляет.

Кости таза при беременности никак сами по себе не изменяются, единственное что с ними может произойти, так это потеря кальция. Это, конечно, может в какой-то мере влиять на появление болезненных ощущений, но потребление препаратов кальция в избытке приведет к тому, что у ребенка будут очень плотные кости черепа и маленькие роднички.

Недостатку кальция отводят определенную роль в развитии симфизопатии, и назначают беременным препараты кальция при этих болях. При этом зачастую болезненные ощущения становятся меньше. Важно понимать, что всего должно быть в меру, избыток кальция - тоже опасен, не превышайте дозировки установленной врачом.

Расхождение костей таза при беременности происходит в основном за счет изменения мягкотканных структур, а это симфиз, плотный хрящик соединяющий кости таза впереди, там где лобок, и подвздошно-крестцовые сочленения между крестцом и остальными костями таза, они в норме не подвижны и расслабляются только у беременных.

По мере прогрессирования беременности всё больше расслабляются связки в области сочленений таза. Что бы лучше понимать где и почему болит, посмотрите на картинку:

Больше всего расходится таз при беременности в области симфиза. Это нужно что бы малыш родился, подвижный симфиз дает минимум 1 см к ширине тазового кольца в родах, и только по-этому головка ребенка может пройти по родовым путям (у не беременных расстояние в самой узкой части таза составляет всего 8.5 см, а самая узкая часть головы ребенка имеет ширину 9.5 см). Это расхождение причина боли в области лобка и симфиза.

При дефиците кальция и нарушении гормонального фона развивается патология - симфизит, при котором изменения чрезмерны и могут привести к разрыву симфиза во время родов.

Расширение таза при беременности невозможно, если не будет подвижности в крестцово-подвздошных сочленениях. На боковой поверхности крестца есть довольно широкие плоские участки, которые плотно соединены с такими же площадками на подвздошных костях, и в норме эти сочленения совершенно не подвижны. За счет релаксина соединяющие их связки обретают достаточную эластичность, что бы таз мог раскрываться как книжка в стороны насколько позволит симфиз во время родов. Но эта так необходимая в родах подвижность является причиной того, что ломит кости таза при беременности в области крестца.

Боли в тазу перед родами могут быть такими сильными, что вам будет даже трудно сидеть и лежать, это тупая, ноющая боль, резко усиливающаяся при движениях.

Расширение костей таза при беременности касается и копчика. Эта маленькая косточка имеет малоподвижное сочленение с крестцом и обычно сильно отклонена внутрь таза. В момент родов она бы мешала родиться малышу и могла бы даже вывихнуться или сломаться, если бы не приспособительное расслабление крестцово-копчикового сочленения. У беременных копчик легко отклоняется кзади, это будет очень важно при прохождении малыша по родовым путям, копчик не будет мешать.

Вызванные подвижностью копчика боли в тазу перед родами возникают при длительном сидении, особенно на мягком, например в машине или в кресле.

Растущий животик находит себе опору на костях таза. Весь вес матки и ребенка ложится на кости таза и органы, которые расположены в его полости. Возникает учащенное мочеиспускание и проблемы с кишечником, как правило, запоры, но это не все проблемы которые вызывает перестройка связанная с тяжелой маткой.

Теперь весь опорно-двигательный аппарат работает в других условиях, сменился центр тяжести тела. Очень часто у женщин во время беременности болит таз в области его соединения с последним поясничным позвонком. Обычно это называют боли внизу спины, или боли в пояснице. Расхождение таза при беременности касается и этого, наверно основного сочленения, пояснично-крестцового. Здесь тоже повышается подвижность, причем работать в новых условиях этому сочленению приходится не только во время родов, но и при вынашивании малыша - вы теперь ходите откинувшись назад и гордо выпрямив спину.

У не беременных пояснично-крестцовое сочленение образует довольно острый угол, выступающий внутрь таза, который при родах препятствует не то что продвижению ребенка, даже вставление головки невозможно. Его называют промонториум. Таз при родах должен составить с позвоночником единую плоскость, и это сочленение тоже обретает большую подвижность чем обычно.

Если женщина рожает без врачей, она интуитивно принимает позы в которых продвижение малыша не затруднено: встает, садится на корточки, опирается на что-нибудь, наклоняясь вперед. В роддоме для выпрямления оси родового канала под попу подкладывают польстеры - специальные подушки.

Но ещё до того как начнутся роды повышенная подвижность этого сочленения может стать причиной болей, особенно если у вас слабые мышцы спины или были заболевания позвоночника раньше.

Физиологические причины мы с вами вспомнили, пожалуй, все, однако то, что при беременности расширяется таз, не единственный возможный источник боли.

Отчего ещё могут быть боли в тазу?

Если у вас ранее были воспалительные заболевания половых органов или перитонит, в малом тазу могут быть спайки. Спайки - это соединительнотканные перемычки между органами. Кроме того что они могут быть причиной проблемы с зачатием, они могут доставить дискомфорт и при беременности, потому что растущая матка будет их натягивать.

Спайки малого таза и беременность означают что возможно вы испытаете достаточно большой дискомфорт, при этом справиться с ним будет трудно, так как спайки представляют собой вполне материальное явление, устраняемое по сути только хирургическом путем. К счастью, гормоны беременности делают и их более эластичными, что позволяет большинству мам благополучно добраться до победного конца, родов.

У некоторых женщин растущий плод вызывает варикоз не только нижних конечностей, вследствие сдавления развивается и варикоз малого таза. При беременности он может представлять собой проблему только во время кесарева сечения, повышая риск кровотечений, а после появления малыша проходит самостоятельно. Варикоз вызывает тяжесть в тазу при беременности и отек половых губ, появление варикозных вен в области половых органов и влагалища.

У многих женщин болят мышцы таза при беременности на позднем сроке, эти боли связаны с давлением головки на промежность и не представляют опасности.

Роды

Роды это окончание периода вынашивания ребенка, естественное и неотвратимое. К сожалению, роды практически никогда не бывают совершенно безболезненными, если только их специально не обезболили.

Таз при беременности подготавливается к тем испытаниям, что ему предстоит перенести в родах. Иногда из-за изменений в области таза врачи выбирают кесарево сечение, основная такая причина это симфизит (симфизопатия беременных), при которой возможен полный разрыв симфиза, но в большинстве случаев все перемены со стороны симфиза только на пользу и облегчают появление крохи на свет.

Когда начинаются роды, таз сначала испытывает всё возрастающее давление головки ребенка, она постепенно внедряется в его малую часть и под давлением схваток и давления плода кости таза расходятся.

Увеличение внутреннего диаметра таза может составлять 1-3 см только за счет растяжения симфиза и крестцово-подвздошных сочленений, вот почему женщины с узким тазом зачастую благополучно сами рожают детей.

Таз при родах расходится временно, практически сразу после прохождения малыша по родовым путям упругие связки возвращают его в нормальное состояние. Но так бывает только в норме, иногда будущей маме не везет и случаются осложнения.

Чуть отступления от темы.

В 18-19 веке, когда применение кесарева сечения было редким, и чаще всего кончалось печально, из-за чего его если и применяли, то только в случаях когда о спасении жизни матери говорить было поздно, применялся метод под названием симфизотомия. При этом симфиз рожающей женщины намеренно рассекали, что бы малыш мог родиться даже если был очень узкий для него таз. Это была серьёзная родовая травма, которая приковывала к постели на полгода и более, но сохраняла жизнь и матери, и малышу. Сейчас к этому методу не прибегают вообще, так как он по сути варварский и сопряжен с риском тяжелых осложнений, например, с повреждением уретры. Но...такая травма может случиться сама по себе, это называют разрыв симфиза.

Если у женщины болит таз перед родами, задача врача исключить симфизит и риск разрыва симфиза в процессе родов. При осмотре обращают внимание на степень расхождения костей в области симфиза, если оно не превышает 1 см и плод нормальных размеров, при условии обычных размеров таза роды допускаются, в остальных случаях ставится показание к кесареву сечению, что бы избежать осложнений.

После родов

Роды позади, и кажется что всё должно пройти, но зачастую женщины до полугода жалуются, что у них после родов болят кости таза. Расхождение костей таза после родов может пройти не сразу, потому что симфиз подвергался значительному растяжению и при этом вполне вероятны микротравмы, а дефицит кальция в организме может сохраняться достаточно долго, потому что мама кормит грудью.

Если у вас сильно разошлись кости таза при родах, и вы испытываете боли при ходьбе, трудно подниматься по лестнице, переворачиваться в постели, вам нужно обратиться к ортопеду. Обычно назначается специальный ортез - фиксатор таза, который облегчает боли на период восстановления. Очевидно что пока вы кормите грудью пить обезболивающие вам не стоит - вы можете навредить ребенку.

Боль в тазу после родов обычно прекращается в срок от 2 до 6 месяцев от появления крохи на свет. На весь этот период необходимо свести физические нагрузки к минимуму, а спать лучше с валиком, подложенным под колени, в положении лягушки. В этой позе кости таза после родов находятся в наиболее физиологическом положении и восстановление происходит быстрее, а вас меньше тревожит боль.

Профилактика

Профилактика должна начаться ещё до зачатия - с укрепления опорно-двигательного аппарата, тренировки мышц спины и правильного питания, создающего депо кальция в костях и гарантирующего достаточно витаминов для успешного развития беременности.

Наступившая беременность потребует от вас внимания к любым симптомам на их ранней стадии. Если болят кости таза при беременности, в некоторой мере их можно облегчить ношением бандажа, гимнастикой и ограничением ходьбы на большие расстояния. Помогает правильное питание, обеспечивающее достаточно кальция для вас, но надо помнить что на последних неделях беременности избыток кальция опасен.

Почему болит таз при беременности и стоит ли переживать? Совершенно естественно, когда будущая мать испытывает неприятные ощущения в области таза, потому что тело готовиться к родам. Но бывают случаи, когда изменения в теле причиняют боль женщине, и не всегда эти боли являются нормой.

Причины болей в тазу

Почему болят кости таза? Наиболее распространенной причиной боли в тазу у беременных женщин на сроке более 30 недель является перестройка тела. В норме такая боль не должна причинять сильный дискомфорт женщине. Тревожным звоночком должны послужить следующие симптомы:

1. Сильная боль в вертикальном положении, стихающая только в положении лежа.
2. Боль во время попытки сменить положение тела.
3. Непрекращающаяся боль во время ночного сна.
4. Боль при попытке поднять ноги из положения лежа.
5. При нажатии на лобковую кость может сильно болеть в этой области.
6. Походка становится похожей на утиную.
7. Если болят ягодицы.

Любые из вышеперечисленных симптомов должны послужить поводом немедленного обращения к врачу. Следует обратиться не только к гинекологу, но и к травматологу и неврологу, так как если боль усилится на 40 неделе беременности, врачи будут совместно решать способ родовспоможения женщины.

Растяжение связок

Матка крепится к тазу связками. Она в период беременности увеличивается в размерах, отчего связки испытывают колоссальную нагрузку и начинают растягиваться под давлением матки, что и вызывает болевые ощущения. Особенно это причиняет дискомфорт женщинам с подкрученным тазом, так как нагрузка на связки будет неравномерной. Одна часть связок несет на себе всю нагрузку, в то время как другая находится в расслабленном состоянии.

Недостаток кальция и витамина D

В третьем триместре беременности происходит усиленное укрепление костной ткани плода. В связи с этим у будущей матери может развиться состояние, называемое остеопенией. Остеопения – потеря минеральных компонентов костей. В результате этого кости женщины размягчаются и в них может ломить, особенно страдают при этом кости таза и ног.

Лечится остеопенический синдром дополнительным приемом кальция и витамина D. Также для того, чтобы предотвратить возникновение этого синдрома, будущим мамам рекомендуют принимать кальций и витамин D во время планирования беременности, а также во время вплоть до срока 40 недель.

Гормон релаксин

В период вынашивания ребенка в организме женщины начинает вырабатываться специальный гормон релаксин для того, чтобы связочный аппарат растянулся, и плоду было легче проходить родовые пути. Расслабленный связочный аппарат испытывает нагрузку из-за увеличившегося веса беременной, а это свою очередь вызывает болевые ощущения.

В этом случае поможет только ношение дородового бандажа, так как выработку гормона никак не предотвратить.

Симфизит

Существует такой термин как лобковый симфиз – это место соединения группой связок двух половинок тазовых костей в районе лобка. Во время беременности тазовые кости становятся подвижными и расходятся, связки размягчаются в результате действия на них гормонов, что совершенно естественно в третьем триместре беременности.

Но иногда в результате нехватки кальция у беременных, а также из-за генетической предрасположенности, связки размягчаются сильнее, и лобковой симфиз становится подвижным, и это уже не норма. Поэтому болят тазовые кости при беременности.

Важно! Ни в коем случае нельзя соглашаться на рентген, чтобы диагностировать симфизит, эта процедура опасна для матери и ребенка.

Диагностировать симфизит врач может на основании симптомов или направить беременную на УЗИ лонного сочленения, что является безопасным для матери и ребенка. В редких и экстремальных ситуациях врач может направить женщину на МРТ.

Вылечить симфизит во время беременности невозможно, но вполне вероятно облегчить состояние женщины, если предпринять следующие действия:

1. Ежедневно выполнять специальный комплекс упражнений.
2. Носить бандаж до конца беременности.
3. Ограничить физические нагрузки.
4. Ограничить прогулки пешком.
5. Стараться не сидеть на жестких поверхностях.
6. Стараться не набирать сильно вес.
7. Использовать для сна ортопедический матрас и подушку.

В некоторых случаях врач может назначить будущей маме дополнительный прием кальция в виде витаминов, если анализы покажут его недостаток.

Важно! Нельзя принимать кальций без назначения врача, так как это может плохо сказаться на течении беременности в третьем триместре.

Боль в мышцах

На 38 недели беременности малыш активно начинает прибавлять в весе, живот матери растет и это может стать причиной боли в тазу, мышцах спины и бедер. Для того чтобы уменьшить нагрузку на спину, необходимо выполнять следующие рекомендации:

• носить обувь на плоской подошве;
• стараться меньше горбиться;
• носить бандаж;
• выполнять специальные упражнения для укрепления мышц спины.

Также после консультации с лечащим врачом можно порекомендовать посещать бассейн. Плавание помогает разгрузить мышцы спины, при этом укрепляя их.

Хронические заболевания

Если у женщины до наступления беременности были заболевания костной системы, то в период вынашивания ребенка они проявят себя с удвоенной силой. Боли в тазу при беременности могут вызывать следующие заболевания:

• остеохондроз позвоночника;
• дисплазия тазобедренных суставов;
• остеоартроз тазобедренных суставов;
• грыжа в позвоночнике или протрузия.

Поэтому в период планирования беременности следует максимально укрепить здоровье.

Профилактика проблем с тазом во время беременности

Полностью болевые ощущения в тазовой области в период беременности убрать не получится, но можно значительно облегчить течение беременности, если выполнять следующие процедуры:

1. Укреплять костно-мышечный аппарат во время планирования беременности.
2. Питаться сбалансированно, уделять особое внимание потреблению белков.
3. Держать спину ровно.
4. Во время беременности посещать различные фитнес программы для беременных.
5. Не поднимать тяжести во время беременности.
6. Также можно пройти курс специального массажа.

Занятия спортом очень важны в период вынашивания ребенка, так как они помогают телу подготовиться к родам, улучшают кровообращение и расслабляют позвоночник. Будущим мамам рекомендуется заниматься следующими видами фитнеса:

• йога;
• пилатес;
• дыхательная гимнастика;
• ходьба;
• плавание;
• занятия на фитболе для беременных;
• упражнения кегеля.

Очень важно все процедуры выполнять только после разрешения врача.

Важно! Во время беременности категорически запрещено качать пресс.

Занимаясь любой гимнастикой, беременная женщина должна выполнять следующие рекомендации:

1. Во время занятий контролировать температуру тела, ни в коем случае нельзя допускать перегрева. Помещение для занятия должно хорошо проветриваться.
2. Контролировать пульс. Не допускать длительного повышения пульса.
3. Пить во время занятия. Беременным во время гимнастики можно употреблять не сильно сладкие напитки, для поддержания нормального уровня глюкозы в крови.
4. Желательно заниматься под контролем квалифицированного инструктора, который имеет разрешение проводить занятия для женщин в положении.
5. Гимнастика не должна причинять никакой боли. Все движения выполняются плавно, без резких движений и прыжков.
6. Регулярность залог успеха. Для того, чтобы закрепить положительный эффект от занятий, следует заниматься гимнастикой регулярно.

Если болевые ощущения в области таза появились уже на ранних сроках беременности, то со временем они только усилятся из-за возрастания давления увеличивающейся матки. Если женщина будет выполнять все рекомендации врача и вести здоровый образ жизни, то неприятные ощущения могут стать минимальными. Конечно, это возможно при отсутствии серьезных патологий.